Dott.Varriale Antonio
Medico-Chirurgo Dentista
L’IMPLANTOLOGIA DENTALE
Implantologia dentale è un insieme di tecniche chirurgiche che consentono di ricostruire l’aspetto
funzionale, in termini di efficienza masticatoria, ed estetico di uno o più denti naturali,
dimenticando le scomode dentiere mobili, e fastidiose, e spesso insopportabili.
PROTESI DENTALI
È noto a tutti, infatti, che le protesi dentali si muovono nella masticazione e che questi movimenti
non solo causano dolori gengivali,o infiammazioni delle gengive, ma anche insoddisfazione e senso
di insicurezza nei loro portatori. Gli impianti dentali danno una totale stabilità alla bocca,
sostituendo le le protesi dentali, con denti fissi o fissandole per impedirne il movimento.
L’implantologia dentale consiste nell’inserimento nell’osso mascellare di impianti dentali in titanio
a sostituzione della radice del dente o dei denti mancanti.l’impianto dentale una volta integrato o
integrati nell’osso stesso, su queste protesi radicolari verranno montate delle protesi coronali, ossia
uno o più denti artificiali in metallo, ceramica o zirconia.. L’ impianto consiste nel fissare nell’osso
una vite in titanio dalla forma cilindrica o conica, per meglio adattarsi all’anatomia dell’osso. Gli
impianti dentali vengono costruiti in varie lunghezze e diametri per aumentare la capacità di
rigenerazione ossea, L’implantologia dentale può essere: a carico differito e a carico immediato.
IMPLANTOLOGIA A CARICO DIFFERITO
L’implantologia dentale a carico differito è la tecnica tradizionale che prevede di fissare la corona
dentale sugli impianti, solamente quando è avvenuta l’osteointegrazione. In media per inserire gli
impianti dentali nell’arcata superiore occorrono che siano trascorsi quattro o cinque mesi
dall’intervento stesso, tre o quattro mesi per gli impianti inseriti nell’arcata inferiore.
L’inconveniente è che, in questi arco di tempo, il paziente è costretto a portare protesi dentale
rimovibili o a rimanere senza denti fino all’avvenuta guarigione
IMPLANTOLOGIA A CARICO IMMEDIATO
L’implantologia dentale a carico immediato permette, invece, di inserire gli impianti dentali in
titanio e di caricarli nella stessa seduta o comunque entro 24 ore dall’intervento, ripristinando in
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poco tempo la funzione masticatoria del paziente. Il maggior vantaggio di questa tecnica è che
permette di ottenere un sorriso bello e duraturo in poco tempo ,
Gli impianti Dentali a carico immediato riuniscono tutte le caratteristiche per una sostituzione
ottimale dei denti naturali, Generalmente è la soluzione ideale nei casi di edentulia (perdita dei
denti) totale o parziale, permette la completa riabilitazione funzionale dei denti e garantisce stabilità
e sicurezza.
per poter utilizzare la tecnica del carico immediato, l’impianto dentale deve avere un’ottima tenuta
nell’osso e solo il chirurgo durante l’intervento di inserimento degli impianti in titanio sarà in grado
di decidere per il carico immediato oppure per il carico differito e sempre con una tac, portata di
mano.
l’implantologia dentale a carico immediato è utilizzabile sia in caso di impianti dentali singoli o di
numero ridotto, sia in caso di sostituzione di intere arcate dentarie. Il grande vantaggio consiste
nella immediata riabilitazione della bocca e nella notevole riduzione dei disagi fisici e psicologici
legati alle tecniche implantologiche tradizionali, caratterizzate da tempi di esecuzione e guarigione
più lunghi e faticosi per il paziente.
L’”implantologo” odontoiatra e/o chirurgo quindi crea una sede nell’osso del paziente (in
corrispondenza del nuovo dente da sostituire o da immettere ex novo), attraverso una serie di frese
ossee calibrate, per inserire successivamente un impianto dentale endo-osseo. Perché l’impianto si
osteointegri è necessaria una buona stabilità primaria, mobilità nulla o dell’ordine di pochi micron .
