Cron. N.
Spett.le Ufficio affissioni e pubblicità
Comune di
Linarolo (PV)
Il sottoscritto
C.F.
Residente in
Via
N.
Via
N.
per conto (proprio o della ditta)
con sede in
C.F.
P.I.
Agli effetti del canone per le installazioni di mezzi pubblicitari
DICHIARA
Che intende effettuare la sottoindicata esposizione pubblicitaria a carattere PERMANENTE
Che intende modificare la propria situazione pubblicitaria nei termini seguenti:
QUANTITA’
NUMERO
UBICAZIONE
TIPO
dal
TITOLO
FORMATO
MQ.
Che intende provvedere ad effettuare la sottoindicata pubblicità TEMPORANEA
NUMERO
TITOLO
FORMATO
MQ
PER GIORNI
DAL
AL
Esposizione locandine pubblicitarie
di cui in c.s.
Esposizione striscioni pubb.
Veicoli pubblicitari
Distribuzione volantini o materiale
pubblicitario
anche con veicoli
Da persone n.
Pubblicità sonora da posto fisso
Pubblicità sonora da auto
Esposizione gonfaloni
IL DENUNCIANTE
Data ______________________
________________________________ ____
IL CANONE DOVUTO E’ STATA CORRISPOSTO A MEZZO VERSAMENTO______________ DEL_______________
