DIPARTIMENTO DI MEDICINA CLINICA E SPERIMENTALE
CORSO DI LAUREA in TECNICHE
DI LABORATORIO BIOMEDICO
Classe di Laurea SNT/3 (L 270/04)
PROGRAMMA D’INSEGNAMENTO
ANATOMIA PATOLOGICA 2
SSD MED/08 CFU 3
Anno di corso: III
Docente: Dott.ssa ANGELA SANTORO
Obiettivi formativi
Gli obiettivi formativi generali del corso di Anatomia Patologica sono di seguito elencati.
- Far conoscere i meccanismi eziopatogenetici e i gli aspetti morfologici con riferimento alle
alterazioni di organi, tessuti, cellule e strutture sub-cellulari, dei principali quadri anatomopatologici
per comprenderne i corrispondenti quadri clinici.
- Far conoscere il ruolo fondamentale della diagnosi anatomopatologica nell’ambito del processo
decisionale clinico che richiede una stretta collaborazione tra clinico ed anatomopatologo.
- Presupposto indispensabile per l’ottenimento dei predetti obiettivi formativi è la capacità di
interpretare i referti anatomopatologici (citologici, istologici, immunoistochimici ed ultrastrutturali
nonché di biologia molecolare).
- E’ indispensabile inoltre fornire le indicazioni ed i limiti di alcune metodologie di esame
anatomopatologico (esame estemporaneo intraoperatorio; citologia esfoliativa, per apposizione ed
agoaspirativa con ago sottile; agobiopsie) e le implicazioni diagnostiche inerenti le biopsie
endoscopiche, le biopsie chirurgiche, i pezzi operatori per staging, il riscontro diagnostico
necroscopico.
Risultati d’apprendimento attesi:
- Acquisizione delle conoscenze circa i rapporti esistenti fra morfologia e clinica, comprensione di
quali siano le conseguenze che la malattia principale può avere in differenti sistemi dell’organismo
al fine di una sintesi epicritica del quadro anatomo-clinico nel suo complesso.
- Osservazione di preparati istologici al microscopio.
- Acquisizione della terminologia utilizzata ai fini diagnostici e delle implicazioni anatomocliniche di
grading e staging delle più comuni neoplasie.
- Apprendimento dei quadri caratteristici delle più frequenti patologie infiammatorie e degenerative.
- Comprensione del significato e dell’applicazione delle indagini immunoistochimiche comunemente
utilizzate
Organizzazione didattica:
Lezioni ex cathedra: 3 CFU, Ore 30
Modalità d’erogazione: tradizionale con supporto informatico
Modalità di verifica dell’apprendimento: prova scritta (test con domande a risposta multipla)
Programma dettagliato:
PARTE GENERALE
Generalità sulla compilazione della richiesta di esame istologico. Fissazione dei campioni.
Accettazione, campionamento ed allestimento dei preparati istologici.
Apprendimento del campionamento dei prelievi bioptici e dei pezzi anatomici. Generalità
sull’immunoistochimica.
- DANNO E MORTE CELLULARE
Definizione di danno cellulare. Cause di danno cellulare. Necrosi. Danno ischemico e da ipossia: danno
cellulare reversibile e danno cellulare irreversibile. Apoptosi. Accumuli intracellulari: Lipidi (Steatosi,
Colesterolo ed esteri del colesterolo, Infiltrazione stromale di grasso), Proteine, Glicogeno, Pigmenti.
Calcificazioni patologiche, distrofiche e metastatiche. Modificazione ialina. Invecchiamento cellulare.
Amiloidosi.
- ALTERAZIONI DELLA CRESCITA E DELLA DIFFERENZIAZIONE CELLULARE
Iperplasia. Ipertrofia. Atrofia. Metaplasia. Prosoplasia.
- INFIAMMAZIONE E PROCESSI RIPARATIVI
Modificazioni vascolari (aumento del flusso e del calibro vascolare, aumento della permeabilità
vascolare). Eventi cellulari (Essudazione leucocitaria e fagocitosi). Infiammazione cronica (Fibrosi,
Infiammazione granulomatosa). Tipi morfologici dell’infiammazione acuta e cronica (Infiammazione
sierosa, fibrinosa, suppurativa). Guarigione delle ferite (meccanismi di guarigione delle ferite).
