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Centro Missionario Diocesano
Bergamo
FOTO TESSERA
Scendi dalla pianta!
Percorso giovani in preparazione all’esperienza breve in missione estate 2014
Scheda di iscrizione al percorso formativo
Cognome __________________________ Nome ____________________________________
Data e luogo di nascita _________________________________________________________
Parrocchia di appartenenza _____________________________________________________
Abitazione in via ______________________________________ n. ______ cap. ___________
Comune di _______________________________________________
Cellulare __________________________ Tel. fisso ______________________
E-mail _______________________________________________________________________
Precedenti esperienze di missione ________________________________________________
____________________________________________________________________________
Attività Pastorali o Sociali svolte _________________________________________________
____________________________________________________________________________
Professione / Abilità personali ___________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Lingue conosciute _____________________________________________________________
Data ________________
In fede ____________________________________
Ai sensi dell'art.10 della legge n.675/96 in materia di "Tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali", La
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