Dipartimento Emergenza Accettazione I Livello UOC Medicina D’Urgenza e Pronto Soccorso Direttore ff. Dr Augusto Tricerri Tel 06 3306 3723 \ [email protected] Roma 28/10/2014 ILMEDICO D’URGENZAe la MEDICINA D’EMERGENZA URGENZA La Medicina D’Emergenza-Urgenza è una disciplina che si occupa dello studio del paziente acuto in fase “critica” e della presa in carico di tutti quei cittadini che giungono in Pronto Soccorso, con bisogni di salute di vario tipo e gravità. Da un punto di vista strettamente sanitario la funzione principale di un Medico D’Urgenza è quella di porre una diagnosi tempestiva e precoce per tutte quelle situazioni pericolose “quoad vitam” e trattarle nel più breve tempo possibile, per avere una prognosi fausta e valida a breve, medio e lungo termine. Sul piano sociale ed umanitario il Medico d’Urgenza operante nei Pronto Soccorso costituisce un valido punto di riferimento per tutti disponibile nelle 24 ore ad offrire la sua opera a qualsiasi livello Organigramma Medicina d’Urgenza e Pronto Soccorso Direttore ff UOC M.U.P.S. Dr Augusto Tricerri [email protected] Caposala PS: Francesca Liturri Caposala Medicina d’Urgenza: Enza Di Paolo Dirigenti Medici Albanese Annalisa Biccari Vincenza Bruni Paola Carè Marcello Cerrai Stefania Colaiaco Carlo Di Matteo Rosaria Fiorentino Artemisia Guardati Luigi Iascone Efrem Murri Giuliana Orefice Elena Pascucci Rosaria Picciarella Alice Rossi Cinzia Scarponi Valentina Tricerri Augusto Visigalli Gabriella Zoli Raphael 00135 Roma, Via G. Martinetti 20 Tel. 06.33063723; fax. 06 33062230 L’attività del Pronto Soccorso è inserita nell’organizzazione del Dipartimento di Emergenza e Accettazione (D.E.A.) di primo livello dell’ Ospedale S. Filippo Neri Il pronto soccorso è l’unità operativa dell’ospedale che gestisce le situazioni di urgenza ed emergenza. L’assistenza in Pronto Soccorso è garantita a tutti indipendentemente dall’età e dalla nazionalità. L’accesso al Pronto Soccorso può avvenire o con mezzo proprio o con l’ambulanza chiamando il 118; il nostro ospedale dispone anche di un eliporto. Sono inoltre continuamente operanti per l’attività di Pronto Soccorso i principali servizi di diagnosi e cura. Tutte le persone vengono prese in carico, anche quelle con problemi minori nei tempi consentiti dalle attività in corso. L’accettazione avviene sulla base dei criteri di gravità, rilevati da un infermiere opportunamente addestrato, secondo standard codificati. Questa modalità è definita Triage e deriva dal francese trier che significa valutare, selezionare e si basa sui seguenti codici colorati. Codice Rosso - Riguarda i casi più gravi con immediato pericolo di vita. L’accesso è immediato. Codice Giallo - Riguarda i casi d’urgenza meno gravi ma per i quali può essere presente una rapida compromissione di funzioni vitali. L’accesso avviene quanto prima possibile. Codice Verde - Riguarda problemi sanitari differibili: la persona non è in pericolo di vita e viene assistita dopo i casi più urgenti. Codice Bianco - Riguarda i casi non urgenti. Si tratta di situazioni che, in linea di massima, potrebbero essere gestite dal Medico di Medicina Generale o Pediatra di Libera Scelta. Le persone vengono prese in carico e visitate solo dopo la gestione dei casi più gravi. E’ necessario attendere con pazienza in sala d’attesa. Se i disturbi si aggravano è necessario informare l’infermiere del triage. AVVERTENZE: È importante sapere che la legge n° 296 del 27 dicembre 2006 (Legge Finanziaria 2007) ha introdotto, per le prestazioni di Pronto Soccorso non urgenti (codici bianchi) un ticket di 25 Euro. La quota non è dovuta dagli assistiti non esenti con età inferiore ai 14 anni ed ai non esenti afferenti il Pronto Soccorso a seguito di traumatismi e avvelenamenti acuti. In seguito alla prestazione di Pronto Soccorso il medico può: inviare il paziente a domicilio con le indicazioni necessarie al perseguimento delle cure e/o eventuali controlli successivi; trattenere il paziente in osservazione breve intensiva in PS , al fine di completare l’iter diagnostico-terapeutico che si suppone poter essere completo entro le 48-72 ore. Ricoverare il paziente presso il Reparto di Medicina D’Urgenza, al fine di definire la situazione patologica e completare l’iter diagnostico-terapeutico. disporre il ricovero presso un reparto dell’ Ospedale ed eventualmente, in attesa che il posto letto si renda disponibile, assegnare il paziente all’ “Holding Area”. trasferire il paziente in altro ospedale in caso di impossibilità a procedere al ricovero qualora non fosse disponibile un posto letto idoneo; 00135 Roma, Via G. Martinetti 20 Tel. 06.33063723; fax. 06 33062230 La Medicina d’Urgenza è la struttura alla quale vengono avviati dal Pronto Soccorso utenti con problematiche cliniche urgenti o che necessitano di osservazione temporanea. Dopo un periodo di ricovero il paziente puo’ essere inviato a domicilio, inviato in “dimissione protetta”, Trasferito ad altro reparto. La Medicina d’Urgenza è composta da 18 posti letto che possono essere incrementati sino a 20 nei periodi di maggior afflusso, l’unità di degenza e’ di 4 letti ed è dotata di servizi igienici. L’ orario di visita dei parenti in Medicina d’Urgenza e per tutti i giorni indicativamente dalle 12.45 alle 14.00 e dalle 18.45 alle 20.00, dovendosi tenere comunque conto delle attivita’ e delle eventuali urgenze che devono comunque essere completate prima di consentire l’accesso. I medici di reparto forniranno informazioni ai pazienti ed ai loro congiunti tutti i giorno al termine delle attivita’ di reparto del mattino indicativamente intorno alle ore 13.00. Per i pazienti in corso di valutazione in Pronto Soccorso o che a qualsiasi titolo permangano in PS, sara’ nostra cura garantire l’accesso e tenere informati i familiari, tuttavia non e’ possibile stabilire a priori degli orari fissi proprio per la peculiare attivita’ in urgenza che contraddistingue questo reparto. 00135 Roma, Via G. Martinetti 20 Tel. 06.33063723; fax. 06 33062230