camera dei deputati - La Camera dei Deputati
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ATTI PARLAMENTARI XV LEGISLATURA CAMERA DEI DEPUTATI Doc. L n. 1 RELAZIONE SULLO STATO SANITARIO DEL PAESE (Anni 2005 e 2006) (Articolo 8, terzo comma, della legge 23 dicembre 1978, n. 833) Presentata dal Ministro della salute (TURCO) Trasmessa alla Presidenza il 28 febbraio 2008 STABILIMENTI TIPOGRAFICI CARLO COLOMBO PAGINA BIANCA Camera dei Deputati XV LEGISLATURA — — 3 Senato della Repubblica — DISEGNI DI LEGGE E RELAZIONI — DOCUMENTI INDICE — Sommario ............................................................................................................ Pag. 3 1. INTRODUZIONE ........................................................................................... » 5 2. LO STATO DI SALUTE DELL’ITALIA ...................................................... » 6 2.1. Le patologie ................................................................................................. 2.1.1. Malattie infettive ............................................................................ La sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) e le malattie a trasmissione sessuale ....................................................... 2.1.2. Apparato cardiovascolare .............................................................. Le malattie cardiovascolari e cerebrovascolari (rischi cardiovascolari e carta del rischio) ....................................................... 2.1.3. Apparato respiratorio .................................................................... Le malattie respiratorie e allergiche e le malattie respiratorie croniche ........................................................................................... 2.1.4. Apparato digerente ........................................................................ 2.1.5. Allergologia, immunologia clinica e reumatologia .................... 2.1.6. Oncologia ......................................................................................... I tumori: epidemiologia e importanza della diffusione dello screening oncologico ...................................................................... 2.1.7. Endocrinologia e metabolismo ..................................................... Il diabete ......................................................................................... 2.1.8. Neurologia e Psichiatria ................................................................ Le demenze ..................................................................................... 2.1.9. Le malattie rare ............................................................................. » » 6 6 » » 6 9 » » 9 10 » » » » 10 15 18 21 » » » » » » 21 25 25 28 28 29 2.2. I determinanti della salute: fumo, alcol e alimentazione ...................... 2.2.1. Fumo ............................................................................................... 2.2.2. Alcol ................................................................................................. 2.2.3. Obesità: rischio emergente per le patologie croniche .............. » » » » 30 30 35 43 3. LE RISPOSTE DEL SERVIZIO SANITARIO ............................................ » 47 3.1. Prevenzione e promozione della salute. Indicazioni per le politiche sanitarie ....................................................................................................... 3.1.1. Malattie infettive ............................................................................ 3.1.2. Apparato cardiovascolare .............................................................. 3.1.3. Apparato respiratorio .................................................................... 3.1.4. Oncologia ......................................................................................... 3.1.5. Endocrinologia e metabolismo – Il diabete .............................. 3.1.6. Le malattie rare ............................................................................. » » » » » » » 47 48 48 49 50 53 53 3.2. L’offerta assistenziale sanitaria ................................................................. 3.2.1. Lo sviluppo della medicina trasfusionale ................................... 3.2.2. Promuovere i trapianti d’organo ................................................. » » » 54 54 57 Camera dei Deputati XV LEGISLATURA — — 4 Senato della Repubblica — DISEGNI DI LEGGE E RELAZIONI — DOCUMENTI 3.2.3. Le cure palliative ........................................................................... Pag. 3.2.4. Il farmaco ....................................................................................... » 3.3. Cronicità, categorie fragili, categorie protette e integrazione socio-sanitaria .............................................................................................................. 3.3.1. La salute dell’anziano ................................................................... 3.3.2. La salute del neonato, del bambino e dell’adolescente ........... 3.3.3. La salute della donna ................................................................... 3.3.4. La salute mentale .......................................................................... 3.3.5. Le tossicodipendenze ..................................................................... 3.3.6. La salute degli immigrati ............................................................. 3.3.7. La salute della popolazione detenuta adulta negli istituti penitenziari italiani ........................................................................... 61 62 » » » » » » » 64 64 70 75 82 88 93 » 99 » » » 103 103 111 » 116 3.4. Qualità, sicurezza dei cittadini, governo e rischio clinico ..................... 3.4.1. Monitoraggio costante dei LEA ................................................... 3.4.1.1. Monitoraggio costante dei LEA: un approfondimento . 3.4.2. Potenziare i fattori di sviluppo della sanità> la pratica del governo clinico e degli outcome .................................................. 3.4.3. Promuovere l’eccellenza e riqualificare le strutture ospedaliere. L’offerta ospedaliera ...................................................................... 3.4.4. Promuovere il territorio quale primaria sede di assistenza di governo dei percorsi sanitari e socio-sanitari: Cure Primarie e Medicina Territoriale ..................................................................... 3.4.5. Potenziare i servizi di Urgenza ed Emergenza (DEA e 118) .. 3.4.6. Il Nuovo Sistema Informativo Sanitario: Sistema per il Monitoraggio delle Prescrizioni ............................................................ 3.4.7. Progetto « Mattoni del NSIS » ...................................................... 3.4.8. Il progetto « Tracciabilità del farmaco » in Italia ..................... 3.4.9. Farmacovigilanza più efficiente per una maggiore sicurezza nell’assunzione di medicinali ....................................................... 3.4.10. Sicurezza alimentare: più tutela per ciò che portiamo in tavola 3.4.11. La sanità veterinaria (benessere degli animali, sanità animale, zoonosi) ........................................................................................... » 121 » » 124 129 » » » 134 140 142 » » 143 148 » 162 4. GLI OPERATORI SANITARI E LA FORMAZIONE CONTINUA ........... » 165 4.1. Le professioni sanitarie .............................................................................. » 165 4.2. Realizzare una formazione permanente di alto livello in Medicina e Sanità, ECM (dall’impianto metodologico all’impianto programmatico) . » 168 5. GLI SVILUPPI DELLA RICERCA E GLI ACCORDI INTERNAZIONALI » 171 5.1. Sviluppo di reti di eccellenza nell’ambito del S.S.N. – Promuovere collaborazioni pubbliche e private nel campo della Ricerca ................ » 171 6. INDIRIZZI PER IL FUTURO E CONCLUSIONI ...................................... » 175 AUTORI .............................................................................................................. » 178 Comitato Editoriale ........................................................................................ » 178 Comitato di Redazione ................................................................................... » 178 Autori dei contributi specifici ....................................................................... » 178
