IL CUORE
PROF. ALESSANDRO MALFATTI
Corso di Basi della Vita
IL CUORE
➔UNA POMPA PREMENTE ED ASPIRANTE CHE
SPOSTA IL SANGUE LUNGO L'APPARATO
CIRCOLATORIO (in realtà si tratta di due pompe)
✔ PERICARDIO (DUE FOGLIETTI)
➢Funzioni di scorrimento e di contenimento
✔ MIOCARDIO
✔ ENDOCARDIO (VALVOLE CARDIACHE)
➔È L'ORGANO CENTRALE DELLA CIRCOLAZIONE,
MA ENTRANO IN GIOCO ANCHE ALTRE FORZE
IL CUORE
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MIOCARDIO
➔MUSCOLO STRIATO CARDIACO
✔ MIOCARDIOCITI
➢ Mononucleati, ma con sarcomero
➢ Uniti e Collegati da dischi intercalari che sono delle gap junction cioè tratti
di membrane in cui i canali ionici sono coincidenti (resistenza elettrica pari a
1/400 di quella della membrana normale)
✔ IN REALTÀ CI SONO DUE MUSCOLI: ATRIALE E VENTRICOLARE
➢ Separati dal tessuto fibroso perivalvolare
➢ Comunicanti tramite il fascio atrioventricolare (tessuto di conduzione
cardiaco)
➔TESSUTO DI CONDUZIONE
➢ Cellule muscolari modificate: hanno perso la capacità contrattile, ma hanno
capacità di autoeccitazione e di conduzione dell'impulso
IL CUORE
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IL POTENZIALE D'AZIONE DEL
MIOCARDIOCITA
I
✗
✗
✗
(Da Swenson e Reece, Dukes-Fisiologia degli animali domestici)
tratti distintivi sono:
La fase di plateau
I canali “lenti” del Na+-Ca++
Il ritardo nella permeabilità al K+
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POTENZIALE D'AZIONE
E RISPOSTA MECCANICA
Il P.A. “copre” quasi completamente
la risposta contrattile e ciò rende il
cuore non tetanizzabile
(Da Ganong W.F., Fisiologia Medica)
IL CUORE
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IL SISTEMA DI CONDUZIONE CARDIACO
GENERATORE
DELL'IMPULSO
È IL “SISTEMA NERVOSO” DEL CUORE
✗ In realtà NON si tratta di tessuto nervoso
✗ Sono cellule specializzate nella GENERAZIONE e
nella CONDUZIONE dell'impulso
✗ Le loro diverse caratteristiche permettono che
la contrazione del cuore sia COORDINATA
(Da Guyton e Hall, Fisiologia medica)
IL CUORE
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LA CELLULA DEL TESSUTO DI
CONDUZIONE È “DIFETTOSA”
dopo un P.A.
NON È “CAPACE” DI MANTENERE STABILE IL SUO POTENZIALE TRANSMEMBRANARIO DI RIPOSO:
✗ una certa quantità di Na+
riesce a penetrare nella cellula
durante la fase 4 (in cui
normalmente è impermeabile)
✗ il Na+ in entrata fa
gradualmente salire il pot.
transmembranario
✗ quando il P.Tm. raggiunge il
livello critico si aprono gli altri
canali per il Na+ e si ha il P.A.
IL CUORE
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QUALCHE CELLULA È PIÙ
“DIFETTOSA” DI ALTRE
✗ PIÙ LE CELLULE SONO
PERMEABILI AL Na+
✗ PIÙ RAPIDAMENTE SI
SCATENA IL SUCCESSIVO POTENZIALE
D'AZIONE
✗ E QUINDI IL RITMO
DI ATTIVAZIONE RISULTA PIÙ ELEVATO
IL CUORE
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LA CIRCOLAZIONE DEL
SANGUE NEL CUORE
✗ DUE POMPE PARALLELE
✗ CHE LAVORANO IN SERIE
(Da Guyton e Hall, Fisiologia medica)
POLMONI
TESSUTI
IL CUORE
LA CIRCOLAZIONE DEL
SANGUE NEL CUORE
IL CICLO
CARDIACO
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IL CUORE
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GLI EVENTI DEL CICLO CARDIACO
IL CUORE
I TEMPI DEL CICLO
CARDIACO
m/s
Nodo Seno-Atriale
0,05
Muscolo atriale
1,0
Nodo Atrio-Ventricolare 0,05
Fascio di His
1,0
Fibre di Purkinje
4,0
Muscolo ventricolare
1,0
(Da Guyton e Hall, Fisiologia medica)
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