Protocollo per scansione TC per prodotti e servizi ProPlan CMF di Synthes. Questo documento descrive le linee guida delle scansioni TC eseguite per ordinare prodotti ProPlan CMF, come modelli anatomici e guide chirurgiche. L’utilizzo di questo protocollo di scansione come linea guida consente di ottenere un modello stereolitografico e/o una guida chirurgica più accurati. Parametri di scansione Usare i seguenti parametri di scansione o i valori che più si avvicinano. Le scansioni non devono essere più vecchie di quattro (4) mesi. Allineamento del paziente È consigliabile eseguire la scansione senza gantry tilt. Se non fosse possibile, nell’invio dei dati, indicare la direzione dell’angolazione: //// o \\\\. È estremamente importante sapere se la scansione del paziente è stata eseguita con gantry tilt (angolazione diversa da 0°) o no. Il software è stato adattato per supportare i dati scansiti con gantry tilt, tuttavia, le interpolazioni e le rappresentazioni 3D saranno di qualità inferiore a causa del gantry tilt. Gantry tilt di 20 Matrice 512⳯512 Spessore slice max. 1.0 mm Passo di rotazione max. 1.0 mm Passo di ricostruzione slice max. 1.0 mm Algoritmo di ricostruzione Osso o alta risoluzione Gantry tilt 0º Esportazione DICOM Formato DICOM standard senza compressione Preparazione del paziente Togliere dentiere o protesi dentali metalliche non fisse e gli eventuali gioielli che possono interferire con la zona interessata dalla scansione. Non è necessario togliere le dentiere non metalliche prima della scansione. Posizionare il paziente supino sul tavolo radiografico e posizionare il tavolo all'interno del gantry facendo entrare la testa per prima. Fare assumere al paziente una posizione comoda e chiedergli di non muoversi durante la procedura. Il normale movimento respiratorio é consentito, ma ogni altro movimento, per esempio rotazione o flessione della testa, possono risultare in artefatti da movimento che possono compromettere le immagini ricostruite e quindi rendere necessaria una nuova scansione. Gantry tilt di 0 20º Tavolo scansione Allineare il paziente in modo da evitare il più possibile artefatti nelle immagini. Usare un poggiatesta imbottito per stabilizzare la posizione. Se non fosse possibile orientare correttamente la testa nel poggiatesta, usare il piano del tavolo. In ogni caso, fissare fermamente la testa con cinghie per evitare movimenti. Stabilizzare la relazione di mascella e mandibola durante la scansione. È preferibile eseguire la scansione con mascella e mandibola leggermente aperte (se disponibile è possibile usare un paradenti). Ciò riduce il rischio di artefatti causati dalla mandibola opposta, che disturba le immagini di quella studiata. In questo modo è anche possibile isolare il piano occlusale dalle immagini. È possibile acquisire un’immagine con allineamento laterale (chiamata Localizer, Scoutview, Topogram, Scanogram, Pilot o Surview, a seconda della casa costruttrice del tomografo) per verificare il corretto posizionamento del paziente. Protocollo per scansione TC per prodotti e servizi ProPlan CMF di Synthes. Tutte le slice devono avere lo stesso campo visivo, lo stesso centro di ricostruzione e la stessa altezza del tavolo. La sovrapposizione delle slice assiali può migliorare la qualità delle immagini ricostruite. Acquisire tutte le sezioni di uno stesso studio nella stessa direzione. Mantenere costante lo spazio tra le slice; questo spazio deve essere minore o uguale allo spessore della singola slice. Lo spessore delle slice deve preferibilmente essere inferiore a 1 mm. Ricostruzione delle immagini Utilizzare un adeguato algoritmo di ricostruzione in modo da avere immagini ricostruite chiare e nitide, nelle quali sia possibile riconoscere strutture interne come i nervi alveolari. Utilizzare l'algoritmo piú fine disponibile, indicato di solito come osso o alta risoluzione. Ricostruire le immagini con una matrice di 512⳯512. Sono richieste solo le immagini assiali. Salvare le immagini in formato DICOM standard non compresso su CD o DVD. Distributore: Synthes GmbH CMF Patient Specific Implant Eimattstrasse 3 4436 Oberdorf Switzerland www.synthesCSS.com Email [email protected] Phone +41 61 965 6166 Fax +41 61 965 6602 Produttore: 056.001.354 versione AA 05/2012 60100326 © Synthes, Inc. o sue affiliate Soggetto a modifiche Synthes e ProPlan CMF sono marchi commerciali di Synthes, Inc. o delle sue affiliate Istruzioni per la scansione Regolare l’altezza del tavolo in modo che la zona da sottoporre a scansione si trovi centrata nel campo di acquisizione.