L’interfaccia osso-impianto è quindi dell’ordine dei millimicron, altrimenti l’impianto non regge al
carico e deve venire rimosso.
Secondo alcuni implantologi (Linkow) può essere accettabile per il successivo carico con una
corona anche la fibrointegrazione (fenomeno di inclusione difensiva dell’organismo che ingloba il
corpo estraneo in una capsula fibrosa). Tecnicamente l’impianto è fallito e l’intervento chirurgico
non ha avuto successo, ma in alcuni casi si possono realizzare permanenze di impianti fibrointegrati
per anni e con piena soddisfazione del paziente. Ciò nonostante, la fibrointegrazione rappresenta un
insuccesso.
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Attualmente, gli impianti più utilizzati sono quelli inseribili con protocollo di carico differito, con
superfici trattate con varie tecnologie, per favorire il migliore controllo di tutti i parametri ed il più
alto grado di predicibilità del successo implantare. In genere il carico masticatorio con protesi fissa
avviene in un secondo tempo, dopo 3/4 mesi per la mandibola, dopo 5/6 mesi per il mascellare
superiore. In alcuni casi, ma non in tutti, è possibile anche un carico immediato degli impianti, per
poter fare ciò occorre però il rispetto di alcuni fondamentali criteri:
la presenza di una certa quantità di osso,
la stabilità primaria degli impianti una volta inseriti,
un buon supporto parodontale (gengivale),
l’assenza di bruxismo (digrignamento dentale) o grave malocclusione,
la presenza di un buon bilanciamento occlusale (corretto piano occlusale masticatorio).
Occorre chiaramente anche una seria valutazione dello specialista, che dovrà valutare con opportuni
esami e strumenti la coesistenza di tutti questi fattori; altrimenti la scelta cadrà su una tecnica
“tradizionale” (di tipo “sommerso” o “non sommerso”), ovvero con impianti che necessitano di un
tempo di attesa più lungo, ma più sicuro, per il carico masticatorio.
Gli impianti di scuola italiana a carico immediato, e le relative tecniche chirurgiche, dànno
percentuali di successo sovrapponibili a quelle ottenute col carico differito, ma comportano una
curva d’apprendimento più lunga e richiedono maggiore esperienza. Mettono però il paziente in
grado di avere denti provvisori fissi già alla fine della seduta chirurgica d’inserzione implantare
anche in quei casi in cui con impianti di scuola svedese si sarebbe costretti a realizzare il carico
differito.
Gli impianti hanno una vita pressoché illimitata (gli studi più lunghi hanno 25 anni), se viene
effettuata una quotidiana manutenzione: il rischio più grosso che corrono gli impianti è dato:
nell’immediato post intervento, dalla peri-implantite, ossia un’infiammazione ed infezione
delle strutture attorno all’impianto, con conseguente non avvenuta osteointegrazione;
da uno scorretto carico degli impianti stessi, con corone o protesi non corrette, che possono
creare un riassorbimento osseo nel tempo, con perdita dell’osso sino alle spire più profonde
dell’impianto, con possibilità di perdita dello stesso. Per scongiurare questi possibili
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insuccessi implantari è necessario quindi una buona protesi, fissa o mobile, ben bilanciata
dal punto di vista del’occlusione (corretto equilibrio occlusale), avere una buona igiene orale
quotidiana ed effettuare visite di controllo periodiche.
Va anche detto che il fumo, ed il diabete possono compromettere sia l’osteointegrazione sia la
durata degli impianti.
Gli impianti possono sostituire un dente singolo (corona su impianto), un gruppo di denti ravvicinati
(ponte su impianti), un’intera arcata dentaria, oppure possono servire a stabilizzare una protesi
totale superiore o inferiore (overdenture)
gli impianti e le componenti protesiche utilizzate per la Vostra soluzione implantoprotesica sono
originali e corrispondono per qualità e tecnologia agli standard UNI EN ISO 9001:2000 / UNI EN
13485:2002 e sono marcate CE 0476 in conformità alla direttiva Europea 93/42 sui dispositivi
medici.
