Malattie infettive • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Qual è il più infettivo? HCV HBV Malattia a contagio interumano più diffusa? Morbillo Malattia infettiva aerea tra … TBC Clostridium Botulinum responsabile del botulino: emette tossine in aereo celle In caso di infezione da CVC? si taglia la punta e si manda ad analizzare Infezioni ospedaliere più diffusa? vie urinarie da cv (catetere vescicali) Cos’è l’ABsAG? Antigene di epatite B Quando utilizzo i guanti? Sempre a contatto con i liquidi biologici In caso di punture accidentali, cosa non contrai? Brucellosi e sifilide (malattie infettive alimentari) L’igiene delle mani e dei servizi igienici è essenziale? Verso salmonella e brucellosi Malattia che può trasmettere il morso di zecca? Febbre del mediterraneo, meningoencefalite, malattia di Lyme In un paziente con meningite è importante? profilassi antibiotica In quale meningite il liquor è TORBIDO? Streptococco pneumonite, S. agalactiae, Neisseria meningitis, haemophilius infezione. Le cellule del LIQUOR MENINGIAE BATTERICA sono? Globuli bianchi polimorfonucleati Plasmodium responsabile di malattia GRAVE O FERNICIOSA= malaria Plasmodium FALOPAROM HIV appartiene alla famiglia dei? RETROVIRUS Da quali patologie sono più colpiti i pz con AIDS? VIRUS PROTOZOI, MICETI E BATTERI Serbatoio principale di LEISHMANIOSI VISCERALE? Cane In quale sede d’organo può essere presente il micobatterio da TBC? Polmone, intestino e osso Pz con febbre e sospetta polmonite controllo? parametri vitali e TC Esami da fare a persone con rapporti a rischio? HBsAG Diagnosi TBC? 3 prove di espettorato Dove inserisco CVC? Vena succlavia Cosa significa CAP? polmonite acquisita in comunità Cosa significa HAP? polmonite acquisita in ospedale Cos’è la legionella? batterio atipico (si trova nell’acqua) Dove si può trovare lo pseudomanas? in condizionatori, aerosol, H2O, Cosa porta polmonite atipica? MYCOPLASMA Cosa porta polmonite Tipica? Streptococco Sintomi legionella? Febbre, alterazione neurologiche, ipodemia? Scale di fine? Punteggio gravità Meningite a liquor limpido? Virali, herpes, HIV, mononucleosi, leptospirosi, brucelle, criptococco, enterovirus Meningite a liquor torbido? Streptococco stafilococco neisseria Quali antibiotici uso in caso di meningite? Quelli che passano la barriera ematoencefalica Via di contagio per la meningite? Per via aerea (droplets) Coefficiente chemioterapico? Efficienza terapeiutico/tossica Cosa sono le ESBL? Tossine prodotte da batterio Come si combatte lo pseudomans? Con la pipericillina Come devono essere le polmoniti nosocomiali? Esogene: (da Haemophilus) Endogene: (da TBC) Quale NON è trasmesso da morso di zecca? Yersinia pestis Quale infezione NON è opportunistica dell’HIV? Streptococco Pyogen Qual è il più infettivo tra HIV, HBV, HCV? HBV In un pz trapiantato d’organo cosa può succedere? Sepsi nei primi 6 mesi (infez. Cutanea con ascessi) Quando si possono manifestare le petecchie? In infezione da meningococco Virus dell HBV si diffonde? per via percutanea, sessuale, verticale (anche HCV) Quale infezione da zecca non ha esito mortale? Febbre bottonosa Cosa fare dopo contatto con pz con meningite? Profilassi antibiotica se è una meningite meningococcica Epatite oro-fecale? HAV-HEV • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Per chi è esposto accidentalmente a sangue infetto è possibile fare profilassi post esposizione? HIV con 2 inibitori di trascrittasi inversa e 1 inibitore di proteasi Quale atteggiamento favorisce l’insorgenza di infezione nosocomiale? Scarsa esecuzione di lavaggio delle mani e gestione sterile del CVC Pz con febbre insorta