Scarica - Air Liquide Medical Systems

rinowash
doccia nasale micronizzata
Prendi a cuore il tuo respiro
www.airliquidemedicalsystems.it
Rinowash, la doccia nasale micronizzata
Rinowash, la prima doccia nasale micronizzata per la terapia topica
delle vie aeree superiori, si presenta in una versione ancora migliorata.
Da oltre 25 anni Rinowash
rappresenta un metodo
utile e affidabile per il
trattamento localizzato
delle vie aeree superiori.
La crescente fiducia di
medici e pazienti è una
dimostrazione dei significativi
risultati terapeutici garantiti da
una maggiore compliance
e una sicura efficacia.
La costante ricerca in collaborazione con la classe medica e
l’attenzione al benessere dei pazienti, hanno permesso l’evoluzione
tecnologica di Rinowash che, con il continuo miglioramento
della sicurezza e dell’efficacia terapeutica, è la soluzione
preferita dai medici e dai pazienti di ogni età per la salute
del naso.
Collegata al tradizionale apparecchio per aerosolterapia con
compressore, Rinowash consente un trattamento completo
ed accurato delle vie aeree superiori in 2/3 minuti per la cura di
riniti allergiche e non, rino-sinusiti, poliposi nasali, tumbo-timpaniti
e altre affezioni respiratorie naso-gola.
Rinowash è
• Nebulizzazione di
particelle con diametro
adatto ad agire localmente
a livello delle vie aeree
superiori
• Terminale morbido per
una maggior sicurezza
e compliance anche da
parte dei più piccini
NUOVO
•Valvola interna di sicurezza
brevettata che permette
la stabilizzazione della
pressione
semplificato per
maggior semplicità
d’uso
e praticità
•Interamente
sterilizzabile e facile
da pulire
•Ergonomia migliorata
nell’impugnatura e nel
pulsante di maggiore
dimensione
•Assemblaggio
NUOVO
NUOVO
Rinowash, la doccia nasale micronizzata
Innovazione e semplicità sono le caratteristiche fondamentali di Rinowash
per avere sempre la garanzia della compliance del paziente e significativi
benefici terapeutici
Caratteristiche
Benefici
Rinowash più semplice da preparare,
utilizzare e pulire
Nuovo design più accattivante
e funzionale
Nuovo atomizzatore
Deposizione mirata e diffusa a tutta la mucosa nasale
Campana esterna con nuovo terminale
morbido ed ergonomico
Granulometria delle particelle
nebulizzate (MMAD 18 µm)
Maggiore sicurezza d’uso per i pazienti più piccini
Terapia e lavaggio nasale ancora più veloci ed efficaci
Deposizione mirata su tutta la mucosa nasale
Atomizzatore
Terminale
morbido
Campana
esterna
Camera interna
Massima sicurezza d’igiene e lunga durata di utilizzo.
Materiali pregiati e biocompatibili
Universale e idonea per tutte le età, fin dalla primissima infanzia
completamente sterilizzabili
Pulsante confortevole ed anatomico
Maggior comodità nella gestione del flusso
erogato durante la terapia
Unico dispositivo con valvola brevettata di
controllo della pressione di uscita
Utilizzo con qualsiasi apparecchio a
compressore senza rischio di barotraumi
Soluzione Rinowash soluzione ipertonica
1 aiuta l’attività della clearance mucociliare della mucosa nasale
2 svolge azione antiedemigena sui tessuti
3 facilita la rimozione meccanica delle secrezioni
COMPOSIZIONE: cloruro di sodio 2,5%, sodio bicarbonato 1%, fosfato monosodico
0,05%, acqua distillata q.b. - CONFEZIONE: 10fialoidi sterili da 10 ml
Pulsante
anatomico
Corpo base
con valvola di
sicurezza
Rinowash, la doccia nasale micronizzata
Rinowash è l’unica doccia nasale con prove cliniche pubblicate: l’efficacia
è testata sia per il trattamento con i farmaci prescritti dal medico sia con
soluzioni saline e naturali, a tutela della salute del paziente.
