Segnalazione ( n

Segnalazione ( n. 2) SAR Campania
A tutti i SAR detector, ai Direttori dei Dipartimenti per le dipendenze.
A tutti i laboratori reclutati per la partecipazione al SAR Campani
Pre-allerta
In data 20 marzo 2009, il Centro Antiveleni di Pavia ha segnalato
due casi di overdose da “white” o eroina sintetica , per i quali
sono state necessarie dosi non usuali di naloxone.
1. Un caso di overdose a seguito di sniffing di “white” in un uomo di 32
anni per il cui trattamento in urgenza è stato necessario utilizzare una
dose totale di 4 mg di naloxone.
Il paziente ha riferito di aver sniffato “white” insieme a cocaina e di aver
assunto contestualmente della birra. Il caso si è verificato in un
“utilizzatore sporadico”, non noto al Sert, e senza segni di venipuntura.
È stato possibile rilevare una positività urinaria per cocaina, morfinici e
derivati, senza però poter effettuare una specifica analisi tossicologica per
ricerca di fentanili.
Sono state necessarie dosi non usuali di naloxone ( = 10 fiale) per
ottenere la ripresa della
funzionalità respiratoria. Ciò è coerente con la probabile assunzione di
potenti derivati del fentanil, .
2. In un controllo retrospettivo è stato rilevato un caso simile verificatosi
a dicembre 2007 riguardante un soggetto di 27 anni: anche in questa
occasione sono state necessarie dosi
elevate di naloxone (7 fiale) per contrastare l’arresto respiratorio.
Entrambi i casi sono avvenuti nel Piemonte occidentale.
Si ritiene utile allertare le strutture laboratoristiche e quelle sanitarie
affinché tengano
conto della suddetta segnalazione nell’individuazione e nel trattamento di
eventuali casi analoghi.
Qualora dovessero presentarvisi all’osservazione o alla conoscenza casi
analoghi a quelli sopra riportati, si prega di inviare le segnalazioni.