Modulo registrazione nuovo dominio .org, .com, .net, .eu

REGISTRA IL TUO DOMINIO
INVIA IL PRESENTE MODULO OPPORTUNAMENTE
COMPILATO , ALLEGANDO COPIA DEL TUO
DOCUMENTO D’IDENTITA’ AL NUMERO FAX
02.36656889
FASTWEB S.p.A. Sede legale e amministrativa Via Caracciolo 51, 20155 Milano
Tel [+39] 02.45451
Fax [+39] 02.45454811
Capitale sociale euro 41,344.209,40 i.v.
Codice Fiscale, Partita IVA e Iscrizione nel Registro Imprese di Milano 12878470157
Società soggetta all’attività di direzione e coordinamento di Swisscom AG
Spett.le
FASTWEB S.p.A.
Via Caracciolo 51
20155 - MILANO
OGGETTO: RICHIESTA DI REGISTRAZIONE NOME A DOMINIO .it, .com, .net, .org, .eu ed altro;
Le condizioni qui di seguito specificate disciplinano i rapporti tra il Cliente e FASTWEB, in ordine alla richiesta di
registrazione dei nomi a domini/o: ____________________________________________________________________________
Pertanto con la sottoscrizione della presente, tali condizioni si intendono conosciute ed accettate dal Cliente.
Con la presente, il sottoscritto _______________________________________________________________________________
in qualità di _ __________________________________ della società _______________________________________________
con Sede Legale in ______________________________________________________________________ (di seguito “Cliente”),
DICHIARA
ai sensi del D.P.R. 445/2000 e consapevole della responsabilità penale in cui incorre chi sottoscrive dichiarazioni
mendaci e delle relative sanzioni penali di cui all’art.76 del D.P.R. 445/2000, nonché delle conseguenze amministrative
di decadenza dai benefici eventualmente conseguiti al provvedimento emanato, ai sensi del D.P.R. 28/12/2000 n.445, che i fatti, stati e qualità riportati nei precedenti e successivi paragrafi corrispondono al veroRichiede la registrazione del nome a dominio __________________________________________________________________
(indicare l’estensione del nome a dominio .it, .com, .net, .org, .eu e altro)
ed invia a tal fine i seguenti documenti:
•
•
Scheda Società
Modulo per nuove registrazioni (solo per le registrazioni con estensione .it)
Con la presente il Cliente prende atto di quanto qui di seguito specificato:
•
•
•
•
il Cliente sarà responsabile per la completezza dei documenti inviati a FASTWEB e per la correttezza dei dati ivi
contenuti, requisiti necessari per l’accettazione della presente registrazione. Resta inteso che qualsiasi mancanza
relativa alla documentazione richiesta resterà a carico del Cliente.
il Cliente prende atto ed accetta che i tempi di valutazione e di esecuzione della richiesta di registrazione, nonché
l’accettazione ed effettuazione della registrazione stessa dipendono dall’autorità a ciò preposta, pertanto eventuali
ritardi nell’assegnazione del (nome a dominio) ________________________________________
non potranno essere imputati al Registro o a FASTWEB-REG.
Si precisa che FASTWEB si impegna, prendendo in carico la presente richiesta, a fare del proprio meglio per gestire
la richiesta di registrazione presso l’autorità preposta, senza pertanto dare alcuna garanzia in merito
all’ottenimento della registrazione del dominio interessato.
FASTWEB per la migliore gestione dell’attività di registrazione dei domini può avvalersi di un Registrar accreditato.
Nel caso la registrazione dovesse andare a buon fine, sarà cura di FASTWEB avvisarla a registrazione avvenuta del
nome a dominio.
A fronte di quanto sopra, FASTWEB fatturerà la tariffa di registrazione solamente a registrazione avvenuta con
successo.
Il Cliente prende altresì atto che la registrazione del nome/i a dominio da parte dell’autorità competente viene
effettuata tenendo conto della data e dell’ora dell’invio della richiesta. A parità di due o più richieste di
prenotazione e registrazione di uno stesso nome a dominio viene applicato, il principio del “primo arrivato-prima
servito”, in base alla data e all’ora della richiesta di prenotazione.
Il sottoscritto è consapevole che il Registro e FASTWEB potranno agire nei propri confronti sia in sede civile che, se del
caso, in sede penale, in ipotesi di falsa dichiarazione, ivi incluso il caso in cui lo stesso operi al di fuori del mandato di
(nome della società rappresentata) __________________________________________________________________________ ,
e si assume altresì la responsabilità di tenere il Registro e FASTWEB in ogni caso manlevati ed indenni ove dalla
predetta falsa dichiarazione fossero causati danni a terzi.
