Guida tascabile utente

DOVE SIAMO?
Presidio Ospedaliero di Livorno
Viale Alfieri 36
Padiglione 1° - Piano terreno
SIAMO APERTI
Dal Lun. al Ven. h. 7.30 / 19.30
NUMERI UTILI
Tel. 0586 223388 (3389 Aziendale)
Fax 0586 223268/ 0586 223202
[email protected]
TSRM [email protected]
[email protected]
COME RICHIEDERE GLI ESAMI DI MEDICINA NUCLEARE
Gli utenti muniti di richiesta redatta su ricettario regionale dal
medico di base o da altro specialista, possono prenotare esami di
Medicina Nucleare per via telefonica o mail o fax secondo il tipo di
esame richiesto:
Per le prestazioni prenotabili telefonicamente (Lista 1), chiamare
CUP.
Per le prestazioni che richiedono una modulistica (Lista 2)
chiedere telefonicamente alla Segreteria della Medicina
Nucleare (0586223388) l'invio via fax o mail del modulo
corrispondente alla prestazione in richiesta (il n° di fax o
la mail possono essere sia del paziente che del medico
richiedente). Una volta in possesso del modulo di
prenotazione che accompagnerà la ricetta regionale,
esso può essere reinviato o via fax (0586 223202) o via
mail; è raccomandabile che i moduli vengano compilati
in tutte le loro parti per accelerare i tempi della messa in
nota della prenotazione.
Le stesse modalità valgono se il Paziente si reca allo sportello della
Segreteria della U.O. di Medicina Nucleare (dalle 07.30 alle 19.30).
Gli esami con richiesta Urgente clinicamente motivata vengono
sottoposti subito all'attenzione di un medico della U.O.C. e vengono
prenotati ed eseguiti entro le 48-72 ore. Se è il Paziente stesso che
si presenta allo sportello, l'esame potrebbe essere fatto in giornata.
Quando si richiede una prenotazione telefonica o si accede allo
Sportello di Segreteria è necessario essere muniti della:
–
richiesta regionale del medico
–
tessera sanitaria
UOC certificato UNI EN ISO 9001:2008
–
documenti di eventuali esenzioni
al fine della buona riuscita della prenotazione è necessario che
l'utente fornisca il massimo numero di informazioni sia
anagrafiche che sanitarie.
Al momento della prenotazione allo sportello viene rilasciato
un’informativa specifica per prestazione e foglio di prenotazione
con indicazione del giorno, ora dell'esame e le indicazioni
eventualmente necessarie per eseguire correttamente l'esame in
questione. In caso di prenotazione telefonica verrà richiesta mail
o fax dove trasmettere informativa e foglio di prenotazione.
PAGAMENTO DELL'ESAME
Prima di eseguire l'esame l'utente potrà effettuare il pagamento
dell'esame presentando il foglio di prenotazione o la tessera
sanitaria all'ufficio cassa CUP o presso le postazioni ospedaliere
dove sono presenti le casse automatiche (Poliambulatorio Radiologia Pad. N° 16 – Pronto Soccorso).
EFFETTUAZIONE DELL'ESAME
I Pazienti sono pregati, nei giorni precedenti l'esecuzione, di
attuare la preparazione prevista per il tipo di esame, segnalata
nella scheda informativa consegnata al momento della
prenotazione o suggerita dal personale della U.O.C..
I Pazienti verranno accolti dal personale della Medicina Nucleare
che seguirà l'iter dell'esame e sarà sempre pronto a dare
informazioni e chiarimenti sulla modalità dell'esame stesso, sui
tempi del referto, ecc.
I SERVIZI DELL’UNITA’
OPERATIVA COMPLESSA DI
MEDICINA NUCLEARE
PRESIDIO OSPEDALIERO DI LIVORNO
GUIDA TASCABILE PER
L’UTENTE
Tutti i dati dei Pazienti sono gestiti nel rispetto delle leggi e
normative in vigore sulla privacy in maniera informatizzata dal
sistema informatico di radiologia (RIS) a sua volta connesso con il
sistema operativo gestionale dati (SUITESTENSA). Le immagini sono
gestite in maniera digitale da sistema dedicato (PACS).
REV.1 DEL 30/04/16
Informazioni generali
In coerenza con la missione dell'Azienda USL ToscanaNordOvest la
UOC di Medicina Nucleare di Livorno è impegnata a dare risposta ai
bisogni ed alle aspettative di salute dei cittadini nell'ambito delle
competenze di area diagnostica.
La Medicina Nucleare è una disciplina la cui specificità risiede
nell'impiego regolamentato di radionuclidi artificiali, per attività di
tipo diagnostico e terapeutico quindi parliamo di
 diagnostica in vivo: iniezione diretta di sostanze
radioattive a scopo diagnostico
 terapia: somministrazione di radiofarmaco per il
trattamento di diverse patologie.
Le prestazioni di Medicina Nucleare rientrano nelle prestazioni
della Diagnostica per Immagini come quelle radiologiche:
utilizzano tipi di radiazioni ionizzanti (anche i raggi X
che si impiegano in radiologia lo sono) che vengono
emesse da sostanze (radionuclidi) con cui si marcano
molecole iniettate in vena al Paziente e poi
“fotografate”
nel
loro
percorso
mediante
apparecchiature non molte diverse, nel loro aspetto,
da quelle della radiologia.
le radiazioni che vengono iniettate al Paziente sono
sotto forma di “radiofarmaco”; tale preparato non è
dotato di effetti farmacologici, è sicuro poiché non ha
controindicazioni, non produce effetti collaterali quali
reazioni allergiche.
serve per studiare un processo fisiologico o patologico:
la Medicina Nucleare studia la funzione degli organi
sani e malati e si affianca alla radiologia che ne studia
la morfologia e le dimensioni.
la quota di radioattività presente nel radiofarmaco
utilizzato per quello specifico esame scompare
dall'organismo molto rapidamente in un tempo
variabile differente per tipo di radiofarmaco.