- ALTERAZIONI EMODINAMICHE
Edema. Iperemia e congestione. Emorragia. Emostasi e trombosi. Embolia. Infarto. Shock.
Accrescimento neoplastico
- CANCEROGENESI
Processi preneoplastici (displasia). Neoplasie benigne e maligne. Diffusione locale e metastasi. Grado e
stadio dei tumori.
Generalità delle principali patologie neoplastiche: carcinomi, adenocarcinomi, sarcomi, leucemie e
linfomi
PARTE SPECIALE
Generalità sulle principali lesioni istocitopatologiche dei diversi organi ed apparati.
- MALATTIE INFETTIVE
Categorie di agenti infettivi (Virus, Batteriofagi, Plasmidi, Batteri, Clamidie, Rickettsie, Micoplasmi,
Funghi, Protozoi, Elminti).
Infezioni respiratorie. Infezioni respiratorie virali (Rhinovirus, Virus dell’influenza). Infezioni
respiratorie batteriche (Haemophilus influenzae, Tubercolosi). Infezioni respiratorie da miceti
(Candidia albicans, Aspergillus).
Infezioni gastrointestinali. Enteriti batteriche (Dissenteria da Shighella, Enterite da Campylobacter,
Enterite da Yersinia, Salmonellosi, Colera). Amebiasi. Giardiasi.
Infezioni a trasmissione sessuale. Infezioni da Clamidie, Gonorrea, Sifilide, Candida albicans, Infezione
da Herpes virus e da Papillomavirus.
- MALATTIE DELL’APPARATO EMOLINFOPOIETICO
Linfadenopatie acute e croniche. Linfoma di Hodgkin. Linfomi non-Hodgkin. Leucemie acute:
linfoblastiche, mieloblastiche. Leucemie croniche: leucemia mieloide cronica, leucemia linfatica
cronica. Sindromi mielodisplastiche. Malattie mieloproliferative: policitemia vera, trombocitosi
essenziale, mielofibrosi idiopatica. Mieloma multiplo.
- MILZA
Splenomegalie. Neoplasie. Anomalie congenite. Rottura.
- TIMO
Neoplasie.
- CUORE
Cardiopatia ischemica
- APPARATO GENITALE FEMMINILE
Istocitopatologia dei processi infiammatori cervico-vaginali, delle lesioni cervicali da papilloma virus
delle lesioni intraepiteliali e del carcinoma della cervice uterina. Istocitopatologia dell’endometrio e
dell’ovaio.
- MAMMELLA
Patologia infiammatoria e neoplastica della mammella.
- APPARATO GENITALE MASCHILE
Patologia neoplastica e non neoplastica della prostata. Patologia neoplastica del testicolo.
- RENE E VIE URINARIE
Carcinoma renale. Patologia neoplastica e non neoplastica della vescica.
- APPARATO RESPIRATORIO
Istocitopatologia delle lesioni broncopolmonari non neoplastiche e neoplastiche.
- APPARATO GASTROINTESTINALE
Esofago di Barrett. Gastriti. Carcinoma gastro-intestinale. Malattie infiammatorie croniche (Morbo di
Crohn/Rettocolite ulcerosa). Carcinoma epatocellulare.
- APPARATO ENDOCRINO
Istocitopatologia delle ghiandole salivari. Istocitopatologia della tiroide e delle paratiroidi
- CUTE
Principali lesioni neoplastiche della cute, con particolare riferimento al melanoma.
- OSSA
Tumori dell’osso con particolare riferimento all’osteosarcoma.
- SISTEMA NERVOSO CENTRALE
Classificazione generale dei tumori cerebrali.
Testi consigliati
V. Kumar, A.K. Abbas, N. Fausto, J.C. Aster
Le basi patologiche delle malattie.
Elsevier srl, Nov 11, 2011. Edizione italiana a cura di: Vincenzo Eusebi
Frequenza al corso obbligatoria
Il Docente ANGELA SANTORO