Distinti Saluti
_____________________________
(Nome Cognome
Timbro della società)
FASTWEB S.p.A. Sede legale e amministrativa Via Caracciolo 51, 20155 Milano
Tel [+39] 02.45451
Fax [+39] 02.45454811
Capitale sociale euro 41,344.209,40 i.v.
Codice Fiscale, Partita IVA e Iscrizione nel Registro Imprese di Milano 12878470157
Società soggetta all’attività di direzione e coordinamento di Swisscom AG
SCHEDA SOCIETA’ PER REGISTRAZIONE DOMINI
Codice Cliente:
(Reperibile nel Conto FASTWEB)
TUTTI i campi sono obbligatori
OGGETTO DELLA RICHIESTA
Dominio incluso nell’offerta commerciale (1)
Dominio incluso nell’offerta Hosting (2)
Dominio aggiuntivo (3)
(1) nelle offerte Small Business e Company è inclusa la registrazione di un dominio del tipo nomeazienda.it
(2) nelle offerte Hosting Base e Avanzato, è inclusa la registrazione di un dominio del tipo nomeazienda.it, nomeazienda.com,
nomeazienda.org, nomeazienda.net oppure nomeazienda.eu
(3) il Cliente può richiedere uno o più domini aggiuntivi del tipo nomeazienda.it che prevedono un costo annuo pari a 40,00€ + iva
ciascuno; il Cliente può richiedere uno o più domini aggiuntivi del tipo nomeazienda.org, nomeazienda.net, nomeazienda.com,
nomeazienda.eu che prevedono un costo annuo pari a 80,00€ + iva ciascuno.
INFORMAZIONI SULLA SOCIETA’
Ragione sociale Impresa / Studio professionale: (Indicare lo stesso nome riportato nelle sezioni precedenti)
Partita IVA:
Telefono:
Fax:
Con sede legale in (Via/Viale/Piazza):
Città:
CAP:
Provincia:
INFORMAZIONI SUL DOMINIO/I – (La mancanza dei dati richiederà il rinvio del documento)
Dati Admin (Necessari solo per domini .it)
I seguenti dati sono obbligatori e saranno pubblicati nel whois del dominio a seguito della registrazione.
Numero di Telefono:
Indirizzo e-mail:
Il Registro, contestualmente alla registrazione del nome a dominio nel Database, invia, per posta elettronica, al
Registrante una comunicazione contenente un estratto dei dati presenti nel Database per il nome a dominio oggetto
della registrazione
Indirizzo e-mail:
@
A registrazione avvenuta il Registro genera il codice “AuthInfo” per il nome a dominio (Identifica la password di
autorizzazione per la richiesta di operazioni specifiche sul nome a dominio).
Indicare un indirizzo e-mail valido per l’invio dell’AuthInfo*: il codice deve essere inviato all'indirizzo email del
Registrante così come indicato nel whois e così come specificato al momento della richiesta della registrazione.
Indirizzo e-mail:
@
Dati Tecnici (Necessari per tutti domini)
Referente tecnico aziendale o responsabile dell’operazione di registrazione del dominio.
Nome e Cognome:
Indirizzo Mail:
_________________________________________________Telefono:
Indirizzo e-mail per eventuali comunicazioni: (errori invio documentazione, avvenuto Cambio Maintainer)
FASTWEB S.p.A. Sede legale e amministrativa Via Caracciolo 51, 20155 Milano
Tel [+39] 02.45451
Fax [+39] 02.45454811
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Società soggetta all’attività di direzione e coordinamento di Swisscom AG
Dati Dominio
Dominio richiesto:
(esempio: nomesocieta.it)
it,
com,
org,
net,
eu
In caso tale dominio non fosse disponibile, indicare un'alternativa:
Il mancato inserimento dei dati richiesti non permette la registrazione del nome a dominio
*L’Authinfo è un codice alfanumerico che viene assegnato al momento della registrazione e che identifica in modo univoco il dominio.
E' necessario per effettuare un Trasferimento presso altro Registrar e per le operazioni inerenti la Modifica del Registrante dei
domini.it.
N.B. Qualora fosse necessario modificare l'indirizzo email del Registrante è necessario inviare una richiesta scritta firmata dal
Registrante (o persona autorizzata) con cui si autorizza il Registrar ad inviare il codice ad altro indirizzo; la richiesta deve essere
accompagnata da una copia del documento di riconoscimento del firmatario.
