SETTIMANA MUSICALE ESTIVA modulo d’iscrizione 2017 Cognome …………………………………………………………………………………………… Nome ………………………………………………………………….…… F[] M[] nato/a il ………………………. a ………………………………………………Prov ……………… residente a ………………………………………………………...Prov. ………. CAP ……………… in via ……………………………………………………………………………………… n. ………… Cognome e nome di uno dei genitori…………………………………………………………… tel. ……………………………………………… cell. ………………………………………………… mail ……………………………………………………………………………………………………. Bambini nati nel 2011 e nel 2010 (scuola infanzia e prima elementare conclusa): possono frequentare solo il laboratorio di propedeutica musicale al costo di € 30,00; Dai 7 anni (seconda elementare conclusa) ai 17 anni - ogni ragazzo può scegliere se frequentare uno o due nel corso della settimana musicale (fino a 2 scelte): corso di pianoforte con Marco Gianferrari al costo di € 50,00 corso di pianoforte con Giovanni Basile al costo di € 50,00 corso di chitarra con Davide Crimaldi al costo di € 50,00 corso di chitarra con Pasquale Pandullo al costo di € 50,00 corso di flauto traverso con Marica Rondini al costo di € 50,00 corso di clarinetto con Gaetano Nenna al costo di € 50,00 corso di violino con Andrea Vezzoso al costo di € 50,00 Per consegnare il modulo: Multiplo Centro Cultura Cavriago Via della Repubblica n. 23 - 42025 Cavriago (RE) - tel. 0522 373.466 [email protected] - www.comune.cavriago.re.it/multiplo Per informazioni: Hirmos - Associazione di Cultura Musicale, Via F.Bacone 45 - 42122 Reggio Emilia, email: [email protected], tel. 3396288888 MULTIPLO - Centro Cultura Cavriago - via della Repubblica, 23 – cap 42025 Cavriago (RE) tel. 0522/373466 fax 0522/373463 [email protected] www.comune.cavriago.re.it/multiplo Multiplo Cavriago SETTIMANA MUSICALE ESTIVA modulo d’iscrizione 2017 Si consente il trattamento dei dati anagrafici per gli scopi istituzionali dell’ente, nel rispetto del Decreto Legislativo n. 196/2003 e nel rispetto del Regolamento sul trattamento dei dati personali, sensibili e giuridici approvato dal Consiglio Comunale, deliberazione n. 73 del 15/12/2005. Il Comune declina fin da ora ogni responsabilità per danni a cose o persone derivanti dall’utilizzo dei locali e delle attrezzature. La compilazione e la consegna del presente modulo impegna la famiglia al pagamento della quota di partecipazione alle attività scelte entro e non oltre martedì 3 luglio 2017. Data ……………………………………… Firma del genitore ……………………………………………..……………. MULTIPLO - Centro Cultura Cavriago - via della Repubblica, 23 – cap 42025 Cavriago (RE) tel. 0522/373466 fax 0522/373463 [email protected] www.comune.cavriago.re.it/multiplo Multiplo Cavriago