domanda di iscrizione

DOMANDA D’ISCRIZIONE
Scadenza 6 novembre 2013 (salvo proroga)
Compila e invia a
Euroteam Produzioni Discografiche via V. Monti 79/3 - 20145 Milano
[email protected]
NOME:
COGNOME:
NOME D’ARTE:
GRUPPO MUSICALE (specificare il nome del responsabile del gruppo e indicare il numero degli appartenenti e la formazione)
NATO A :
RESIDENTE A:
VIA:
CAP:CITTA’:
TEL:
EMAIL:
SITO:
DOCUMENTO DI IDENTITA’ DI CHI FIRMA N°:
CODICE FISCALE DI CHI EFFETTUA IL BONIFICO:
IL:
CELLULARE
INTENDO ISCRIVERMI ALLA PRIMA AUDIZIONE A VIVA VOCE 2013 IN QUALITA’ DI:
CANTANTE INTERPRETE
CANTAUTORE
GRUPPO MUSICALE INTERPRETE
COMPOSITORE
STRUMENTISTA SOLISTA
GRUPPO MUSICALE CANTAUTORE
AUTORE
TITOLO DEL PRIMO BRANO PRESENTATO:
AUTORI DEL BRANO PRESENTATO (indicare autore/compositore/interprete)
SE INEDITO RIPORTARE N° DEPOSITO SIAE:
TITOLO DELL’EVENTUALE SECONDO BRANO:
AUTORI DEL BRANO PRESENTATO (indicare autore/compositore/interprete):
Si dichiara di accettare sin d’ora tutti gli articoli del regolamento della Prima Audizione AVivaVoce
2013
DATA:…………………………….
FIRMA DELL’ISCRITTO: ………………………………………………
FIRMA DEL GENITORE SE MINORENNE: ……………………………………………………….
Come sei venuto a sapere dell’Audizione A Viva Voce:
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