OSTEOPOROSI Condizione di insufficiente densità minerale ossea, in rapporto alla funzione di sostegno che lo scheletro deve svolgere, senza alterazioni qualitative dell’osso residuo Fattori rischio Età avanzata Sesso femminile Razza Caucasica o Asiatica Costituzione magra Menopausa precoce o chirurgica Abitudini di vita : Alimentazione povera di calcio, scarsa attività fisica, fumo, alcool. CLIMATERIO MENOPAUSA FISIOLOGICA MENOPAUSA CHIRURGICA MENOPAUSA DA PATOLOGIE ENDOCRINE LOCALIZZAZIONE Anca Ginocchio Vertebre SINTOMATOLOGIA Dolore osseo ( Ingravescente ) Dolenzia alle parti sollecitate dal peso Microfratture Fratture gravi Associata ai sintomi dell’artrosi DIAGNOSTICA Es. di laboratorio Es. Radiografici Mineralometria ossea computerizzata (MOC) DEXA Tomografia assiale computerizzata (TAC) Risonanza magnetica nucleare ( RMN ) Analisi di attivazione dei neutroni COMPLICANZE Fratture del femore Fratture vertebrali Fratture del polso Fratture dell’omero Altre PREVENZIONE Adeguata alimentazione (CALCIO) Regolare attività fisica Controlli periodici Prevenzione delle cadute CONDOTTA DI VITA ALIMENTAZIONE ADEGUATA EVITARE ALCOOLICI E FUMO PRATICARE REGOLARE ATTIVITA’ FISICA EVITARE SFORZI FISICI NEL SOLLEVARE PESI EFFETTUARE FREQUENTI CONTROLLI MEDICI SPECIE DOPO LA MENOPAUSA ALIMENTAZIONE Ricca di calcio e Vitamine ( D3) Latte e derivati (latticini, formaggi ecc.) Pesci (piccola taglia-commestibili interi) Polpi - Calamari - Crostacei - Frutti di mare Verdure ( a foglia larga e verde ) Acque minerali calciche(non oligominerali) ATTIVITA’ FISICA Graduale Moderata Costante nel tempo Frequenza regolare BENEFICI DELL’ATTIVITA’ FISICA NELLA III ETA’ Cuore ed apparato vascolare Pressione sanguigna Metabolismo di grassi e zuccheri Cervello e sistema nervoso Aspetti psicologici e sociali ESERCIZIO FISICO Ginnastica “ DOLCE ” Aerobico ( moderato ed alternato sempre ad una corretta respirazione ) In scarico della colonna vertebrale (esercizi da tappeto - autoelongazione - ciclette - nuoto) EVITARE: PESI - SALTI -“ACROBAZIE” SEDUTA GINNICA Riscaldamento Mobilizzazione di tutte le articolazioni Mobilizzazione della colonna vertebrale Allungamento muscolare Tonificazione muscolare Esercizi respiratori Defaticamento TERAPIA FISICA (Indicata) Ultravioletti Magnetoterapia Correnti interferenziale Correnti di Kotz TERAPIA FISICA (Indifferente) Infrarossi Correnti galvaniche Ionoforesi Laser terapia Correnti diadinamiche TERAPIA FISICA ( CONTROINDICATA ) L’azione calorica aumenta il riassorbimento osseo Ultrasuoni Radar terapie Marconiterapie TERAPIA FARMACOLOGICA Ormoni sostitutivi Modulatori selettivi dei recettori degli estrogeni Calcitonine Bifosfonati Ranelato di stronzio Teriparatide Steroidi anabolizzanti Fluoruri Terapie di associazione e ADRF (attivare, deprimere liberare e ripetere) Vitamina D Calcio CONCLUSIONI DIAGNOSI PRECOCE SCEENING DI MASSA CONTROLLI PERIODICI PREVENZIONE TRATTAMENTO