Ad esame concluso, quando il Paziente esce dalla Medicina
Nucleare ha ancora nel suo corpo una certa quantità di queste
radiazioni, quindi nel rispetto di chi gli sta accanto dovrà evitare,
per qualche ora, il contatto prolungato con parenti ed amici (il
personale che seguirà la sua indagine gli fornirà tutte le indicazioni
utili).
Le dosi di radiofarmaco utilizzate per tale diagnostica sono
calcolate e adeguate alla struttura corporea del Paziente, una volta
preparate vengono etichettate anche con il nome del paziente a cui
è destinato.
Analogamente alle indagini della Radiologia anche le indagini di
edicina Nucleare sono regolamentate da leggi e decreti che
tutelano tutte le persone che vengono sottoposte a radiazione a
scopo medico.
Tra queste norme è ben sancito che la responsabilità è anche del
medico prescrittore, il quale deve riportare ben chiaro
sull'impegnativa il motivo per cui richiede tale esame indicando
un eventuale preciso quesito clinico.
Il medico di Medicina Nucleare si riserva comunque la
responsabilità di ritenere non appropriato tale esame o, che per
tale quesito clinico non ritenga opportuno eseguire quell'esame
bensì una differente indagine.
A tale scopo, per alcune indagini viene chiesto al Medico
richiedente di compilare un apposito modulo per la richiesta
dell'esame, dovei viene illustrata la situazione del paziente ed il
motivo per cui è necessario effettuare la prestazione.
Tutte le indagini che comportano l'esposizione a radiazioni
devono seguire il principio della valutazione di costo
(esposizione alle radiazioni) / beneficio (vantaggio per la salute
del paziente).
La Medicina Nucleare valuta con grande attenzione la
radioprotezione dei pazienti e, in questa ottica quando essa si
applica a donne giovani, diviene importante escludere lo stato di
gravidanza, anche la donna che allatta deve segnalarlo subito al
personale appena accede al servizio.
PRESTAZIONI di MEDICINA NUCLEARE
La U.O.C. eroga tutte le prestazioni compatibili con i tipi di
apparecchiature presenti. Di seguito un elenco delle principali
prestazioni che è possibile effettuare l’UOC di Medicina Nucleare
(l’elenco completo con le informative per ciascuna prestazione è
ricavabile dal sito dell’azienda sanitaria/sezione servizi). Le
prestazioni vengono distinte secondo modalità di prenotazione;
alcune di esse non è possibile la prenotazione telefonica; il
medico che le richiede deve compilare un apposito modulo che
trova sul portale dell'USL e su programma aziendale SUIESTENSA,
per gli utenti ospedalizzati, mentre per gli utenti esterni può
essere ritirato presso le postazioni di front-office.
Lista 1. PRESTAZIONI PRENOTABILI TELEFONICAMENTE (CUP)
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Scintigrafia ossea total body, segmentaria e polibasica
Scintigrafia sequenziale renale
Scintigrafia Tiroidea
Densitometrie
Prime visite osteoporosi
Prime visite + Ecografie
Lista 2. PRESTAZIONI PRENOTABILI MEDIANTE MODULO O
DIRETTAMENTE IN M.N.
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Visite osteoporosi di controllo
Visite Tiroide + Ecografie di controllo
Scintigrafia globale corporea con tracciante recettoriale
Scintigrafia surrenalica midollare
Scintigrafia con leucociti autologhi marcati
SPECT miocardica di perfusione a riposo e dopo stimolo
SPECT cerebrale recettoriale (DatScan)
SPECT cerebrale di flusso
PET cerebrale con FDG
PET total/body/segmentaria con FDG
PET total/body/segmentaria con Colina
Terapia radiometaboica delle metastasi ossee
Terapia radiometabolica degli ipertiroidismi
Studio del reflusso vescico-ureterale
Scintigrafia polmonare perfusionale
Valutazione delle gastroenterorragie (perdite emorragiche)
Ricerca di mucosa gastrica ectopica
Scintigrafia linfatica e linfoghiandolare segmentaria
ATTIVITA' LIBERO-PROFESSIONALE INTRA-MOENIA
Il Direttore dell'U.O. di Medicina Nucleare insieme ad altri
Medici della stessa, effettuano attività libero-professionale
presso le strutture aziendali a questo dedicate.
RITIRO REFERTI
L'esito della prestazione per paziente esterni avviene dopo
massimo sette giorni dall'esecuzione dell'esame, alcuni esami
specialistici complessi possono richiedere tempi più lunghi che
saranno precisati al momento del congedo del Paziente.
Il ritiro dei referti è suscettibile alla presentazione
dell'apposito modulo di ritiro, che viene consegnato al
momento dell'accettazione. Nel caso in cui il Paziente non
possa ritirare personalmente la risposta, è tenuto a riempire la
parte contenuta nel suddetto modulo di ritiro, dedicata alla
delega.
Si avverte che il mancato ritiro del referto entro 30 giorni dalla
data di esecuzione del referto stesso comporta il pagamento
per intero della prestazione ( Art. 5, comma 8, L.29/12/1990
n° 407).
I referti vengono ritirati presso le postazioni di accettazione
della Medicina Nucleare dell'ospedale di Livorno.
RECLAMI
In caso di reclami, richieste e suggerimenti il paziente può
utilizzare quanto predisposto dall'URP dell'Azienda
USLToscanaNordOvest.
REV.1 DEL 30/04/16