TIROIDITE DI HASHIMOTO

DOTT.SSA GIUSEPPINA FRAU
TIROIDITE DI HASHIMOTO
La tiroidite di Hashimoto fa parte della famiglia delle malattie auto-immuni.
Queste malattie sono caratterizzate dal fatto che il sistema immunitario, che
generalmente protegge il nostro organismo e lo difende dalle malattie, produce
degli anticorpi contro nostri organi o tessuti non riconoscendoli più come propri.
Quando questi anticorpi sono diretti contro la tiroide si configura una malattia
infiammatoria (tiroidite) autoimmune che durerà per tutta la vita (cronica).
Ecco spiegato il significato del nome di questa malattia (tiroidite cronica
autoimmune) che può essere anche identificata col nome di tiroidite di
Hashimoto dal nome del medico giapponese che per primo la descrisse.
I pazienti affetti da tiroidite cronica autoimmune possono avere delle
alterazioni nella produzione ormonale della tiroide, la cui funzione deve
essere studiata attraverso il dosaggio di TSH, FT3 e FT4.
Molti pazienti anche se hanno la tiroidite di Hashimoto, conservano una normale
funzione della tiroide (eutiroidismo), altri invece sviluppano una ridotta
funzione della ghiandola (ipotiroidismo).
La diagnosi di questa malattia si fa valutando la presenza nel sangue del
paziente degli anticorpi anti-tiroide e precisamente degli anticorpi antitireoperossidasi che hanno la sigla AbTPO.
Meno specifici, ma comunemente dosati, sono gli anticorpi anti-Tireoglobulina
(AbTg). La presenza di questi anticorpi va verificata solo al momento della
diagnosi; in seguito, nel corso del follow-up della malattia, tranne in casi
particolari, non devono essere più dosati e comunque il loro livello nel sangue
(detto titolo anticorpale) non indica se la tiroide funziona bene o male o se la
tiroidite è grave o meno.
Come per tutte le malattie autoimmuni, anche per la tiroidite di Hashimoto è
dimostrata una predisposizione genetica.
In presenza di familiarità positiva per malattie della tiroide o nelle donne
che vogliono programmare una gravidanza è consigliabile effettuare lo
screening, con il dosaggio ormonale, della tiroidite cronica autoimmune.