Dott. Paolo Queirazza Medico Chirurgo Specialista in Medicina dello Sport Chirurgia Plastica Estetica Angiologia Master Universitario in Chirurgia Plastica Estetica del Distretto Facciale Corso di Perfezionamento in Chirurgia Conservativa ed Emodinamica in Flebologia RISCHI DEL TRATTAMENTO DI LIFTING NON INVASIVO DEL VISO CON ULTRASUONI FOCALIZZATI (ULTHERAPY) Ultherapy è un trattamento, approvato dall’FDA, per il lifting non chirurgico del viso e del collo. Il trattamento, non invasivo, prevede l’utilizzo di ultrasuoni focalizzati, che liberano energia, in modo selettivo e non invasivo, nel derma e nella fascia muscolare profonda di sostegno. Vengono trattati i sopraccigli, le guance e il collo. Con il passare del tempo il collagene si riorganizza, si rafforza e cresce, distendendo e ricompattando la pelle. Ulthera raggiunge i piani profondi della cute, ovvero gli stessi tessuti di sostegno, che vengono riposizionati nel corso dei lifting chirurgici veri e propri. Con gli ultrasuoni è possibile attraversare gli strati superficiali della pelle e liberare la giusta quantità di energia, ed alla giusta profondità, per contrarre e quindi effettuare un lifting non chirurgico dei tessuti del viso. Immediatamente dopo il trattamento inizia il processo di rigenerazione che durerà anche per i mesi a venire. I risultati visibili includono il lifting dei tessuti ed il rassodamento della pelle in eccesso. Gli effetti di Ulthera sulla crescita di collagene avvengono gradualmente e possono non essere evidenti da un giorno all’altro. E’ possibile riprendere tutte attività senza interruzione della normale routine quotidiana. In genere è necessaria una sola seduta. I risultati visibili dureranno in media 18 mesi. ISTRUZIONI PREOPERATIVE PER TRATTAMENTI CON ULTHERAPY - - - Non indossare makeup il giorno del trattamento. Lavare il viso accuratamente il giorno del trattamento. Le lenti a contatto devono essere rimosse il giorno del trattamento Il trattamento non deve essere eseguito in pazienti gravide, in caso di dubbio devono essere compiute le indagini specifiche. Dovranno essere segnalate eventuali terapie farmacologiche in essere (con particolare riferimento a contraccettivi orali, cortisonici, antiipertensivi e farmaci cardioattivi, anticoagulanti,ipoglicemizzanti, sonniferi, tranquillanti, eccitanti), terapie omeopatiche e fitoterapiche e dovranno essere segnalate possibili allergie ad antibiotici e farmaci in generale. Nel caso di contemporanea assunzione di medicinali contenenti acido acetilsalicilico (Aspirina, Vivin C, Ascriptin, Bufferin, Cemirit, Alka-Seltzer , ecc.) o di eparine a basso peso molecolare, la eventuale sospensione o meno sarà discussa con il Dott. Paolo Queirazza La contemporanea assunzione di anticoagulanti orali è una controindicazione assoluta al trattamento. 1 - È necessario segnalare ogni tipo di infezione virale (herpes), l’eventuale utilizzo di prodotti per la cura dell’acne, di creme agli alfaidrossiacidi o all'acido retinoico, eventuale ipersensibilità al sole, l’essersi sottoposti a recenti peeling chimici o a dermoabrasioni I seguenti punti mi sono stati spiegati in dettaglio: a) Dolore. Per minimizzare dolore e disagio il trattamento viene effettuato applicando livelli di energia ben tollerati e sperimentati. Ho capito bene?.. SI…NO..Voglio altre spiegazioni?..SI…NO b) Occasionalmente si verificano croste, vesciche o ferite superficiali che dovranno essere curate. Quando si verificano tendono normalmente a guarire nell’arco di 5-10 giorni. In ogni caso devono essere valutati dal Dott. Paolo Queirazza o da un medico chirurgo da lui indicato. Ho capito bene?.. SI…NO..Voglio altre spiegazioni?..SI…NO c) Guarigione delle ferite. Come i Laser,anche gli ultrasuoni focalizzati (Ulthera) possono provocare ustioni superficiali della pelle che possono impiegare alcuni giorni o settimane per guarire. Questo evento può provocare gonfiore, essudazione, croste, distaccamento delle croste a livello dell’area trattata. Durante il processo di guarigione potrebbe crearsi un aspetto non gradevole del viso o dell’area interessata. In ogni caso devono essere valutati dal Dott. Paolo Queirazza o da un medico chirurgo da lui indicato. Ho capito bene?.. SI…NO..Voglio altre spiegazioni?..SI…NO d) In caso di ustione, l’area trattata può guarire attraverso un aumento della pigmentazione (iperpigmentazione). Questo avviene molto spesso per le pelli più scure e per l’esposizione precoce dell’area al sole. Alcuni pazienti hanno una predisposizione per questo tipo di reazione ed in genere lo hanno già notato precedentemente in occasione di piccole ferite, abrasioni o lesioni da acne. Sono stata avvisata/o di proteggere l’area trattata, in caso di ustione, dall’esposizione solare dopo il trattamento in modo di minimizzare le possibilità di iperpigmentazione. In alcuni pazienti le iperpigmentazioni avvengono lo stesso anche se l’area trattata è stata protetta dall’esposizione solare. Le aree di iperpigmentazione