[email protected] [email protected] IL CONFINE tra di!coltà e malattia Programma Obiettivi e punti di vista e presentazioni Ansia Pensiero irrazionale e psicosi Impulsività e disturbi di personalità Tristezza e depressione Obiettivi Conoscere le principali famiglie di malattie psichiatriche. Distinguere tratti fisiologici “alterati” da “sintomi”. Comprendere meglio le di!coltà, approfondendo gli stati patologici. Il nostro punto di vista In tutte le attività esiste un limite La nostra visione è un estremo, influenzata dalle patologie psichiatriche gravi Talvolta una “cura” medica è necessaria Conoscere la patologia è importante perché fa parte della persona malata Inoltre la diagnosi limita il campo di responsabilità Chi sono i docenti? Gabriele e Simone L’ansia che disturba e i disturbi d’ansia Caratteristiche dell’ansia Reazioni fisiche Compor tamenti Pensieri Sintomi psicologici. Reazioni fisiche Tensione muscolare, tremori e spasmi Capogiri Mal di schiena Cefalea Dispnea e iperventilazione Facile a"aticabilità Pollachiuria Iperattività neurovegetativa: vampate di calore tachicardia e palpitazioni sudorazione mani fredde diarrea xerostomia Parestesie Di!coltà della deglutizione Pensieri Sopravvalutazione del pericolo Sottovalutazione delle proprie capacità nell’a"rontarlo Sottovalutazione dell’aiuto a disposizione Preoccupazione e pensieri catastrofici Comportamenti di esitamento rispetto alle situazioni che possono provocare ansia Di abbandono delle situazioni quando si presenta l’ansia Di perfezionismo o di controllo sugli eventi per prevenire il pericolo Sintomi psicologici Sensazione di tremore Di!coltà di concentrazione Ipervigilanza Insonnia Riduzione della libido “Nodo alla gola” “Dolori allo stomaco” Comportamenti Di evitamento rispetto alle situazioni che possono provocare ansia Di abbandono delle situazioni quando si presenta l’ansia Di perfezionismo o di controllo sugli eventi perprevenire il pericolo Insicurezza, difficoltà e disturbi d’ansia Predominanza dell’aspetto mentale nell’insicurezza Sintomi somatici predominanti nell’ansia Nel disturbo, l’ansia non è un problema collaterale ma centrale e strutturata. Le famiglie dell’ansia 1. Disturbo da panico e agorafobia 2. Disturbo d’ansia generalizzato 3. Fobia specifica 4. Fobia sociale 5. Disturbo ossessivo compulsivo 6. Disturbo Post Traumatico dal Stress #e acuto$ Richiami Enneagramma: insicurezza e ansia abbondano nel tipo 1 che arriva ad essere ossessivo e nel tipo 6. AT: manipolazione tentativo di coinvolgere sono un forte stimolo ai giochi dal pensiero irrazionale alla psicosi Cos’è il pensiero irrazionale? discussione su cosa sia il pensiero irrazionale il delirio è: Falsa convinzione, cioè non condivisa da altri, che viene tenacemente mantenuta anche se contraddetta dalla realtà sociale #delirio$. Psicosi Disturbo che distorce il rapporto con la realtà, ne altera l’adeguatezza dell’esame e in fase acuta ne compromette l’insight Definizione clinica Psicosi: Sintomi positivi Un u o m o qualunque Psicosi: sintomi positivi Eccesso o distorsione delle funzioni normali Deliri Allucinazioni Disorganizzazione Comportamenti catatonici Psicosi Segui la musica Streaming, Mitchell % Lewis % Abrams Psicosi: Frammentazione ed Angoscia come mi ha fatto sentire? Psicosi: sintomi negativi Diminuzione o perdita delle funzioni normali Appiattimento dell’a"ettività. Riduzione della fluidità e produttività del pensiero #alogia$. Diminuzione della capacità di iniziare comportamenti finalizzati #abulia$. tristezza, gioia e disturbi dell’umore mr. Jones Mania e Depressione grandiosità umore depresso elevazione persistente perdita di interesse loquacità inadeguatezza diminuzione sonno incapacità Gioia e Tristezza l’umore negli enneatipi 4: depressione umida 5: depressione secca 7: stato maniacale 9: ciclotimia Episodio misto Rapida alternanza degli stati emotivo Possibile coesistenza di idee depresse e capacità maniacali = !!! Rischioso! Impulsività e disturbo della personalità L’impulsività tratto della personalità che porta a comportarsi sulla necessità di “scaricare” una tensione presente nella persona Formazione di comportamenti impulsivi Incapacità di contenimento Rifiuti o abbandoni Predisposizione Situazioni stressanti (reali o percepiti) Necessità di liberarsi dalle sensazioni negative Utilizzo del primo canale disponibile Impulsività (schema rigido) auto emargina Aggressività Quattro Minuti Regia di Chris Kraus anno 2006, con Monica Bleibtreu, Hannah Herzsprung, Sven Pippig, Richy Müller, Jasmin Tabatabai La personalità modo costante di percepire, rapportarsi e pensare nei confronti dell’ambiente e di sé stessi che si manifesta in un ampio spettro di contesti sociali e personali il disturbo di personalità “un modello di esperienza interiore e di comportamento che devia marcatamente rispetto alle aspettative della cultura di origine dell’individuo con una modalità pervasiva e inflessibile” #definizione DSM$ le varie forme di disturbo Cluster DSM Caratteristica Disturbo Enneag ramma Forte uso di fantasia e proiezioni, tendenza a pensiero psicotico. Tendenza alla disorganizzazione cognitiva in condizione di stress. Paranoico 6 Gruppo A. Stravagante & Eccentrico. Schizoide 5 Schizotipico 7 Istrionico 2 Narcisistico 7 Antisociale 8 Border line 4 Di Evitamento 9 Dipendente 4%9 Ossessivo%compulsivo 1 Gruppo B. Drammatico, Emotivo ed Erratico. Gruppo C. Ansioso, Timoroso. Uso di dissociazione, negazione, comportamenti dimostrativi. Uso di isolamento, aggressione passiva e ipocondria