Indice generale 1. P SICOLOGIA CLINICA E PSICOPATOLOGIA . I CONCETTI CHIAVE Descrizione di un caso ■ I concetti chiave ■ L’importanza del contesto nel definire e comprendere i comportamenti problematici ■ Il continuum tra il comportamento normale e patologico 3 4 4 5 Il relativismo storico e culturale nel definire e classificare la psicopatologia ■ I vantaggi e i limiti della diagnosi ■ Il principio di causalità multipla ■ La connessione tra mente e corpo ■ I concetti chiave: una finestra sul passato Sintesi del capitolo ■ 2. D EFINIRE LA PSICOPATOLOGIA Descrizione di un caso ■ I criteri comunemente usati per definire la psicopatologia ■ La ricerca di aiuto ■ L’irrazionalità/pericolosità ■ La devianza ■ Il distress emozionale ■ Il danno significativo ■ ■ Spiegare la psicopatologia: i concetti chiave ■ Il relativismo storico e culturale ■ Il principio di causalità multipla ■ La connessione tra mente e corpo Le prospettive teoriche ■ Le prospettive psicodinamiche ■ Le prospettive umanistica ed esistenziale 11 12 12 13 14 15 16 I concetti chiave per definire la psicopatologia ■ Il relativismo storico e culturale ■ Il continuum tra il comportamento normale e patologico ■ Definire la psicopatologia: soluzioni pratiche ■ Le definizioni operative della psicopatologia Sintesi del capitolo ■ ■ I vantaggi e i limiti della diagnosi ■ L’affidabilità ■ La validità La storia dei sistemi diagnostici in psicopatologia ■ Il DSM III: rivoluzione e controversie ■ I vantaggi del moderno approccio DSM ■ I limiti del moderno approccio DSM 18 18 18 20 21 24 26 26 27 27 31 33 35 35 40 ■ ■ ■ ■ Le prospettive comportamentali Le prospettive cognitiviste Le prospettive socioculturale e sistemico-familiare Le prospettive biologiche Descrizione di un caso – Spiegazione e trattamento Sintesi del capitolo 4. C LASSIFICARE LA PSICOPATOLOGIA . D IAGNOSI E ASSESSMENT ■ 5 5 6 6 7 9 11 3. S PIEGARE LA PSICOPATOLOGIA Descrizione di un caso 3 66 68 68 70 72 74 75 ■ ■ L’uso del DSM-IV-TR: la diagnosi multiassiale ■ Asse I e Asse II ■ Asse III, IV e V ■ Una diagnosi completa con il DSM-IV-TR Assessment ■ Interviste ■ Test 42 46 52 55 62 64 66 77 77 78 81 82 82 83 INDICE GENERALE IV 978-88-08-0-6797-5 Osservazione comportamentale Diagnosi e assessment in prospettiva: classificare e comprendere Dave ■ Intervista con Dave 90 ■ ■ 93 93 I risultati dei test di Dave ■ Osservazione comportamentale di Dave ■ I vantaggi e i limiti della diagnosi di Dave Sintesi del capitolo ■ 5. A NSIA E DISTURBI D ’ ANSIA 99 Descrizione di due casi ■ ■ 99 Definire l’ansia e i disturbi d’ansia 99 ■ L’importanza del contesto nel definire i disturbi d’ansia 100 ■ Il continuum tra ansia normale e patologica 100 Classificare i disturbi d’ansia 102 ■ Le categorie del DSM-IV-TR 102 ■ I vantaggi e i limiti della diagnosi dei disturbi d’ansia del DSM-IV-TR 111 ■ Classificazione nel contesto demografico 111 ■ Il relativismo storico e culturale nel definire e classificare i disturbi d’ansia 114 Spiegare e trattare l’ansia e i disturbi d’ansia 117 ■ Componenti comportamentali 117 ■ Componenti cognitive 121 ■ Componenti biologiche 126 ■ Componenti psicodinamiche 129 ■ La causalità multipla dei disturbi d’ansia 131 ■ La connessione tra mente e corpo nei disturbi d’ansia 132 Descrizione di due casi – Trattamento 133 Sintesi del capitolo 135 ■ 6. U MORE E DISTURBI DELL’ UMORE Descrizione di due casi ■ ■ 137 Definire l’umore e i disturbi dell’umore 138 ■ L’importanza del contesto nel definire i disturbi dell’umore 138 ■ Il continuum tra umore normale e patologico 139 Classificare i disturbi dell’umore 139 ■ Il relativismo storico nel classificare i disturbi dell’umore 140 ■ Le categorie del DSM-IV-TR 140 ■ Classificazione nel contesto demografico 151 137 ■ Spiegare e trattare i disturbi dell’umore ■ Componenti biologiche ■ Componenti cognitive ■ Componenti comportamentali ■ Componenti psicodinamiche ■ Componenti socioculturali e sistemico-familiari ■ La causalità multipla dei disturbi dell’umore Descrizione di due casi – Trattamento Sintesi del capitolo 7. D ISSOCIAZIONE E DISTURBI DISSOCIATIVI Descrizione di due casi ■ ■ 94 96 96 97 175 Definire la dissociazione