Terapia aerosolica delle vie aeree superiori
Bibliografia clinica
Introduzione
L’apparato respiratorio, sotto il profilo
anatomico e clinico, è il distretto che
meglio si giova della terapia topica.
La terapia inalatoria possiede tutti i requisiti per conseguire buoni risultati terapeutici: elevate concentrazioni di farmaco nella sede della patologia, a fronte
di bassi dosaggi, notevole rapidità d’azione e ridotti effetti collaterali.
Anatomia e fisiopatologia V.A.S.
L’apparato respiratorio è un’unica entità
fisio-patologica.
Ogni processo infiammatorio delle prime vie aeree, se non curato, tende a diffondersi agli altri distretti respiratori. Recenti studi hanno consentito di far luce
sui rapporti tra patologie rino-sinusali e
bronchiali, considerandoli quadri clinici
di un’unica sindrome, detta rino-sinuso-bronchiale (S.R.S.B.). Trascurare tali
rapporti comporta, sovente, insuccessi
diagnostici e terapeutici.
Le V.A.S. costituiscono una regione
anatomica molto complessa, in cui
meritano particolare attenzione due
siti anatomo-funzionali: il complesso
osteo-meatale (COM) e il rinofaringe
(RF).
Il COM è la sede naturale di drenaggio
del sistema rino-sinusale anteriore.
Il RF costituisce: la sede della tonsilla
faringea (adenoidi), la prima stazione
dell’unità rino-tubo-timpanica, implicata
nella patogenesi delle otiti medie, il luogo di drenaggio del sistema rino-sinusale posteriore, la riserva naturale delle
colonie batteriche dell’organismo.
Il trasporto mucociliare del COM e del
RF, condiziona la fisiopatologia delle
V.A.S.: la loro ostruzione è la prima tappa nella patogenesi dei processi flogistici a cui seguono, in successione, il ristagno di muco, la proliferazione batterica,
l’edema mucosale stesso.
Deposizione del farmaco nelle vie aeree
a) Utilizzando l’aerosol nasale Rinowash, il 95% delle particelle nebulizzate ha
diametro > 10 micron con
deposizione nelle alte vie
La terapia aerosolica delle V.A.S.
La terapia aerosolica, necessariamente
endonasale, possiede tutti i requisiti per
ripristinare nelle V.A.S. le fisiologiche condizioni di pervietà e di drenaggio.
Un accurato studio scintigrafico ha confermato la validità della terapia aerosolica,
dimostrando come il farmaco nebulizzato
si distribuisca, nelle vie aeree, in modo
nettamente più concentrato (con un assorbimento sistemico quasi nullo) rispetto alla
somministrazione endovenosa.
Con questa metodica, inoltre, si evitano i
problemi di assorbimento gastroenterico,
rendendo la dose di farmaco indipendente
dalla funzionalità epatica e renale.
La terapia aerosolica con nebulizzatore
b) L’utilizzo di forcella, boccaglio o maschera permette la deposizione del farmaco nell’albero tracheo-bronchiale poiché il
95% delle particelle nebulizzate
ha diametro < 5 micron.
ad aria compressa e terminale Rinowash
costituisce la tecnica endonasale di prima
scelta per la somministrazione dei farmaci
nelle vie aeree superiori.
Il motivo risiede nel fenomeno della dispersione, che consente alle particelle nebulizzate di ricoprire grandi superfici di mucosa:
ciò permette un’efficace medicazione di
tutto la regione anatomica.
Le gocce nasali, seppure largamente utilizzate, non hanno indicazioni, mancando
completamente del potere di dispersione;
per caduta gravitazionale, infatti, persistono pochi secondi sul pavimento delle fosse
nasali, per poi essere successivamente
deglutite.
Dr. A. Varricchio
1. Varricchio A., Tricarico D.,Ascione E.,
Varricchio A.M., Barba G., Tripodi M.F.,
Motta G.: Aerosolterapia vs terapia sistemica
nelle infezioni delle vie aeree superiori in
età pediatrica. Orl Pediatrica Vol. IX N. 3 P.
1-5;1999.
