Lance Armstrong
COS’È LA CICLOERGOMETRIA
La cicloergometria (o test da sforzo), è un test per
valutare l’adattamento del sistema cardio-circolatorio
allo sforzo
Strumenti
• cicloergometro o “tapis roulant”
Parametri misurati o controllati
• capacità da sforzo
• frequenza cardiaca
• pressione arteriosa
• elettrocardiogramma (ECG)
• sintomi
Indicazioni
•
•
•
•
dolori toracici
affanno
aritmie
screening (check-up)
L’esercizio fisico incrementa la frequenza cardiaca a valori
elevati→circa 80-90% della frequenza cardiaca massima
raggiungibile (220-età: regola poco precisa)
L’ECG da sforzo può smascherare eventuali segni che
indicano la presenza di una cardiopatia ischemica
Utile per confermare se i disturbi lamentati dal paziente sono
rievocabili durante il test; questo può facilitare l’orientamento
diagnostico
INTERPRETAZIONE DELL’ECG
Analisi del tratto ST
il sottoslivellamento del tratto ST
è indice di ischemia miocardica
anche se insorge nella fase di
recupero. Ulteriori indagini sono
spesso necessarie per un ulteriore
inquadramento diagnostico dello
stato delle coronarie (arterie del
cuore). La scintigrafia miocardica
o la coronarografia possono ev.
rendersi necessarie.
PRIMA DEL TEST
S
T
SFORZO
S
T
Sottoslivellamento patologico del tratto ST
catetere
CORONAROGRAFIA
presenza di restringimenti
significativi
Arteria coronaria destra
Esempio di test patologico
a riposo
• Frequenza cardiaca: 46 bpm
• Paziente noto cardiopatico
apice dello sforzo
• Frequenza cardiaca max: 136 bpm
• Paziente sintomatico: angina pectoris
All’apice dello sforzo il paziente presenta dolori toracici tipici, compatibili con
ischemia miocardica (angina pectoris), associati in questo caso con i classici
sottoslivellamenti del tratto ST all’elettrocardiogramma. Vi è il sospetto di una
una sottogiacente malattia aterosclerotica delle arterie coronarie del cuore.
