Michelangelo Bartolo, UoS di Telemedicina A O S.Giovanni

Michelangelo Bartolo
Dirigente Responsabile UoS di Telemedicina. A.O.
S.Giovanni Addolorata – Roma
Direttore servizi Telemedicina Comunità di S.Egidio
1
Sala Server
Reparto di
telemedicina
Oltre 300 mq
presso il presidio
Addolorata
2
U.o.S di Telemedicina
Roma e
Lazio
Postazione
domiciliare
Singolo Paziente
Paesi Africa
Subshariana
Postazione
Multipaziente
Telecardiolologia
Tanzania
Malawi
Teleradiologia
DREAM
Com. S.Egidio
FA-Scompenso
Cardiaco (DEA)
2 Case alloggio
per anziani
USA River
Aruhsa
Tanzania
10 PAESI
Ipertensione;
Diabete
BPCO
Istituti di
Reclusione
Regina Coeli
Meru Hospital
(Arusha)
105.000
PAZIENTI
Ulcere arti inferi
Ulcere Decubito
Prevenzione
Screening
Iringa Town
33 CENTRI
DI CURA
Patologie
terminali
MMG – CAD
RSA
Mtenga Wa Ntengha
MALAWI
18
LABORATORI
provenienza pazienti
patologia
n. pazienti
%
pazienti
Pronto Soccorso
Cardiologico; reparto di
cardiologia
Fibrillazione atriale
cardiovertita, scompenso
cardiaco
376
69,6
Reparti di Medicina;
ambulatori;
Parkinson, Diabete,
neoplasie
61
11,2
Centro Ipertensione
Ipertensione sistemica
67
12,3
Angiologia
ulcere degli arti inferiori
23
4,2
reparti di degenza
Pazienti terminali
11
2
Broncopneumologia
BPCO
4
0,7
Totale
542
100,00
600
numero di
pazienti seguiti in
telemonitoraggio
542
500
445
400
313
276
300
212
200
134
91
100
15
32
52
4
0
2007
2008 (I)
2008(II)
2009 (I)
2009 (II) 2009 (III) 2009 (IV) 2010 (I)
2010 (II) 2011 (II)
Stima del risparmio
per le casse Regionali;
Diminuzione ricoveri, di accessi al DEA, di accessi ambulatoriali
Q.tà
Prestazioni diminuite
-347
Ricoveri (*)
Risparmio (stima in
€)
874.000,00
-76
giorni di ricovero ridotti per
dimissioni anticipate
68.000,00
-84
Accessi al DEA
58.000,00
Accessi agli ambulatori
19.000,00
-430
TOTALE
1.068.000,00
542 pazienti
(*)
Degenza € 900 al dì; degenza media 2,8 gg
(Dati aggiornati al 1 settembre52011)
Perchè non si sviluppano servizi di telemedicina ?
6
Una delle leggi del mercato è che
l’offerta dipende dalla domanda.
In sanità non è così
In Sanità la domanda dipende
dall’offerta
ADI
MMG
Quali le responsabilità
dell’industria
dei politici,
dei sanitari
12
Le responsabilità dell’industria
ECG
Spir
ECG
Glic
Peso
Peso
Satur
webcam
webcam
ECG Spir
Satur
INR
Pres
Peso
I.M
Glic
INR
f.r.
Peso
f.r.
www.ehealthforum.it
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Roma - 14 aprile
2011
Le responsabilità dell’industria
ECG
Spir
ECG
Glic
Peso
Peso
Satur
webcam
webcam
ECG Spir
Satur
INR
Pres
I.M
Glic
INR
f.r
f.r.
Peso
f.r.
www.ehealthforum.it
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Roma - 14 aprile
2011
Le responsabilità dell’industria
Peso
ECG
I.M
f.r
INR
webcam
Spir
Glic
Pres
Satur
www.ehealthforum.it
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Roma - 14 aprile
2011
Il Futuro dell’industria
ECG
f.r
INR
Spir
Peso
Glic
I.M
Pres
webcam
Satur
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Web_Software che gestisce la storia e tutta la cartella clinica di un paziente
Prima versione del 2005…
I server del S.Giovanni
possono gestire – da subito – migliaia di pazienti
Servizio monitoring tecnico H24
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2011
Le responsabilità della politica
• Il Ministero dovrebbe:
– Dare indicazioni per promuovere programmi di
telemedicina.
– Incentivare nuovi modelli di sanità (integrazione tra
territorio e ospedale)
– Monitorizzare i programmi realizzati
• Le Regioni dovrebbero:
– Istituire tavoli di esperti per promuovere programmi di
Telemedicina, tariffari; nuovi percorsi assistenziali…
• (Modello Lombardia)
– Nominare dei responsabili della telemedicina
regionale
– Dedicare risorse economiche e umane
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19
http://ftp.cefriel.it/nrs/percorsi.htm
Nuovi percorsi assistenziali
720 euro a paziente
140 euro/giorno
150 euro a pz
(6 mesi)
(28 gg max)
+ 60 Euro/die
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Le responsabilità dei sanitari
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