INFORMAZIONI E COMMENTI TECNICI – (La mancanza dei dati richiederà il rinvio del documento)
Il dominio verrà configurato con i seguenti DNS:
dns1.fastweb.it
213.140.2.12
dns2.fastweb.it
213.140.2.21
La posta verrà gestita da FASTWEB. In caso contrario, indicare l’indirizzo IP e nome dei mailserver che avranno in
carico la posta: ________________________________________________________________________________
Se devono essere apportate modifiche, vi preghiamo di indicare quali:
_________________________________________________________________
Desidero utilizzare i miei dns, che sono: (Riportare IP e Nome Macchina)
dns1:________________________________________
dns2:______________________________________
Con la presente il Sottoscritto dichiara sotto la propria responsabilità:
a) di comunicare a FASTWEB ogni variazione dei dati relativi ai domini registrati presso il Registro del ccTLD “it” Istituto di
Informatica e Telematica del CNR (il “Registro”) o presso i Registrar internazionali ed inseriti nel database dei nomi a dominio
assegnati, affinché FASTWEB possa a sua volta comunicare tali modifiche e aggiornamenti al Registro stesso;
b) di tenere FASTWEB manlevata ed indenne da qualsiasi onere o azione giudiziaria o intervento delle autorità competenti in
relazione al mancato aggiornamento dei dati presso il Registro o i Registar internazionali da parte di FASTWEB dovuto ad
omissioni o ritardi del Sottoscritto nella comunicazione dei dati in questione.
Informativa ai sensi del Codice in materia di protezione dei dati personali (D.Lgs. 30 giugno 2003, n.196)
Ai sensi dell’art. 13, comma 1, Codice in materia di protezione dei dati personali, i dati personali di cui alla Scheda Società sopra
riportata saranno raccolti e trattati da Fastweb S.p.a. al solo fine di trasmettere tali dati al Registro o ai Registar internazionali per
consentire la registrazione, l’assegnazione e la gestione del nome a dominio richiesto sotto il ccTLD “it” o presso i Registrar
Internazionali. I dati saranno comunicati a terzi esclusivamente ove questi eseguano attività ausiliarie relative alla gestione dei
rapporti contrattuali del Registro o dei Registar Internazionali con il provider-maintainer, alla tutela dei diritti, al mantenimento della
sicurezza, per fini storici o statistici, o in conformità ad obblighi di legge o regolamentari. L’interessato gode dei diritti di cui all’art. 7
del citato codice tra i quali figurano il diritto di accesso, rettifica e cancellazione dei dati che lo riguardano.
L’esercizio dei predetti
diritti potrà essere esercitato tramite richiesta rivolta a Fastweb S.p.a., via Caracciolo 51, Milano.
Titolare del trattamento dei dati è Fastweb S.p.a., via Caracciolo 51, Milano.
CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI - (D.Lgs. 30 Giugno 2003, n.196)
L'interessato presta il consenso alla raccolta dei dati, alla memorizzazione nei database di FASTWEB ed alla loro diffusione al
Registro e ai Registar Internazionali.
(marcare per concedere il consenso)
Nel caso in cui la documentazione non fosse completa o corretta, sarà cura di FASTWEB ricontattarti. A seguito di questo contatto,
avrai a disposizione 5 giorni lavorativi per inoltrare nuovamente la documentazione. Decorso inutilmente tale termine, la relativa
richiesta decade senza produrre effetti. Per procedere con la registrazione dei nomi a dominio dovrai formulare una nuova richiesta a
FASTWEB.
Il sottoscritto è consapevole che il Registro e FASTWEB potranno agire nei propri confronti sia in sede civile che, se del caso, in sede
penale, in ipotesi di falsa dichiarazione (ivi incluso il caso in cui lo stesso operi al di fuori del mandato di
______________________________________________________________________________) e si assume altresì la responsabilità di tenere
il Registro e FASTWEB in ogni caso manlevati ed indenni ove dalla predetta falsa dichiarazione fossero causati danni a terzi.
Data _____/_____/_______ Luogo______________________________
Firma Richiedente (Nome e Cognome)
Timbro
FASTWEB S.p.A. Sede legale e amministrativa Via Caracciolo 51, 20155 Milano
Tel [+39] 02.45451
Fax [+39] 02.45454811
Capitale sociale euro 41,344.209,40 i.v.
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