Grazie al bollino che attacchiamo alla vostra cartella clinica qualsiasi odontoiatra sarà in grado di
riconoscere la Vostra soluzione implantare ed intervenire di conseguenza.
PROTESI DENTALI
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Quando al paziente manca più di un dente, la soluzione più appropriata è la protesi. Con la protesi
possiamo ottenere un aspetto naturale e sano dei denti. Le protesi possono essere di due tipi totali o
parziali.
Protesi Totale e Protesi Parziale
Ci sono diversi tipi di protesi, che includono le protesi totali e parziali. Se il paziente ha solo pochi
denti si utilizza la protesi parziale che si inserisce tra quelli esistenti. La protesi totale si utilizza se
ci sono pochi o nessun dente.
I denti restanti vengono estratti e viene effettuato uno stampo gengivale. Lo stampo verrà poi
inviato al laboratorio odontotecnico dove le nuove protesi saranno create sulla base di esso. Mentre
aspetta la protesi totale al paziente viene consegnata una protesi temporanea.
Faccette dentali
Le faccette dentali sono una sorte di un guscio di
porcellana. Questo guscio è legato alla superficie superiore del dente. Il dente è precedentemente
rettificato. Le faccette possono essere fatte con diversi materiali, il materiale è in porcellana perché
resistente e ha un aspetto assolutamente naturale.
Le faccette sono simili alle corone, e non vi è la necessità di rimuovere molto materiale del dente.
Attraverso questa procedura, il colore desiderato e la forma dei denti può essere raggiunto
facilmente.
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Corone dentali
Le corone dentali sono restauri artificiali per sostituire i denti scheggiati,perduti, rotti o danneggiati.
La corona è un rivestimento che va oltre il dente originale. Le corone possono essere di ceramica,
porcellana, d’oro e di resina acrilica. L’aspetto più naturale si ottiene con la porcellana. La corona
dentale rende i denti più naturali e belli.
Ponti dentali
Il ponte dentale è un restauro che sostituisce uno o più denti mancanti. Un ponte tradizionale è fatto
da un dente finto (filler dentale) che viene fissato a due corone vicine (moncone).
Se il divario tra i denti non viene riempito, rischiamo lo spostamento degli altri denti che può
portare alla perdita del morso corretto e allo sviluppo di malattie paradontali. I ponti dentali
conservano l’integrità e la struttura dei denti.
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Overdentature
Overdenture sono un tipo di protesi che vengono inserite sugli impianti dentali. Gli impianti dentali
vengono inseriti nella mascella tramite attacchi speciali sui quali verranno successivamente montate
le overdenture.
Questi ”collegamenti” possono avere la forma di una sfera o di una barra. La caratteristica migliore
dell’overdenture è che si possono togliere, facilmente, per la pulizia,e allo stesso tempo possiamo
tenerle saldamente in posizione mentre mangiamo o parliamo.
L’OPERAZIONE
INVIACI LA TUA RADIOGRAFIA
Prima di effettuare l’operazione dovrai inviarci la tua radiografia.
Hai 3 metodi per farci arrivare la tua radiografia.
Il metodo numero 1 è inviandocela via posta, al seguete indirizzo:
Dott.Varriale Antonio Via Grotta dell’Olmo,20 - Giugliano in Campania ( NA )-80014
Il secondo metodo è inviadocela via mail. E’ molto facile , fai una foto alla radiografia ponendo la
lastra dietro un fascio di luce, poi inviaci il tutto via mail su :[email protected]
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Mentre il terzo metodo è quello di scannerizzare la radiografia con lo scanner tenendo il coperchio
aperto e inviarci il tutto via mail.
Appena avremo la tua radiografia organizzeremo l’incontro e il giorno dell’operazione.
