Centro Missionario Diocesano Bergamo FOTO TESSERA Scendi dalla pianta! Percorso giovani in preparazione all’esperienza breve in missione estate 2014 Scheda di iscrizione al percorso formativo Cognome __________________________ Nome ____________________________________ Data e luogo di nascita _________________________________________________________ Parrocchia di appartenenza _____________________________________________________ Abitazione in via ______________________________________ n. ______ cap. ___________ Comune di _______________________________________________ Cellulare __________________________ Tel. fisso ______________________ E-mail _______________________________________________________________________ Precedenti esperienze di missione ________________________________________________ ____________________________________________________________________________ Attività Pastorali o Sociali svolte _________________________________________________ ____________________________________________________________________________ Professione / Abilità personali ___________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ Lingue conosciute _____________________________________________________________ Data ________________ In fede ____________________________________ Ai sensi dell'art.10 della legge n.675/96 in materia di "Tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali", La informiamo che i dati personali da Lei forniti nel rispetto delle disposizioni legislative e contrattuali vigenti, formeranno oggetto di trattamento nel rispetto della normativa sopra richiamata e degli obblighi di riservatezza.