2. Matteo Gelardi, Luigi Mappa*, Maria
Luisa Fiorella, Michele Cassano, Gli strumenti,
Clinica Otorinolaringoiatria II - Università di
Bari; * Clinica Pediatrica II - Università di Bari,
Pneumologia Pediatrica 2003; 12: 8-14
3. Varricchio A, Varricchio AM, Ascione
E, Aerosolterapia vs terapia sistemica nelle
rinofaringiti batteriche in età pediatrica:
studio randomizzato e confronto clinico
batteriologico., Consensus on Respiratory
Diseases, Vol. 7 n. 4, 200, 371-376
4. Di Berardino L, Una nuova proposta per
la terapia aerosolica, Sintagma Edizioni Srl,
Milano, 1997
5. Capristo AF, Varricchio A, Ascione E,
Le infezioni delle vie aeree superiori: terapia
attuale., Atti del 3° Convegno Nazionale
“Problematiche in Pediatria e Neonatologia
alle soglie del 2000” Vol. 1 , 1999, 136-138
6. Passali D, Il trattamento delle rinopatie
con doccia micronizzata, Rivista ORL Aud
Fon , 1996, 4, 271-274
7. F. Di Berardino. F. Scaglione –
Dipartimento di Farmacologia - Università
degli studi di Milano: Il lavaggio endonasale
Allergia online www.allergiaonline.com
8. D. Passàli, L. Bellussi, A. Ferrara Gorga, Il
trattamento delle rinopatie con doccia nasale
micronizzata, Riv Ital ORL Aud e Fon, XV, 4,
271-274, 1995.
9. M. Anselmi. A. Ferrara, D. Passali
(Clinica ORL, Siena): La doccia nasale
micronizzata:un moderno approccio alla
terapia di alcune rinopatie dell’infanzia.
Workshop “Terapia Inalatoria” VI Congresso
Nazionale di Immunologia ed Allergologia
Pediatrica – 26/29 Ottobre 1994, Brescia.
10.Jurkiewicz D, Ligezinski A, Adamiak G:
Use of “rinoflow” inhalation in treatment of
paranasal sinusitis, Pol Merkur Lekaraski,
1997 Feb,2 (8): 99-101
11.Negley JE, Krause H, Pawar S, ReevesHochè MK: Rinoflow nasal wash and sinus
system as mechanism to deliver medications
to the paranasal sinuses: results of a
radiolebeled pilot study, ENT Journal 1999
Aug, 78(8): 550-2, 553-4
12.Diot P. et al.: Proposed guidelines for
aerosol therapy by means of nebulizers. Eur
Respir Rev 2000; 10.72, 206-209.
13.Pisano G. et al: Management of nasal
polyposis: Efficacy of intranascorticosteroid
with hypertonic solution. Book of Abstracts of
”XVIII of European Rhinologic Society”; Vol 1,
2000, 414-415;
14.A. Varricchio, M. F. Tripodi, G. Sarnataro,
R. Utili, E. Ascione, D. Tricarico: Is aerosol
antibiotic delivery better than oral antibiotic
treatment for recurrent rhinopharyngitis
in paediatric patients? 8th International
Congress of Paediatric Otorhinolaryngolagy
11-14 Sept. 2002
15.A. Varricchio, D. Tricarico, A.M.
Varricchio, M. Ruosi, G. Motta: Effectiveness
of Aerosol Therapy with nasal wash in
the treatment of recurrent subacute
rhinopharyngitis complicated by acute
catarrhal otitis media 2003
16.Garavello W, Romagnoli M, Sordo
L, Gaini RM, Di Berardino C, Angrisano
A, Hypersaline nasal irrigation in children
with symptomatic seasonal allergic rhinitis:
a randomized study., Pediatric Allergy
Immunology, 2003 Apr, 14 (2), 140-3
17.A. Della Volpe, A.M. Varricchio, A.
