Dr. Antonio Rossi Specialista in Medicina del Lavoro via Francesco Zanardi 63 40131 Bologna Tel: 0516345770 Mail: [email protected] Riferimento: 001 / 2013 CARTELLA SANITARIA E DI RISCHIO (D.Lgs. 81/08 e S.M.I. art. 41) Data visita: 10/06/2013 Periodicità: Annuale Tipologia: Visita periodica Ragione sociale: Azienda agricola Il Podere Azienda agricola Il Podere Unità produttiva: Indirizzo unità produttiva: Contrada La contadina Casalecchio di Reno (BO) Attività svolta: coltivazione cereali Lavoratore: Fiaschetti Carmelo Nato il: 12/12/1972 Sesso: M Domicilio: a: Castel San Pietro Terme Codice fiscale: FSCCML72T12C265C nazionalità: italiana gruppo sanguigno: 0 Rh+ Castel San Pietro Terme (BO), via Trebbo di Reno 15 Recapito telefonico: 0516345770 Medico curante: Dott. Dr. Bianchi Recapito medico curante: Dati occupazionali Sede di lavoro: Casalecchio di Reno Reparto: semina Mansione: operaio agricolo Qualifica professionale: stagionale Data assunzione: 07/07/2011 Utilizzo dei mezzi aziendali: anni: 2 Data attuale mansione: 07/07/2011 anni: 2 trattore Programma di Sorveglianza Sanitaria (Protocollo Sanitario) Fattori di rischio valutati DLgs. 81/08 e S.M.I. : - Titolo VI, capo I, Movimentazione manuale dei carichi: Tipologia del rischio: trasporto.; - Titolo VIII, capo I, Microclima; - Titolo VIII, capo II, Rumore: Valori attenuati da DPI; - Titolo VIII, capo III, Vibrazioni (mano braccio e corpo intero); - Titolo IX, capo I, Polveri: respirabili di legno duro; - Titolo VI, capo I, Sovraccarico biomeccanico arti superiori; Accertamenti integrativi previsti - Periodicità annuale: spirometria VACCINAZIONI: Antitetanica: come da ciclo Cartella Sanitaria e di Rischio compilata dal Dr. Antonio Rossi Pagina 1 di 5 Fiaschetti Carmelo (12/12/1972) Riferimento: 001 / 2013 Anamnesi lavorativa: 2004-2010 >> CASALECCHIO di RENO >> op. agricolo trattorista (stagionale) Contemporanea esposizione presso altri datori o attività professionale autonoma: nulla da segnalare Anamnesi familiare: Genitori viventi. 1 sorella a.b.s. Anamnesi personale e fisiologica: Servizio di leva militare: assolto Numero figli: Non assume abitualmente farmaci. Alvo e diuresi: entrambi regolari. Non fuma. Assume alcol: vino (2 u.a./die*) * 1 litro = 8 unità alcoliche Anamnesi patologica remota: Non ricorda patologie e/o disturbi degni di nota. Anamnesi patologica prossima: Riferisce di sentirsi bene. Allergie: Nessuna allergia accertata. Vaccinazioni: Antitetanica: come da ciclo; Incidenti, Traumi, Infortuni, Malattie professionali: Nulla da segnalare Invalidità riconosciute: non riferisce invalidità civili o di lavoro Altre notizie utili ai fini anamnestici e lavorativi: Scolarità: diploma di istruzione secondaria superiore. Stile di vita: attivo. Alimentazione: mista. Nega difficoltà nell'attività lavorativa. Cartella Sanitaria e di Rischio compilata dal Dr. Antonio Rossi Pagina 2 di 5 Riferimento: 001 / 2013 Tipologia: Visita periodica Fiaschetti Carmelo (12/12/1972) Data visita: 10/06/2013 ESAME OBIETTIVO Altezza (cm): 175 Peso (kg): 59 IMC: 19,265 Condizioni generali: buone Apparato cardiovascolare Toni puri, ritmici e normofrequenti. Frequenza cardiaca: normofrequente Pressione arteriosa: 120/80 Addome Addome piano, trattabile e non dolente. Fegato e milza nella norma. Apparato urogenitale Manovra di Giordano: SINISTRA: negativa / DESTRA: negativa Apparato respiratorio Reperti ispettivi e plessoacustici nella norma. Apparato osteoarticolare Muscoli paravertebrali non dolenti alla palpazione. Rachide non spinalgico. Manovra di Lasègue: SINISTRA: negativa / DESTRA: negativa Movimenti del rachide completi e non dolenti. Note all'esame obiettivo nulla da segnalare Udito: valido Valutazione sintetica degli accertamenti integrativi (in allegato) ACCERTAMENTI