AMBULATORIONEUROLOGIA OSPEDALEPRIVATOACCREDITATO VILLABARUZZIANA ViaDell’Osservanza1940136Bologna Centralino:Lun-Sab8-20051338411 [email protected] www.villabaruzziana.it PRESENTAZIONEAMBULATORIO Formatosinel1999l’ambulatoriodiNeurologiaèparteintegrantedell’OspedalePrivato AccreditatoNeuropsichiatricoVillaBaruzzianachedaoltrecentoannièilpuntodi riferimentoperladiagnosiecuradellepatologieneurologicheepsichiatriche.L’ambulatorio diNeurologiagrazieadaccordidecennaliconl’ASLdiBolognafornisceogniannoaregime CUPoltre2000VisiteNeurologiche,1300Elettromiografiee200Elettroencefalogrammi. PRENOTAZIONI-CAMBIOAPPUNTAMENTOEDISDETTECUP 1. PRENOTAZIONI:tutteleprestazionisonoprenotabilitramiteglisportelliCUP( farmacie,punticupnegliospedaliecc.),telefonandoaln.verde800/884888otramite webwww.cupweb.it 2. CAMBIOAPPUNTAMENTO:entroilgiornoprimadell’appuntamentoaln.verde 800/884888otramiteweb,previaregistrazione,www.cupweb.it. 3. DISDETTE:entroilgiornoprimadell’appuntamentoaln.verde800/884888opresso unosportelloCUP. Lanondisdettaocambiofadecaderelavaliditàdell’impegnativa. EQUIPECUP Dott.ssaStefaniaNassetti,specialistainNeurologia Dott.ssaStefaniaMacrì,specialistainNeurologia Dott.ssaMarcellaBroli,specialistainNeurologia Dott.ssaFrancescaFalzone,specialistainNeurologia Dott.ssaSaraMarconi,specialistainNeurologia Dott.MarzioBellan,specialistainNeurologia Dott.VincenzoNeri,CoordinatoreSanitario,TecnicodiNeurofisiopatologia 1 PRESTAZIONIAREGIMECUPECOSTOTICKET VISITA NEUROLOGICA ELETTROMIOGRAFIA ELETTROENCEFALOGRAMMA EEG ELETTROENCEFALOGRAMMA IN PRIVAZIONE IPNICA COSTO TICKET 23 € o 18 € se di controllo 36.15 €+ QUOTA TICKET REDDITO 23.25 € + QUOTA TICKET REDDITO 35.50 € + QUOTA TICKET REDDITO RITIRO REFERTO IMMEDIATO IMMEDIATO ENTRO 5 GIORNI LAVORATIVI tramite mail o spedito (possibilità di avere CD) ENTRO 5 GIORNI LAVORATIVI tramite mail o spedito (possibilità di avere CD) PRENOTAZIONIVISITEDICONTROLLOCUP PergarantireunacontinuitàterapeuticaconloSpecialistachevihavisitatoèpossibile prenotareunavisitadicontrolloaregimeCUPdirettamenteconl’ambulatorio.Farsi prescriveredalMedicodiFamigliaunaVisitaNeurologicadiControllo,contattare l’ambulatorio,telefonandoal051338475cheprovvederàadarviilprimoappuntamento disponibile. CONTINUITA’TERAPEUTICACUPECONTATTICONGLISPECIALISTICUP OltrelesopracitatevisitedicontrolloinostriSpecialistisonodisponibiliadassisterenel tempoilpazientetramiteconsultotelefonico,emailoprestazioneprivata.Permettersiin contattoconloSpecialistadalLunedialVenerdìdalle9-13al051338475otramitemail [email protected]àcompitodellospecialistaricontattarvientro5giorni lavorativi,incasodiemergenzasanitariarecarsidalpropriomedicodifamigliaoalpronto soccorsodizona.Innessuncasolospecialistavisiteràoparleràconilpazientesenon preventivamenteconcordato. TEMPIDIATTESAEDEROGAZIONEDELLAPRESTAZIONECUP Glioraridatiperogniappuntamentosonopensatidall’ASLedalnostroOspedaleper abbattereitempidiattesa.Questohacomportatouncalodeigiornidiattesamaunaumento dieventualiritarditraunaprestazioneel’altra.LanostraMissionAziendaleèsemprestata quelladifornireatuttiunaprestazionedilivellogarantendoadognipazientetuttoiltempo necessarioancheseciòimplica,inalcunicasi,unritardosugliappuntamentisuccessivi.Ci scuseretediquestomalaqualitàdelserviziopernoivieneprimaditutto. RECLAMIESEGNALAZIONICUP