Servizio Salute Mentale

CENTRO SALUTE MENTALE DI CARMAGNOLA
Il Centro di Salute Mentale di Carmagnola è la sede degli interventi di
prevenzione, cura e riabilitazione della patologia mentale nell’ambito
del territorio di competenza, costituito dal distretto di Carmagnola
(52.000 abitanti distribuiti su 8 comuni che fanno capo al distretto);
tali interventi vengono realizzati attraverso la presa in carico globale
dell’utenza territoriale affetta dai disturbi psichici gravi (disturbi
psicotici di ogni tipo ed in ogni fase evolutiva, disturbi dell’umore
bipolare, depressivi maggiori e depressioni post-partum, disturbi di personalità sintomatici e gravi
disturbi nevrotici e del comportamento alimentare), ed attraverso attività di consulenza specialistica
per le restanti manifestazioni psicopatologiche, inquadrabili fra i disturbi psichici medio-lievi
(disturbi d’ansia e nevrotici più lievi, distimie, reazioni depressive e da disadattamento a situazioni
socio-ambientali stressanti o a patologie somatiche, disturbi comportamentali nelle sindromi psicoorganiche...).
Il processo di presa in carico dell’utente inizia con la risposta puntuale al disturbo emergente, che
può connotarsi come episodio acuto o essere gradualmente ingravescente, e prosegue
longitudinalmente come impegno ad occuparsi globalmente dei pazienti i cui disturbi si prolungano
indefinitamente e sfociano in bisogni con implicazioni di carattere clinico e socio-assistenziale;
questo viene realizzato con il coinvolgimento delle famiglie, inteso come condivisione continuativa
e talvolta quotidiana, e via via del territorio nel complesso: medici di base, luoghi di vita, di lavoro e
di socializzazione, altri servizi sanitari e sociali del territorio, amministrazioni pubbliche e private,
associazioni di volontariato, enti di avviamento al lavoro.
L’équipe multiprofessionale del CSM (psichiatri, psicologo, infermieri e assistente sociale) è il
gruppo obiettivo che si occupa della elaborazione e della effettuazione dei progetti terapeutici
individualizzati, secondo una metodologia che si sviluppa attraverso la condivisione e la continua
verifica dell’esperienza; la sua attività si colloca all’interno del Dipartimento di Salute Mentale, con
le cui altre strutture si coordina, e si svolge all’interno della nuova sede del Centro di Salute
Mentale di Carmagnola, in via Padre Baravalle 3, i cui locali sono finalmente idonei a
rappresentare non solo il luogo del percorso diagnostico-terapeutico e dell’organizzazione del
lavoro, ma lo spazio di accoglienza, in cui l’utente (il paziente, il famigliare) può esprimersi, in cui
riconosce gli operatori come le persone con cui può dire o fare delle cose, condividere momenti e
stati d’animo, critici e non.
La nuova sede è logisticamente cosi suddivisa:
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Sala accettazione: vi si svolge l’attività di prima accoglienza, prenotazione visite (anche
telefoniche).
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Studio infermieri: triage, organizzazione piano d’assistenza, archivio cartelle, conteggi e
statistiche prestazioni ambulatoriali.
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Infermeria/locale farmaci: terapie varie, day Hospital, prelievi ematici, deposito farmaci.
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Centro Diurno: accoglienza e risocializzazione, attraverso una serie di attività riabilitativorisocializzanti, laboratoriali e di gruppo (organizzazione di gite, gruppi di bricolage,
1
laboratori gastronomici, cura della persona ecc. ).
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Soggiorno/cucina : vi si svolgono pranzi e festa per gli utenti del Centro diurno.
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4 studi medici : per attività clinica.
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Studio psicologo: per attività clinica.
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Locale Terapie di gruppo: lavoro con gruppi e/o famiglie.
ƒ
Studio Assistente Sociale: attività di sostegno sociale.
Le risorse attualmente a disposizione del CSM di Carmagnola per far fronte a tale compito sono:
•
4 Medici assegnati di cui però a disposizione effettiva del Servizio meno di 3, per la
partecipazione ai turni di guardia sulla struttura ospedaliera di Moncalieri.
