Il registro nazionale dell’ictus
Dott.ssa Rossana Ugenti
Direttore Generale del Sistema Informativo e Statistico Sanitario
Ministero della salute
CONVEGNO: “CRITERI DI APPROPRIATEZZA STRUTTURALE,
TECNOLOGICA E CLINICA NELLA PREVENZIONE, DIAGNOSI E
CURA DELLA PATOLOGIA CEREBRO VASCOLARE”
Ministero della Salute
Auditorium Biagio d’Alba
Roma, 9 maggio 2012
Agenda
Evoluzione del SSN attraverso la Sanità in Rete
Esigenze informative per il governo del SSN
Il Nuovo Sistema Informativo Sanitario (NSIS)
Obiettivi strategici del NSIS
Il Sistema di Integrazione delle Informazioni Sanitarie Individuali
Le Informazioni disponibili in ambito NSIS
Prospettive differenti di analisi dei dati raccolti
e capacità di analisi domanda-offerta che ne deriva
Conclusioni e punti di attenzione
Evoluzione del SSN attraverso la Sanità in Rete
L’innovazione tecnologica può contribuire al necessario ridisegno strutturale ed organizzativo
della rete di assistenza sanitaria, sostenendo lo spostamento del fulcro dell’assistenza sanitaria
dall’ospedale al territorio…
…favorendo la continuità assistenziale delle cure e l’integrazione socio-sanitaria, attraverso
modelli assistenziali innovativi effettivamente incentrati sul cittadino e sul suo diritto bisogno di
salute, allo scopo di migliorarne la qualità di vita, facilitando l’accesso alle prestazioni sociosanitarie sul territorio nazionale
Esigenze informative per il governo del SSN
Al fine di comprendere al meglio le esigenze che nascono dal territorio, potenziare la
riorganizzazione dei sistemi sanitari attraverso l’adozione di percorsi assistenziali che prevedano
la presa in carico dell’individuo diventa indispensabile leggere in modo integrato i dati raccolti,
che interessano i singoli cittadini
Pertanto, è fondamentale disporre di dati relativi alle prestazioni erogate ai cittadini, atte a
caratterizzare il bisogno assistenziale dell’assistito nel tempo, lungo l’intero percorso di cura, al
fine di migliorare la qualità dell’offerta sanitaria erogata a ciascun assistito e favorire in ultimo
una migliore comprensione dei fenomeni sanitari
Il Nuovo Sistema Informativo Sanitario (NSIS)
A fronte delle esigenze delineate, il Nuovo Sistema Informativo Sanitario, nasce con l’esigenza di
rendere disponibile, a livello nazionale e regionale, un patrimonio condiviso di dati, centrato sul
cittadino, e di regole e metodologie per misure di qualità, efficienza, appropriatezza e costo…
…a supporto del governo del SSN, del monitoraggio dei LEA e della spesa sanitaria
Obiettivi strategici del NSIS
Prestazioni per paziente, rete di assistenza, “risorse” e costi sono i pilastri del “Modello
concettuale del NSIS” approvato dalla Cabina di Regia del NSIS nel 2003
Il Sistema di Integrazione delle Informazioni Sanitarie
Individuali
Tra gli obiettivi strategici del NSIS, il Sistema di Integrazione delle Informazioni Sanitarie
Individuali è finalizzato alla raccolta di tutte le informazioni relative alle prestazioni sociosanitarie fruite da ciascun cittadino, in coerenza con la normativa vigente in materia di privacy…
...con l’obiettivo ultimo di pervenire alla definizione del modello di riferimento di Fascicolo
Sanitario Elettronico (FSE) a livello nazionale
Le Informazioni disponibili in ambito NSIS (1/2)
Allo stato attuale, sono state attivate numerose iniziative progettuali al fine di incrementare i
contenuti informativi del NSIS, per finalità di analisi e comprensione dei fenomeni sanitari
Flussi attivi
Flussi in fase di avvio
Flussi in attesa di
completamento iter
normativo
L’accresciuta disponibilità di informazioni è finalizzata a consentire una sempre maggiore
capacità di analisi per il monitoraggio dei LEA, la valutazione dell’appropriatezza e, più in
generale, per il supporto alla programmazione sanitaria
Le Informazioni disponibili in ambito NSIS (2/2)
Nell’ambito dei flussi informativi NSIS finalizzati a rilevare le prestazioni erogate al singolo
individuo dai diversi nodi della rete di offerta del SSN, alcuni sono rilevanti ai fini del
monitoraggio della “patologia ictus”
Prospettive differenti di analisi dei dati raccolti…
L’integrazione delle informazioni sanitarie individuali relative alle prestazioni erogate dai diversi
nodi della rete di offerta del SSN permette la lettura dei fenomeni sanitari attraverso varie
dimensioni di analisi
La gestione di informazioni che riguardano le prestazioni erogate al singolo cittadino nei diversi
livelli di assistenza è fondamentale ai fini del monitoraggio di patologie particolarmente
rilevanti, inclusi gli accidenti cerebrovascolari, quali l’ictus
…e capacità di analisi domanda-offerta che che ne deriva
La disponibilità e la capacità di lettura integrata di fonti informative qualitativamente affidabili
relative ai processi di cura, presa in carico e gestione del paziente affetto da ictus, consente di
analizzare e valutare l’adeguatezza del servizio sanitario nel suo complesso di rispondere ai
bisogni di natura sanitaria, socio-sanitaria ed assistenziale dei pazienti affetti da ictus
Conclusioni e punti di attenzione
Il trattamento dei pazienti affetti da ictus può beneficiare sensibilmente dell’attuazione della sanità
in rete, per la quale il Nuovo Sistema Informativo Sanitario (NSIS) costituisce la cornice di
riferimento a livello nazionale.
Si ritiene quindi fondamentale proseguire le attività intraprese volte a favorire, secondo il percorso
strategico evolutivo del NSIS, il progressivo ampliamento del patrimonio informativo disponibile.
Tale patrimonio potrà costituire un punto di riferimento anche per la realizzazione dei Registri
nazionali per Patologie, ivi incluso l’ictus.
La realizzazione di tali Registri necessita tuttavia di una cornice normativa unitaria che
ne disciplini le modalità di alimentazione e fruizione, i soggetti abilitati, i contenuti
informativi minimi, le garanzie e le misure di sicurezza da adottare per il trattamento dei
dati personali, nel pieno rispetto della normativa vigente in materia di Privacy.
Una disposizione normativa in tal senso è contenuta nel DDL recante “Delega al
Governo per il riassetto della normativa in materia di sperimentazione clinica e per la
riforma degli ordini delle professioni sanitarie, nonché disposizioni in materia sanitaria”,
approvato dalla Camera dei Deputati, in prima lettura, il 28 settembre 2011, ed
attualmente all'esame del Senato della Repubblica (A.S. 2935).
Dott.ssa Rossana Ugenti
Direttore Generale del Sistema Informativo e Statistico Sanitario
Ministero della salute