Perinoltrareunreclamo,unasegnalazioneoperunsempliceconsiglioosuggerimento. Direzione:dalLunedi-Venerdìdalle8-15051338453otramitemail [email protected] 2 PRESTAZIONIPRIVATE Oltreall’attivitàCUPilnostroambulatoriosvolgeprestazioniaregimeprivatoconun tariffariosempreaggiornatoconsultabileinambulatorioosulnostrositointernet. TARIFFARIOPRESTAZIONIPRIVATE ELETTROMIOGRAFIA VISITANEUROLOGICAEVISITACONTROLLO NASSETTIEMACRI PREZZO EQUIPE 102€ Dott.sseNassetti-Macri 102€ VISITANEUROLOGICADICONTROLLO 82€ (riservataapazienticupgiàvisitatidallanostra struttura) VISITANEUROCHIRURGICA 1VISITA CONTROLLO VISIONEESAMI ELETTROENCEFALOGRAMMA ELETTROENCEFALOGRAMMAINPRIVAZIONE IPNICA TESTNEUROPSICOLOGICIPERIL DETERIORAMENTOCOGNITIVO Dott.sseNassetti-MacriMarconi-Falzone-BroliMostacci-Dott.Bellan Dott.sseMarconi-FalzoneBroli-Mostacci-Dott.Bellan 172€ 132€ 102€ 80€ Prof. Umberto Godano 100€ Dott.ssaBroli-TNFPNeri 102€ DeMatteis(Psicologo) Dott.ssaBroli-TNFPNeri TARIFFARIOPACCHETTIPRESTAZIONIPRIVATE VISITANEUROLOGICA+ELETTROMIOGRAFIA VISITANEUROLOGICA+ ELETTROENCEFALOGRAMMA VISITANEUROLOGICA+ ELETTROENCEFALOGRAMMAINPRIVAZIONE IPNICA PREZZO 160€ 160€ EQUIPE Dott.sseNassetti-Macri Dott.ssaBroli-TNFPNeri 170€ Dott.ssaBroli-TNFPNeri PRENOTAZIONIPRESTAZIONIPRIVATE TutteleprenotazionisonoprenotabilidalLunedialSabatodalle8-20al051338411 3 MEDICINA DEL SONNO: APNEE E RUSSAMENTO La medicina del sonno è una disciplina moderna e altamente multidisciplinare che unisce differenti specialisti, quali neurologi, pneumologi, cardiologi, psichiatri, odontoiatri, otorinolaringoiatri ed altri, attorno all’obiettivo comune di migliorare la salute della persona curando i disturbi che si verificano durante il sonno, condizione in cui spendiamo circa un terzo della nostra esistenza. Tra le problematiche di più frequente riscontro nell’ambito della medicina del sonno si annoverano i disturbi respiratori in sonno, una tematica che fino agli anni 70 del secolo scorso aveva ricevuto scarsa o nessuna attenzione. In sonno la regolazione del respiro si modifica e, grazie al fisiologico ridursi del tono muscolare, può emergere una tendenza al collasso delle prime vie aeree. Le manifestazioni di alterazioni respiratorie in sonno possono avere un variabile spettro di severità, a partire da un semplice russamento a vere e proprie ostruzioni delle vie aeree in sonno. Il russamento è un rumore inspiratorio che può originare da varie sedi anatomiche, mentre le apnee ostruttive sono attribuibili al collasso inspiratorio del palato molle sulla base della lingua, spesso favorito dalla posizione supina e dall’obesità, e determinano una completa ostruzione al passaggio dell’aria con conseguente decremento della ossigenazione sanguigna. Esistono anche eventi respiratori di severità intermedia (ipopnee, limitazioni di flusso, etc…) o qualitativamente differenti (alterazioni “centrali” del respiro). Il russamento per lo più disturba le persone che ci dormono accanto, invece il ripetersi frequente di apnee ostruttive configura una malattia, la sindrome delle apnee ostruttive in sonno, che si ripercuote sull’intero sistema cardiovascolare. Dati epidemiologici hanno dimostrato che la sindrome della apnee ostruttive in sonno, definita dalla compresenza di un significativo disturbo respiratorio in