dopo 2 gg da intervento, Ancoradegente in 5 giornata e che sta facendo antibiotico è probabile? Reazione da antibiotici e infezione a germi resistenti Evoluzione TBC ossea? Cronica e acuta Cos’è l’osteomelite? Ascesso infiammatorio del midollo osseo al quale partecipano attivamente anche endostio e periostio Emocoltura? Prelievo di sangue per germi aerobi/anaerobi Cos’è la rikiettosi? Malattia portata da zecca Quando si esegue l’emocoltura? Durante periodi di febbre, una dopo l’altra (3) a distanza di mezz’ora Quando e dove è stato riscontrato l’HIV per la 1’ volta? 1981, America HIV è soggetto a denuncia? Si dal 2008 come l’AIDS Quando si manifesta la polmonite nosocomiale? Le 48h dopo il ricovero Cos’è la lipodistrofia? Differenze distribuzione di grasso Sintomi shock settico? Polso debole, aumento FC, sudorazione, diminuzione PS, aumento TC Vettori malattie? artropodi Mosche zanzare Come si manifesta la Rickettsia? Aumento TC, atralgie, encefalite, esantema sul collo e tronco Cos’è il Tache-noir? Punto di inoculazione della zecca Come si manifesta la Rickettsia? Correlazione con il Weil-Felix Cos’è la brucellosi? Portata dalla zecca, simile ad artrite reumatoide, piò dare miocardite, si ha nelle articolazioni Cos’è la leishmaniosi? Malattia da protozoi intracellulari Dove si può trovare la leishmaniosi? Grotte, zone umide, fiumi, foreste (zanzare) Come si manifesta? Febbre, anemia, trombocitopenia, leucopenia Come si manifesta la mononucleosi infettiva? Edema peri orbitale, petecchie, epatosplenomegalia. Complicanze della mononucleosi infettiva? Rottura splenica, miocardite, anemia enditica Come si fa la diagnosi? Ricerca di anticorpi specifici Tra le malattie esantematiche quali sono dovute a virus? Morbillo, rosolia, varicella, parotite Tra le malattie esantematiche quali sono dovute a batteri? Scarlattina e pertosse Senza profilassi anti-HIV in gravidanza qual è la probabilità di trovarla nel feto? 10-20% Varicella? Causata da Herpes Zooster Profilassi per intervento? Entro 8 h prima Infezione opportunistica di HIV? Clostridium difficile Isolato in camera sterile? Neutropenico Qual è l’unita di degenza più colpita da infezioni nosocomiali? Terapia intensiva (UTI) Percentuale cronicizzazione HCV? 70-80% Quale profilassi farmacologica post esposizione da HIV va effettuata? entro 4 ore (comunque mai oltre le 72 ore) per 30 giorni Quale manovra massiva è la più frequentemente responsabile do polmoniti nosocomiali? Intubazione endotracheale Terapia di prima scelta nella gastroenterite? È correggere il fatto che sta perdendo liquidi Quale delle seguenti affermazioni riguardanti la Neiseria Meningitis è vera? Più essere agente della sepsi comunitaria Causa di epatite cronica? HBV I brividi scuotenti? Sono tipici dei batteri In caso di pz colonizzato dalla tubercolosi polmonare: isolamento respiratorio In caso di paziente colonizzato con neutropenia? Isolamento inverso La malattia acuta dell’HIV: ha sintomatologia non specifica Quali sono le complicanze neurologiche dell’HIV? Tutte le risposte sono corrette. Tubercolosi: isolamento respiratorio • • • • • • • • Terapia nella gastroenterite: somministrare liquidi (bilancio idro-elettrolitico) Epatite cronica da virus C (HCV): nessuna delle risposte è vera Paziente con tubercolosi linfonodale: nessun isolamento HIV, scegli la più probabile: quando hai l’infezione acuta da qualsiasi virus è sempre aspecifica Isolamento epatite B: da 1 a 6 mesi In caso di pz colonizzato con neutropenia: isolamento inverso La malattia acuta dell’HIV: ha sintomatologia non specifica Quali sono le complicanze neurologiche dell’HIV: tutte le risposte sono giuste