UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI SALERNO DIPARTIMENTO DI CHIMICA E BIOLOGIA “ADOLFO ZAMBELLI” CORSO DI LAUREA IN SCIENZE BIOLOGICHE TESI DI LAUREA IN IGIENE Le epatiti: virus dell’HCV! Relatore: Candidata: Ch.mo Prof. Alessia Gallucci Pierpaolo Cavallo Matr.: 0512801044 ANNO ACCADEMICO 2017/2018 LE EPATITI: VIRUS DELL’HCV! INDICE INTRODUZIONE Capitolo 1 Le epatiti: caratteristiche generali 1.1- Epatite acuta 1.2- Epatite cronica 1.3- Sintomatologia e diagnosi 1.4- Epatite virale Capitolo 2 Le epatiti virali 2.1- epatite A 2.2- epatite B 2.3- Epatite C 2.4- Epatite Delta 2.5- Epatite E Capitolo 3 Cirrosi epatica e tumore del fegato 3.1- cirrosi epatica 3.2- carcinoma del fegato 3.3- terapia 3.4- tassi di mortalità cirrosi epatica e carcinoma del fegato Capitolo 4 Epatite C: conoscere l’HCV per curarla 4.1- il virus HCV 4.2- diagnosi e trattamenti del virus HCV 4.3- aspetti epidemiologici in Italia 4.4- la situazione nella regione Campania 4.5-la legge di stabilità del 27 dicembre 2017 Considerazioni finali Bibliografia ABSTRACT Le epatiti virali sono una serie di forme infettive di origine virale che colpiscono il fegato. Il capitolo 1 tratta delle epatiti presentando le caratteristiche generali quali la sintomatologia e la diagnosi e si fa una distinzione tra epatite cronica ed acuta; Il capitolo 2 tratta delle epatiti virali e presenta una visione generale dei 5 principali virus dell’epatite identificati ad oggi che sono: HAV, HBV, HCV, HDV, HEV; Il capitolo 3 tratta la cirrosi epatica ed il tumore al fegato. Se l’infezione da epatite non è curata o non guarisce può evolvere in cirrosi epatica, una malattia cronica del fegato che trasforma l’organo in tessuto fibroso e una certa percentuale può evolvere a carcinoma del fegato, che però esiste anche senza cirrosi. La cirrosi epatica si pone tra le più importanti cause di decesso, infatti, in Italia, la cirrosi epatica figura tra le dieci principali cause di morte nel 2003. L’epatocarcinoma è invece il principale tipo di tumore primitivo del fegato. Tra i tumori benigni il più frequente è l'emangioma, tra le forme maligne il tumore più frequente è l'epatocarcinoma (HCC); Nel 4 ed ultimo capitolo è trattata più nel dettaglio l’epatite C in quanto è quella che ha una percentuale di cronicizzazione più alta e rappresenta circa un quinto di tutti i casi di epatite. È presentato il virus nel dettaglio, i vari metodi di diagnosi e la cura per il virus con antivirali che è in continua evoluzione. In questa discussione è stata affrontata anche la situazione in Campania che ha un’alta prevalenza di malati di epatite ed è stato affrontato il discorso sulla sostenibilità dei costi per le cure, che è stata resa possibile da vari enti e con la legge di stabilità del Dicembre 2017, che ha stanziato 500 milioni annui per il triennio 2017-2019, è stato possibile diffondere la cura a tutti i malati, rendendo così non più solo un miraggio l’eradicazione del virus C entro il 2030.