•
1 Psicologo.
•
1 Assistente sociale.
•
1 Coordinatore infermieristico.
•
5,7 infermieri di cui però a disposizione effettiva del Servizio meno di 4.7, per la partecipazione
ai turni sulla struttura ospedaliera di Moncalieri.
Si illustrano gli interventi che si effettuano nel Centro di Salute Mentale (allegato A) ed i dati
quantitativi di attività relativi all’anno 2007 (allegato B).
ALLEGATO A
INTERVENTI EFFETTUATI NEL CENTRO DI SALUTE MENTALE DI CARMAGNOLA
1. Visite ambulatoriali e domiciliari ai pazienti in carico a scopo diagnostico, terapeutico e di
supporto, nonché di verifica continua delle loro condizioni cliniche; colloqui sia sistematici e
programmati, che su richiesta per situazioni emergenti, ai familiari dei pazienti in carico, per
informazione reciproca, verifica, sostegno, psico-educazione; psicoterapie individuali e della
famiglia.
2. Accoglienza quotidiana di pazienti per risocializzazione e sostegno, nonché con funzione
diagnostica e di somministrazione terapia (attività di day Hospital).
3. Attività del Centro Diurno, finalizzata allo sviluppo delle potenzialità soggettive e
all’introduzione della dimensione sociale nel gruppo, in interazione con la comunità, attraverso
una serie di attività riabilitativo-risocializzanti, laboratoriali e di gruppo (organizzazione diretta
di gite, soggiorni, partecipazione ad iniziative culturali), usufruendo delle strutture e delle
risorse del territorio; per la realizzazione delle attività è prevista la gestione diretta del relativo
budget, anche attraverso contatti con gli istituti bancari e la ragioneria dell’azienda.
4. Progettazione ed esecuzione di ricoveri ospedalieri ed in case di cura, collaborazione con i
curanti della struttura e mantenimento della continuità terapeutica; inserimenti in strutture
residenziali e semiresidenziali con tutta l’attività connessa di progettazione, attuazione e
verifica continua.
5. Colloqui e visite domiciliari di osservazione e supporto all’attivazione delle capacità residue,
nell’ambito di percorsi di autonomizzazione (progetti abitativi e lavorativi individualizzati,
2
gestione del Sé e dell’ambiente di vita), in rete con le risorse formali e informali del territorio;
borse lavoro e inserimenti lavorativi, realizzati in collaborazione con il locale Centro per
l’Impiego, cooperative sociali e non, ditte, amministrazioni comunali.
6. Collaborazione con i medici di base,altri servizi sanitari, servizi socio-assistenziali, ufficio tutele
CISA 31, amministrazioni comunali, autorità giudiziaria, agenzie del territorio, per la presa in
carico di famiglie multiproblematiche e per la gestione comune di utenti e nuclei familiari ad
elevata necessità socio - assistenziale.
7. Attività di consulenza per il presidio ospedaliero di Carmagnola , per gli altri servizi sanitari del
distretto (ad esempio: Medicina Legale), e per le strutture socio-sanitarie ed assistenziali del
territorio ( RSA, RAF, RA, CA, CST,etc).
8. Attività di formazione e sensibilizzazione di gruppi di popolazione sui temi della salute mentale.
9. Collaborazione con l’Università per l’attività di tutoraggio dei tirocini.
ALLEGATO B
DATI QUANTITATIVI DI ATTIVITA’ ANNO 2007
•
Utenti in carico nel 2007 : 1090
•
Giornate di apertura del Centro Diurno nel 2007: 251
•
Prestazioni effettuate nel 2007:
Prestazione
Visite ambulatoriali
Visita domiciliari
Psicoterapie individuali
Psicoterapie famigliari
Colloqui telefonici
Consulenze
Attività formativa (ore)
Attività amministrativa (ore)
Attività organizzativa (ore)
Colloqui con i pazienti
Colloqui con i famigliari
Rapporti con enti (ore)
Centro diurno (prestazioni)
Day hospital
Relazioni medico legali
Totale
1595
2032
2947
141
2252
231
439
428
2047
2497
1998
470
2721
2510
44
3