LABORATORIO CLINICO: Valori nei limiti di riferimento per: emocromo, creatininemia, glicemia, esame urine, GOT/AST, g-GT, GPT/ALT. ACCERTAMENTI STRUMENTALI: spirometria: Classe 9 normale - audiometria: Class. Merluzzi (rif. orecchio peggiore): Classe 0 Class. MPB (rif. orecchio migliore): Classe 0 normoacusia. Note per il lavoratore nulla da segnalare per gli apparati a rischio Eventuali provvedimenti del medico competente Inviata comunicazione personale al medico curante per controllo epatico Giudizio di idoneità alla mansione specifica* : idoneo con prescrizioni Prescrizioni: Limitare la movimentazione manuale dei carichi a max kg: 20 Ulteriori accertamenti richiesti dal medico competente visita otorinolaringoiatrica Da sottoporre a nuova visita medica entro il 09/06/2014 previa esecuzione degli accertamenti previsti dal programma di sorveglianza sanitaria predisposto dal medico competente. Data trasmissione al lavoratore: 11/06/2013 - Data trasmissione al datore di lavoro: 11/06/2013 a mezzo raccomandata Il medico competente La presente cartella sanitaria si compone di n° 5 pagine e di n° 0 allegati. Data visita: 10/06/2013 Data giudizio: 11/06/2013 (Dr. Antonio Rossi) _____________________________ (*) art.41 c.6 Cartella Sanitaria e di Rischio compilata dal Dr. Antonio Rossi Pagina 3 di 5 Dr. Antonio Rossi Specialista in Medicina del Lavoro via Francesco Zanardi 63 40131 Bologna Tel: 0516345770 Mail: [email protected] Data visita: Riferimento: 001 / 2013 Tipologia: Visita periodica 10/06/2013 Scheda videoterminale Lavoratore: Fiaschetti Carmelo (12/12/1972) Uso del videoterminale: Saltuario Anni: 4 Media ore: 8 Tempi di utilizzo del videoterminale: Continuo (senza pause o con 1-2 pause brevi) Lavoro alternato: Si, con attività di sportello senza VDT Modalità di utilizzo del videoterminale: Caricamento dati Uso lenti correttive: No Sintomi o segni di astenopia Nausea: Cefalea: Prurito: Bruciore: No No No No Fotofobia: Lacrimazione: Senso di peso oculare: Visione sfocata: No No No No Anamnesi ergoftalmologica - Presenza di disturbi pregressi della motilità oculare - Assenza di alterazioni recidivanti e/o croniche degli annessi o della superficie oculare - Assenza di cataratta - Assenza di glaucoma Note: nessuna nota aggiuntiva Scheda videoterminale compilata dal Dr. Antonio Rossi Pagina 4 di 5 Dr. Antonio Rossi Specialista in Medicina del Lavoro via Francesco Zanardi 63 40131 Bologna Tel: 0516345770 Mail: [email protected] Data visita: Riferimento: 001 / 2013 Tipologia: Visita periodica 10/06/2013 Valutazione funzionale del rachide Lavoratore: Fiaschetti Carmelo (12/12/1972) Apparato osteo-articolare Lordosi cervicale: Normale Cifosi dorsale: Normale Scoliosi dorsale: NO Scoliosi lombare: NO Lordosi lombare: Normale Retrazione m. ischiocrurali/Lasègue (VALORI NORMALI: F = sup. a 80° - M = sup. a 70°) Ischio: Assente Lasègue: NEGATIVO Retrazione m. ileo-Psoas/Wasserman (VALORI NORMALI: F = 0 - M = inf. a 5 cm.) Psoas: Assente Wasserman: NEGATIVO Retrazione muscoli erettori spinali distanza fronte - ginocchio: Assente Dorso curvo: Assente Ritmo lombo pelvico: Normale Motilità dolente cervicale Motilità dolente dorsolombare fless: X est: incl DX: incl SX: fless: rot DX: rot SX: est: Motilità ridotta cervicale fless: X est: X incl DX: incl SX: rot DX: rot SX: Motilità ridotta dorsolombare incl DX: incl SX: fless: rot DX: rot SX: est: X incl DX: incl SX: rot DX: rot SX: Riflessi addominale DX: X addominale SX: rotuleo DX: rotuleo SX: X achilleo DX: medio plantare DX: achilleo SX: medio plantare SX: cedimento: dolori: Prova dinamica (15 kg x 125 cm x 30'') corretta: con tremori: con pos. compensatoria: Conclusioni: nulla da segnalare Valutazione funzionale del rachide compilata dal Dr. Antonio Rossi Pagina 5 di 5