16. Malattie dello Stomaco

Tumori dello stomaco
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Tumori benigni dello stomaco
Pseudopolipi
amartomi
polipi infiammatori
Polipi adenomatosi
adenoma tubulare
adenoma villoso
adenoma tubulo-villoso
Tumori non epiteliali
leiomioma-GIST?
leiomioblastoma-GIST?
schwannoma-GIST?
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Tumori maligni dello stomaco
Carcinoma
adenocarcinoma
papillare
tubulare
mucinoso
Classificazione di Lauren
Aspetti anatomo patologici
particolari
Linfoma
Tumori stromali – GISTs
Tumori neuroendocrini
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-la differenziazioneintestinale
diffuso
early gastric cancer
linite plastica
linfoide
epatoide
Vie di diffusione
Continuità/Contiguità
Via linfatica
Via ematica portale
Via peritoneale
LA STADIAZIONE - TNM
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Fattori di rischio
Familiarità (fattori genetici)
Fattori alimentari
Adenoma villoso
Menetrier
Gastrite alcalina
Gastrite cronica atrofica
Helicobacter pylori?
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Macroscopia
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Ca vegetante-ulcerativo
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Ca ulcerativo a cratere
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Linite plastica
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Early gastric cancer
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Early gastric cancer
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Gastrointestinal stromal tumors
GIST
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Sintomatologia
Assente in fasi iniziali
Epigastralgia continua
Anoressia
Anemia
Astenia
Calo ponderale
Vomito
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Diagnosi
Esofago-gastro-duodeno-scopia
Endo-biopsia
Radiologia
Ecotomografia addominale
TC – RM
stadiazione
Ecoendoscopia
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Carcinoma fondo gastrico
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Carcinoma antrale
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Terapia chirurgica
procedure in base allo stadio
Resezione gastrica subtotale+linfoadenectomia
Gastrectomia totale+linfoadenectomia
Gastrectomia totale allargata:
linfoadenectomia+strutture contigue (milza e/o
pancreas coda/corpo e/o colon trasverso, ecc.)
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Gastrectomia totale allargata per vasto
tumore del fondo
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