LEZIONE 17 – APPARATO LOCOMOTORE: LA COLONNA VERTEBRALE (RACHIDE) OBIETTIVI • Identificare e descrivere le strutture proprie della colonna vertebrale. • Riconoscere le regioni vertebrali e descrivere le caratteristiche strutturali e funzionali proprie di ciascun gruppo di vertebre. • Illustrare la struttura della gabbia toracica. Apparato scheletrico: RACHIDE O COLONNA VERTEBRALE • Costituita da 33-34 ossa: 24 vertebre singole, 5 fuse a formare il sacro e 4-5 fuse a formare il coccige, con lunghezza di circa 70 cm. • Forma una colonna di sostegno, che trasmette il peso di testa, collo e tronco allo scheletro appendicolare degli arti inferiori. • Protegge il midollo spinale (parte del Sistema Nervoso Centrale). • Suddivisa in 5 regioni: cervicale, toracica o dorsale, lombare, sacrale e coccigea. PARTIZIONI DELLA COLONNA VERTEBRALE • Rachide cervicale: 7 vertebre. • Rachide dorsale: 12 vertebre. • Rachide lombare: 5 vertebre. • Osso sacro: 5 vertebre fuse. • Coccige: 3-5 vertebre fuse. Apparato scheletrico: COLONNA VERTEBRALE La colonna vertebrale appare rettilinea se vista frontalmente, se di lato fisiologicamente conformata come una serie di curve, in sequenza: • Curva cervicale, concava posteriormente (lordosi). • Curva toracica, concava anteriormente (cifosi). • Curva lombare, concava posteriormente (lordosi). • Curva sacrale, concava anteriormente (cifosi). VERTEBRE A seconda del settore rachideo, la morfologia delle vertebre si modifica, seguendo tuttavia uno schema comune, ogni vertebra è formata da tre parti: • corpo vertebrale, • arco vertebrale, • processi articolari. Il corpo vertebrale è grossolanamente simile ad un tozzo cilindro da cui origina l’arco vertebrale, che forma il margine posteriore di ciascun forame vertebrale. L’ arco vertebrale è composto di due parti chiamate peduncoli che si completano posteriormente con le lamine, alla cui giunzione fuoriesce posteriormente un processo spinoso; lateralmente si proiettano due processi trasversi. I processi articolari originano alla giunzione tra peduncoli e lamine: vi sono processi superiori e inferiori per l’articolazione con la vertebra soprastante o sottostante, mentre i corpi di vertebre contigui sono separati da dischi intervertebrali. Regioni vertebrali • Le vertebre di ciascun settore rachideo sono individuate dalla lettera iniziale maiuscola del settore seguita dal numero: esempio: C7 = 7° vertebra cervicale, T4 = 4° vertebra toracica, ecc. • Ciascun settore rachideo presenta caratteristiche vertebrali peculiari in base alle proprie specifiche funzioni. Vertebre cervicali • C1: ATLANTE: sostiene il capo articolandosi con i condili dell’occipitale, è privo di corpo e di processo spinoso. • C2: EPISTROFEO: permette la rotazione del capo sul rachide mediante il processo odontoide o dente, costituito dalla fusione del corpo con quello dell’atlante. • C7: VERTEBRA PROMINENTE: dotata di lungo processo spinoso con ampio tubercolo, da cui origina il legamento nucale. VERTEBRE SEDE CORPO FORAME VERTEBRALE PROCESSO SPINOSO PROCESSO TRASVERSO FUNZIONI Apparato scheletrico CERVICALI TORACICHE collo torace Piccolo, ovale, Cuoriforme, con faccette facce curve articolari per coste Ampio Medio Lungo, bifido Lungo, non bifido Con forame Con faccette articolari traversario per coste Sostegno e Sostegno a gabbia movimento del capo toracica LOMBARI addome Grande, ovale, facce appiattite Piccolo Smusso, largo Breve Sostegno a gran parte del corpo Sacro • Deriva dalla fusione di 5 vertebre sacrali. • Presenta superficie posteriore convessa, con cresta sacrale media e due creste sacrali laterali, base allargata superiore, con sporgenza anteriore, detta promontorio, e due ali laterali, due margini laterali, che si articolano con le ossa pelviche, ed apice inferiore. • Protegge gli organi degli apparati genitale, urinario e digerente e collega lo scheletro assile a quello appendicolare (arto inferiore). Scheletro della gabbia toracica • Costituita da vertebre toraciche, coste e sterno. • Fornisce supporto osseo alle pareti della cavità toracica. • Protegge cuore, polmoni, timo e strutture mediastiniche. • Costituisce punto d’inserzione per i muscoli deputati a respirazione, mantenimento della postura del rachide e movimento degli arti superiori. • COSTE: 12 paia di ossa allungate, curve ed appiattite, costituite da testa, collo e corpo, che si articolano con le vertebre toraciche e con lo sterno (eccetto XI e XII, fluttuanti): da I a VII coste vere o vertebrosternali, da VIII a XII coste false o vertebrocondrali. • STERNO: osso piatto impari mediano, costituito da manubrio, corpo e processo xifoideo, sito anteriormente alla gabbia toracica, che si articola con le clavicole e con le coste.