e i disturbi dissociativi 175 ■ Il continuum tra dissociazione normale e patologica 176 ■ L’importanza del contesto nel definire i disturbi dissociativi 176 Classificare i disturbi dissociativi 177 ■ Le categorie del DSM-IV-TR 177 ■ Classificazione nel contesto demografico 184 ■ Il relativismo storico e culturale nel definire e classificare i disturbi dissociativi 185 154 154 160 164 165 168 168 171 173 175 I vantaggi e i limiti delle diagnosi dei disturbi dissociativi del DSM-IV-TR Spiegare e trattare la dissociazione e i disturbi dissociativi ■ Componenti psicodinamiche ■ Componenti comportamentali ■ Componenti cognitive ■ Componenti biologiche ■ La causalità multipla dei disturbi dissociativi ■ ■ Descrizione di due casi – Trattamento Sintesi del capitolo 186 190 191 192 193 195 196 198 200 INDICE GENERALE 978-88-08-0-6797-5 8. I DISTURBI DEL COMPORTAMENTO ALIMENTARE Descrizione di due casi ■ ■ 202 Definire i disturbi del comportamento alimentare 202 ■ Il continuum tra comportamento alimentare normale e patologico 203 ■ L’importanza del contesto nel definire i disturbi dell’alimentazione 203 Classificare i disturbi dell’alimentazione 204 ■ Le categorie del DSM-IV-TR 205 ■ Classificazione nel contesto demografico 210 ■ Il relativismo culturale nel definire e classificare i disturbi dell’alimentazione 213 ■ I vantaggi e i limiti delle diagnosi dei disturbi dell’alimentazione del DSM-IV-TR 214 ■ ■ ■ Definire i disturbi da uso di sostanze ■ L’importanza del contesto nel definire il disturbo da uso di sostanze ■ Il continuum tra uso di sostanze normale e patologico Classificare i disturbi da uso di sostanze ■ I disturbi da uso di sostanze del DSM-IV-TR ■ I vantaggi e i limiti delle diagnosi del DSM-IV-TR ■ Sostanze di comune abuso ■ Classificazione nel contesto demografico Spiegare e trattare i disturbi da uso di sostanze Spiegare e trattare i disturbi dell’alimentazione 215 ■ Componenti psicodinamiche 215 ■ Componenti sistemico-familiari 217 ■ Componenti cognitivo-comportamentali 219 ■ Componenti socioculturali 222 ■ Componenti biologiche 224 ■ La connessione tra mente e corpo nei disturbi dell’alimentazione 225 ■ La causalità multipla dei disturbi dell’alimentazione 225 Descrizione di due casi – Trattamento 226 Sintesi del capitolo 229 231 231 ■ ■ 234 ■ ■ 235 236 236 239 240 258 ■ ■ ■ Componenti biologiche Componenti socioculturali e sistemico-familiari Componenti comportamentali Componenti cognitive Componenti psicodinamiche Il metodo dei dodici passi La causalità multipla e la connessione tra mente e corpo nei disturbi da uso di sostanze Descrizione di due casi – Trattamento Sintesi del capitolo Appendice – Storie di alcune sostanze di comune abuso ■ ■ ■ Definire i disturbi sessuali ■ Il continuum tra sessualità normale e patologica e l’importanza del contesto ■ Il relativismo storico e culturale nel definire e classificare i disturbi sessuali Classificare i disturbi sessuali ■ Le categorie del DSM-IV-TR Spiegare e trattare i disturbi sessuali: le parafilie 231 261 264 265 267 267 269 270 271 273 274 259 10. S ESSO, GENERE E DISTURBI SESSUALI Descrizione di tre casi 202 ■ 9. U SO DI DROGHE E DISTURBI DA USO DI SOSTANZE Descrizione di due casi V 279 279 280 280 281 284 285 300 Componenti psicodinamiche Componenti cognitivo-comportamentali ■ Componenti biologiche Disturbi dell’identità di genere ■ Spiegare il disturbo dell’identità di genere ■ Componenti biologiche ■ Componenti psicodinamiche ■ Componenti comportamentali ■ Componenti socioculturali e sistemico-familiari ■ ■ ■ 301 302 303 304 309 309 310 310 310 INDICE GENERALE VI ■ ■ 978-88-08-0-6797-5 Il principio della causalità multipla nei disturbi dell’identità di genere 310 Trattare i disturbi dell’identità di genere 311 Descrizione di tre casi – Trattamento Sintesi del capitolo 11. P ERSONALITÀ E DISTURBI DI PERSONALITÀ Descrizione di due casi ■ ■ 317 Definire la personalità e i disturbi di personalità 317 ■ Il continuum tra personalità normale e patologica 318 Classificare, spiegare e trattare i disturbi di personalità 319 ■ Cluster A: Disturbi di personalità eccentrici e bizzarri 320 ■ Disturbo paranoide di personalità 320 ■ Disturbo schizoide di personalità 323 ■ Disturbo schizotipico di personalità 325 ■ Cluster B: Disturbi di personalità drammatici, emotivi o esplosivi 326 ■ Disturbo antisociale di personalità 326 ■ Disturbo borderline di personalità 329 317 Disturbo istrionico di personalità 333 Disturbo narcisistico di personalità 335 ■ Cluster C: Disturbi di personalità ansiosi o timorosi 337 ■ Disturbo evitante di personalità 337 ■ Disturbo dipendente di personalità 339 ■ Disturbo ossessivo-compulsivo di personalità 341 ■ Classificazione nel contesto demografico 346 ■ Il relativismo storico e culturale nel definire e classificare i disturbi di personalità 348 ■ I vantaggi e i limiti delle diagnosi dei disturbi di personalità del DSM-IV-TR 349 Descrizione di due casi – Trattamento 351 Sintesi del capitolo 352 ■ ■ 12. P SICOSI E SCHIZOFRENIA Descrizione di un caso ■ ■ ■ Definire le psicosi e la schizofrenia Classificare le psicosi e la schizofrenia ■ Il relativismo storico e culturale nel definire e classificare la schizofrenia ■ Le categorie del DSM-IV-TR ■ Classificazione nel contesto demografico Spiegare e trattare la schizofrenia ■ Componenti biologiche 313 315 354 354 354 355 ■ ■ ■ ■ 355 358 366 368 370 ■ ■ Componenti psicodinamiche Componenti cognitive Componenti comportamentali Componenti sistemico-familiari Componenti socioculturali La causalità multipla della schizofrenia Descrizione di un caso – Trattamento Sintesi del capitolo 382 383 384 384 385 386 387 388 13. S VILUPPO NELL’ ARCO DELLA VITA . D ISTURBI DELL’ INFANZIA E DELLA VECCHIAIA PARTE I: DISTURBI DELL’INFANZIA Descrizione di due casi ■ ■ Definire i disturbi dell’infanzia ■ L’importanza del contesto nel definire e comprendere i disturbi dell’infanzia ■ Il continuum tra comportamento infantile normale e patologico Classificare, spiegare e trattare i disturbi dell’infanzia 390 390 390 390 ■ ■ ■ ■ 392 ■ 392 393 ■ ■ Ritardo mentale Disturbi dell’apprendimento Disturbi pervasivi dello sviluppo Disturbi da deficit di attenzione con comportamento dirompente Disturbo d’ansia di separazione I vantaggi e i limiti delle diagnosi infantili del DSM-IV-TR Classificazione nel contesto demografico 395 398 401 406 418 421 423 INDICE GENERALE 978-88-08-0-6797-5 ■ Il relativismo storico e culturale nel definire e classificare i disturbi dell’infanzia ■ Descrizione di due casi – Trattamento 424 425 PARTE II: DISTURBI DELLA VECCHIAIA 427 ■ Definire e classificare i disturbi della vecchiaia ■ Le categorie del DSM-IV-TR 427 427 Spiegare e trattare i disturbi della vecchiaia ■ Delirio ■ Demenza ■ Classificazione nel contesto demografico Descrizione di un caso – Trattamento Sintesi del capitolo 14. S TRESS PSICOLOGICO E DISTURBI FISICI Descrizione di due casi ■ ■ ■ ■ Psicofisiologia: definire lo stress psicologico ■ La valutazione cognitiva dello stress Categorizzare gli eventi stressanti (stressor) ■ Eventi della vita ■ Stress cronico ■ Seccature quotidiane ■ Eventi catastrofici Spiegare lo stress e la salute: i disturbi psicofisiologici ■ Stress psicologico e comportamenti non salutari ■ Stress psicologico e reazioni fisiologiche avverse ■ Stress psicologico, tratti di personalità e salute Ridurre lo stress e trattare i disturbi psicofisiologici ■ Tecniche di rilassamento Biofeedback Riaddestramento cognitivo ■ Supporto sociale Definire i disturbi somatoformi Classificare i disturbi somatoformi ■ Le categorie del DSM-IV-TR ■ I vantaggi e i limiti delle diagnosi dei disturbi somatoformi del DSM-IV-TR ■ Il relativismo storico e culturale nel definire e classificare i disturbi somatoformi ■ Classificazione nel contesto demografico Spiegare e trattare i disurbi somatoformi ■ Componenti psicodinamiche ■ Componenti cognitivo-comportamentali ■ Componenti socioculturali ■ Componenti biologiche ■ La connessione tra mente e corpo nei disturbi somatoformi ■ ■ ■ ■ 439 439 441 441 442 443 444 444 449 ■ Descrizione di due casi – Trattamento 450 451 429 429 430 433 434 435 437 437 437 438 VII Sintesi del capitolo 452 452 453 455 456 456 461 462 463 464 465 466 468 469 469 470 471 G LOSSARIO 472 B IBLIOGRAFIA 480 F ONTI 527 DELLE ILLUSTRAZIONI I NDICE ANALITICO 535