Scintigrafia tiroidea Cos`è? E` una metodica semplice

Scintigrafia tiroidea
Cos'è?
E' una metodica semplice che fornisce importanti informazioni sull'atteggiamento funzionale della tiroide,
nonché sul comportamento funzionale dei noduli tiroidei.
Come si fa?
Si basa sull'iniezione per via endovenosa di Tc-99m pertecnetato (Tc-99m O4-), radiofarmaco che viene
elettivamente captato dalle cellule tiroidee, perché si comporta in maniera analoga allo Iodio.
L'esame ha una durata complessiva di circa 90 minuti, poiché prevede una visita preliminare ed un
intervallo di circa 20 minuti fra somministrazione del radiofarmaco ed effettuazione della scintigrafia.
Fa male?
L'indagine è priva di significativi effetti collaterali e risulta ben tollerata dai pazienti di qualunque età e
condizione clinica.
L'effettuazione prevede una semplice iniezione endovenosa.
La dose di radiazioni assorbita dalla tiroide è bassa.
La dose di radiazioni assorbita dalle gonadi e dal corpo intero è molto bassa.
A cosa serve?
· valutazione della sede, delle dimensioni e della morfologia della tiroide;
· valutazione dell'entità della captazione tiroidea del radiofarmaco nelle alterazioni funzionali della
ghiandola;
· studio della patologia nodulare tiroidea per la valutazione delle caratteristiche funzionali dei noduli.
Avvertenze
· Non è necessaria alcuna preparazione;
· il paziente non deve assumere farmaci o sostanza iodate (vedi tabella):
Sospensione farmaci
Durata della
sospensione
Specialità farmaceutiche
Meccanismi di interferenza
Antitiroidei (metimazolo, carbimazolo, propiltiouracile)
Interferenza con i processi di
iodazione intratiroidei.
5-7 giorni
Preparati naturali o sintetici di ormoni tiroidei
Bloccano l'uptake
2-3 settimane per
T3
4-6 settimane per
T4.
Perclorato di potassio
Washout dello iodio non
organificato e del tecnezio.
24 ore.
Elevato contenuto in iodio;
blocco
competitivo
dell'uptake.
Dipende
dal
contenuto di iodio:
1-6 mesi.
Farmaci contenenti iodio (Amiodarone)
v.sopra
v.sopra
Preparati a base di iodio (sale iodato,
Betadine, Iodosan, creme dimagranti o
anticellulite)
v.sopra
1-9 mesi
v.sopra
1-2
mesi
(idrosolubili)
6-12
mesi
(liposolubuli)
2-10
anni
(mielografia)
Espettoranti,
alimentari
polivitaminici,
conservanti
Mezzi di contrasto radiologici
Fenilbutazone
Salicilati,
Steroidei,
Nitroprussiato
1-2 settimane
Benzodiazepine,
Altri (anticoagulanti, antistaminici, penicilline,
sulfonamidi,
tolbutamide,
antiparassitari,
tiopentale)
1 settimana
1 settimana