in genere guariscono in un arco di tempo che va da 3 a 6 mesi. Raramente sono permanenti. Inoltre alcuni pazienti potranno notare una riduzione della colorazione cutanea (ipopigmentazione) sulla stessa zona. Come per l’iperpigmentazione le aree di ipopigmentazione tendono a guarire nell’arco di 3-6 mesi (in alcuni casi 8 mesi o più) ma i cambiamenti di pigmentazione possono essere permanenti. In ogni caso devono essere valutati dal Dott. Paolo Queirazza o da un medico chirurgo da lui indicato. Ho capito bene?.. SI…NO..Voglio altre spiegazioni?..SI…NO e) Gonfiore. Immediatamente dopo ogni trattamento ad ultrasuoni focalizzati (Ulthera) può verificarsi edema della pelle, Si tratta di una condizione temporanea e non deve preoccupare. In genere si risolve nell’arco di 3-7 giorni . Ho capito bene?.. SI…NO..Voglio altre spiegazioni?..SI…NO 2 f) Cicatrici visibili. Esiste una possibilità molto bassa che si verifichino cicatrici, incluse quelle ipertrofiche e quelle estese e ancor più raramente cheloidi, che sono cicatrici anormali, consistenti e sollevate. Le cicatrici sono rare ma sempre possibili quando si verifica una distruzione della superficie cutanea. Per ridurre al minimo le possibilità d’insorgenza di cicatrici è necessario seguire con cura tutte le istruzioni post trattamento. In ogni caso devono essere valutati dal Dott. Paolo Queirazza o da un medico chirurgo da lui indicato. Ho capito bene?.. SI…NO..Voglio altre spiegazioni?..SI…NO g) Persistenza o scarso miglioramento del problema da trattare. Come per tutti gli altri trattamenti anche gli ultrasuoni focalizzati (Ulthera) non possono garantire i risultati. A volte prima di raggiungere il risultato finale occorrono diversi mesi in cui si possono notare rigonfiamenti persistenti delle aree da trattare ed aumentata consistenza al tatto dei tessuti stessi. Ho capito bene?.. SI…NO..Voglio altre spiegazioni?..SI…NO h) Zone di alterata, scarsa o aumentata sensibilità della pelle, sovrastante le aree trattate, possono persistere per mesi. E’ possibile che tali disturbi della sensibilità diventino permanenti. Ho capito bene?.. SI…NO..Voglio altre spiegazioni?..SI…NO i) Cicatrici antiestetiche e visibili possono verificarsi a livello della pelle. Tali cicatrici possono assumere un colore diverso dalla cute circostante. Tali risultati possono avere carattere temporaneo o permanente. Ho capito bene?.. SI…NO..Voglio altre spiegazioni?..SI…NO j) Edema, ecchimosi arrossamenti. Come in tutti i trattamenti attivi possono verificarsi a livello delle aree trattate e possono richiedere diverse settimane per raggiungere un pieno recupero. Non rappresentano una complicazione ma un effetto collaterale. In ogni caso devono essere valutati dal Dott. Paolo Queirazza o da un medico chirurgo da lui indicato. Ho capito bene?.. SI…NO..Voglio altre spiegazioni?..SI…NO k) Danni ai nervi sensoriali del viso: questo rischio è ridotto valutando le aree di applicazione degli ultrasuoni focalizzati (Ulthera) al viso. Ho capito bene?.. SI…NO..Voglio altre spiegazioni?..SI…NO l) Lesioni del nervo facciale. Si possono verificare, anche se l’intervento è eseguito a regola d’arte. Ho capito bene?.. SI…NO..Voglio altre spiegazioni?..SI…NO m) Danno ai vasi facciali. Il processo di riscaldamento provocato dagli ultrasuoni focalizzati (Ulthera) potrebbe causare la coagulazione nei piccoli vasi nella pelle del viso. Questo danno potrebbe essere irreversibile. Ho capito bene?.. SI…NO..Voglio altre spiegazioni?..SI…NO n) Danno alla ghiandola parotide. La ghiandola è deputata alla produzione della saliva e se questa ghiandola viene coinvolta nel trattamento, la capacità di produrre saliva potrebbe ridursi e questo, potrebbe portare alla sensazione di bocca asciutta. Ho capito bene?.. SI…NO..Voglio altre spiegazioni?..SI…NO o) Asimmetrie ed inestetismi. Possono residuare in rari casi, sono in genere temporanei e talvolta possono richiedere piccole correzioni che dovranno essere giudicate sempre ed eseguite sempre dal Dott. Paolo Queirazza o da un chirurgo da lui indicato. Ho capito bene?.. SI…NO..Voglio altre spiegazioni?..SI…NO 3 p) Il risultato finale potrebbe non esssere pienamente visibile da 3 a 6 mesi dopo l’intervento e talvolta fino a 18 mesi o più. Ho capito bene?.. SI…NO..Voglio altre spiegazioni?..SI…NO DICHIARAZIONE DI RICEVUTA INFORMAZIONE 1)Dichiaro di avere compreso perfettamente tutto quello che mi è stato spiegato e che corrisponde a quanto sopra dettagliato. Nome e cognome in stampatello……………………………………….. Firma Paziente………………………………………………………….. 2)Dichiaro di avere nuovamente letto e ben compreso tutto quello che mi era già stato spiegato e che corrisponde a quanto sopra dettagliato. Dichiaro di avere risposto io stesso/a in libera scelta e coscientemente alle varie domande in rosso accettando le spiegazioni. Firma Paziente………………………………………………………….. Confermo la firma del/della paziente Il Medico……………………… Il presente documento consta di 4 pagine numerate da 1 a 4 4