sonno unitamente ad un corteo sintomatologico diurno e notturno, è presente in circa il 2% delle donne e 4% degli uomini di mezza età (Young T, et al; N Engl J Med 1993;328:1230-5), da cui ne deriva l’importante impatto sociale del problema. Infatti, importanti studi prospettici hanno associato la sindrome delle apnee ostruttive al successivo occorrere di ipertensione, infarti miocardici e cerebrali, eventi che è possibile prevenire tramite appropriate terapie e con un corretto stile di vita. Dapprima è fondamentale investigare il sintomo (russamento) riferito dal paziente o dal compagno di letto unitamente ad altri correlati notturni e diurni. Dopo una accurata valutazione clinica è opportuno effettuare differenti accertamenti inerenti la funzionalità polmonare ed infine quantificare tramite un monitoraggio cardiorespiratorio notturno l’entità del disturbo respiratorio. In funzione dei risultati, sono possibili diversi scenari terapeutici (dimagrimento, terapia posizionale, apparecchi di avanzamento mandibolare, interventi otorinolaringoiatrici o maxillo-facciali) o infine dormire con un supporto ventilatorio notturno (ventilazione a pressione positiva continua, CPAP) a cui la nostra struttura dedica un percorso specifico detto PERCORSO CPAP. Ognuno di questi approcci rimanda ovviamente alla multidisciplinarietà della medicina del sonno e richiede una successiva valutazione da parte dello specialista di settore (pneumologo, otorinolaringoiatra, odontoiatra, etc) per verificarne la percorribilità e le prospettive di successo nello specifico paziente in esame. MONITORAGGIO CARDIO RESPIRATORIO Il nostro esame è mirato a uno studio del respiro in sonno. Dopo una visita Neurologica al paziente può venire prescritto un monitoraggio cardio-respiratorio, per iniziare l’iter diagnostico più consono al problema riscontrato. L’esame si effettua attraverso un Polisonnigrafo portatile che registra alcuni parametri come la frequenza cardiaca, il respiro, la saturazione del sangue ecc.. Il Polisonnigrafo va indossato per una notte intera ed è totalmente automatico per cui non è richiesto nessun intervento da parte del paziente. Una volta acquisito l’esame, il tracciato registrato viene editato e rilasciato un referto completo. SVOLGIMENTO DELL'ESAME L’esame richiede una notte di degenza in camera singola presso il reparto di Villa Grande della Casa di Cura. Si entra in struttura dopo le ore 14 e dopo l’accettazione e la prima accoglienza viene montato il Polisonnigrafo e vengono spiegate al paziente le procedure da seguire nel corso della notte (e.g compilazione del diario del sonno ecc.)Viene lasciato il numero di cellulare del Referente e in struttura sono presenti 24h un infermiere e un medico per eventuali emergenze sanitarie. Entro le 8 della mattina successiva il Polisonnigrafo viene rimosso e il paziente può lasciare la struttura.Il referto ed eventuale successiva visita vengono effettuati entro alcuni giorni dall'esame. EQUIPE Dott.ssa Barbara Mostacci, specialista in Neurologia Dott. Vincenzo Neri, Tecnico di Neurofisiopatologia COSTI E PRENOTAZIONI MONITORAGGIO CARDIO RESPIRATORIO + VISITA NEUROLOGICA APNEE E RUSSAMENTO 200€ TEMPI DI ATTESA: MAX 7 GIORNI PRENOTAZIONI e INFORMAZIONI: 051338411 dal Lun-Sab dalle 8-20 REFERENTE: TNFP Neri