Varricchio A. De Lucia, N. Mansi: Clinical
and bacteriological evaluation of inhaled
tobramycinoral placebo vs amoxicillin/
cavulanate-inhaled placebo in bacterial
nacurization of paediatric recurrent
rhinopharyngitis. Espo 2004 European
Society of Paediatric Otorhinolaryngolagy,
16-19 May 2004 Athens, Greece
18.Grassi C, De Benedetto F: Recent clinical
evidence of the efficiency and safety of
thiamphenicol glycinate acetylclysteinate and
thiamphenicol glycinate, J Chemother 2002
Jun, 14 (3), 279-84
19.Wormald PJ, Cain T, Oates L, Hawke
L, Wong I: A comparative study of three
methods of nasal irrigation, Laryngoscope
2004 Dec, 114(12), 2224-7
20.Passali D, Damiani V, Passali FM, Passali
GC, Belussi L: Atomized nasal douche
vs nasal lavage in acute viral rhinitis, Arch
Otorhinolaryngolagy head Neck Surg, 2005
Sep, 131 (9), 788-90
21.Garavello W, Di Berardino F, Romagnoli
M, Sambataro G, Gaini RM, Nasal rinsing with
hypertonic solution: an adjunctive treatment for
pediatric seasonal allergic rhinoconjunctivitis.,
International Archive Allergy Immunology,
2005, Aug, 137 (4), 310-4
22.A. Varricchio, D. Tricarico, A. De Lucia,
R. Utili, M. F. Tripodi, M. Miraglia Del Giudice,
M. Capassi, G. Sabatino, M. Sgarella, G.L.
Marseglia, G. Ciprandi: Inhaled Tobramycin in
children with acute bacterial rhinopharyngitis
International Journal of Immunopathology
and Pharmacology, Vol. 19, no. 1, 131-139,
2006.
23.A. Varricchio, D. Tricarico, A. De Lucia
et al.: Inhaled tobramycin in children with
acute bacterial rhinopharyngitis. International
Journal of Immunopathology and
Pharmacology.Vol.19, no1, 131-40- 2006.
24.Bellodi S, Tosca MA, Pulvirenti G,
Petecchia L, Serpero L, Silvestri M,
Sabatini F, Battistini E, Rossi GA: Activity
of budesonide on nasal neutrophilic
inflammation and obstruction in children
with recurrent upper airway infections. A
preliminary investigation, International Journal
Pediatric Otorhinolaryngology , 2006 Mar, 70
(3): 445-52
25.G. Ciprandi, A. Varricchio, M. Capasso,
A.M. Varricchio, A. De Lucia, E. Ascione,
F. Avvisati, C. Capristo, G.L. Marseglia
and U. Barillari Adenoid hypertrophy: an
alternative to surgery International Journal of
Immunopathology and Pharmacology, Vol.
20, no. 2, 0-0, 2007 Poster presented at the
ISAM (International Society for Aerosols in
Medicine) Congress, Tours, France – 16-20
June 2007
26.Ciprandi G, Varricchio A, Capasso
M, Varricchio AM, De Lucia A, Ascione
E, Avvisati F, Capristo C, Marseglia GL,
Barillari U, Intranasal flunisolide treatment
in children with adenoidal hypertrophy,
International Journal Immunopathology and
pharmacology, 2007 Oct-Dec 20(4): 833-6
27.Varricchio, M. Capasso, M. di
Gioacchino, G. Ciprandi Inhaled
Thiamphenicol and Acetilcysteine in
children with acute bacterial rhinopharingitis
International Journal of Immunopathology
and Pharmacology, Vol. 21, no. 3, 0-0, 2008
28.Marchisio P, Varricchio A, Baggi E,
Bianchini S, Carpasso ME, Torretta S,
Carpaccio P, Patria F, Esposito S, Principi
N, Hypertonic saline is more effective
than normal saline in seasonal allergic
rhinitis in children., International Journal
Immunopathology and Pharmacology, 2012
Jul-Sep, 25(3), 271-30
graphics: donald&company-bs
Cod. 810.172
11/2014
AIR LIQUIDE MEDICAL SYSTEMS S.p.A.
Via dei Prati 62
25073 Bovezzo (Brescia)
Tel. +39 030 20159.11
Fax +39 030 2000551
www.airliquidemedicalsystems.it
www.airliquidemedicalsystems.com