Cap 00 prime pagine ok.qxd 01/10/2012 10.42 Pagina VII Indice generale PARTE I – FARMACOLOGIA GENERALE 1. Cenni di storia della farmacologia. . . . . . . 3 2. Farmacodinamica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 Meccanismo d’azione dei farmaci. . . . . . . . . . . 7 Classificazione dei recettori . . . . . . . . . . . . . . 10 Recettori di superficie . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Recettori intracellulari . . . . . . . . . . . . . . . . . 43 Altri siti d’azione. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 Recettori per i chemioterapici . . . . . . . . . . . 48 Antibatterici. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49 Antimicotici. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60 Antielmintici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62 Antiprotozoari . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62 Antivirali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64 Antineoplastici. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65 Farmaci con meccanismo d’azione aspecifico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69 Autoregolazione recettoriale . . . . . . . . . . . . . . 70 3. Farmacocinetica. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71 Assorbimento. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71 Fattori condizionanti l’assorbimento dei farmaci . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74 Equivalenza terapeutica . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77 Distribuzione dei farmaci . . . . . . . . . . . . . . . . 78 Eliminazione dei farmaci. . . . . . . . . . . . . . . . . 82 Applicazioni farmacocinetiche . . . . . . . . . . . . 95 I metodi di analisi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103 4. Le interazioni farmacologiche . . . . . . . . 105 Interazioni farmacodinamiche . . . . . . . . . . . . 105 Interazioni farmacocinetiche . . . . . . . . . . . . . 107 5. Tossicologia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111 Le reazioni avverse da farmaci . . . . . . . . . . . 111 I rimedi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114 Tossicità embriofetale . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115 Abuso di farmaci . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116 Le tossicodipendenze. . . . . . . . . . . . . . . . . 116 Doping . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121 6. Lo sviluppo di nuovi farmaci . . . . . . . . . 125 La sperimentazione preclinica . . . . . . . . . . . . 125 La sperimentazione clinica . . . . . . . . . . . . . . 126 PARTE II – FARMACOLOGIA CLINICA 7. La variabilità individuale della risposta ai farmaci . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135 La scelta della dose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135 8. Neurofarmacologia . . . . . . . . . . . . . . . . . 145 Ipnotici. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145 Antiepilettici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149 Antiparkinsoniani . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 157 Antimiastenici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165 Farmaci contro l’Alzheimer . . . . . . . . . . . . . 167 Altri neurofarmaci . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169 9. Psicofarmacologia . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173 Ansiolitici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173 Antipsicotici. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 175 Antidepressivi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183 Antimaniacali. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 190 Psicostimolanti. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 192 10. Analgesici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197 Anestetici generali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 199 Anestetici locali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 206 Farmaci analgesici non steroidei (FANS) . . . 210 Oppiacei. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215 11. Miorilassanti. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 225 Miorilassanti periferici . . . . . . . . . . . . . . . . . 225 Cap 00 prime pagine ok.qxd VIII INDICE 01/10/2012 10.42 Pagina VIII GENERALE Miorilassanti centrali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 229 Ormoni sessuali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 379 12. Farmacologia clinica del dolore . . . . . . 233 Anticolinergici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 233 Antiemicranici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 234 Il dolore neuropatico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 237 Analgesia e sedazione in terapia intensiva. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 237 22. Immunofarmacologia . . . . . . . . . . . . . . 391 13. Istamina ed antistaminici . . . . . . . . . . . 239 Antagonisti dell’istamina. . . . . . . . . . . . . . . . 239 14. Farmacologia cardiovascolare . . . . . . . 245 Agenti inotropi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 245 Antiaritmici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251 Diuretici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 258 Antipertensivi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 262 Antianginosi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 274 15. Farmaci dell’emostasi (antitrombotici ed emostatici) . . . . . . . . 283 Antitrombotici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 283 Emostatici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 293 23. Chemioterapia antibatterica. . . . . . . . . 401 Inibitori della sintesi della parete cellulare batterica (β-lattamici, glicopeptidi). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 404 Antibiotici che alterano la parete cellulare . . 419 Antibiotici inibenti le sintesi proteiche . . . . . 421 Inibitori della sintesi degli acidi nucleici . . . 438 Altri antibatterici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 444 Farmaci antitubercolari . . . . . . . . . . . . . . . . . 455 Farmaci antilepromatosici . . . . . . . . . . . . . . . 460 24. Antifungini . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 465 25. Antiprotozoari . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 477 26. Antielmintici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 485 27. Antivirali. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 495 28. Antineoplastici . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 511 16. Farmaci antidislipidemici . . . . . . . . . . . 297 17. Farmacologia dell’apparato respiratorio. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 305 Analettici del respiro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 305 Surfactanti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 305 Antitosse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 306 Antiasmatici. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 308 18. Farmacologia dell’apparato gastroenterico. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 317 19. Farmacologia dell’apparato scheletrico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 335 29. Tossicologia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 545 Intossicazioni acute da farmaci . . . . . . . . . . . 545 30. Disinfettanti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 573 Finalità della disinfezione . . . . . . . . . . . . . . . 574 Norme pratiche per il corretto utilizzo dei disinfettanti . . . . . . . . . . . . . . . . . 588 Disinfettanti raccomandati in alcuni ambiti assistenziali . . . . . . . . . . . . . 589 31. Prodotti da automedicazione e piante medicinali. . . . . . . . . . . . . . . . . . 595 32. Pratiche terapeutiche eterodosse . . . . . 603 20. Farmaci antianemici e fattori di crescita ematopoietici . . . . . . . . . . . . . . . 347 21. Farmacologia endocrina . . . . . . . . . . . . 355 Ormoni pancreatici e farmaci antidiabetici . . 355 Ormoni tiroidei e farmaci antitiroidei . . . . . . 365 Ormoni ipotalamici e ipofisari . . . . . . . . . . . 371 Corticosteroidi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 374 33. Mezzi di contrasto . . . . . . . . . . . . . . . . . 607 34. La prescrizione. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 625 Letture consigliate . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 629 Indice analitico. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 641