Autoanticorpi nelle sindromi neurologiche - H.

Autoantikörper - Autoantibodies - Autoanticorpi
Prof. Dr. med. Hans-Peter Seelig - Dr. rer. nat. Claudia A. Seelig
Karlsruhe - Merano
Autoanticorpi nelle sindromi neurologiche paraneoplastiche
L’elenco dei tumori
 Microcitoma polmonare (SCLC)
 Melanoma
 Carcinoma polmonare (non-microcitoma)
 Carcinoide
 Tumore del mediastino
 Somatotropinoma
 Adenopatia mediastinica
 Carcinoma della parotide
 Timoma
 Carcinoma epatocellulare
 Carcinoide del timo
 Carcinoma del pancreas
 Carcinoma della mammella
 Tumori gastrintestinali
 Carcinoma dell’ovaio
 Carcinoma dello stomaco
 Teratoma dell’ovaio
 Carcinoma del colon
 Carcinoma della salpinge
 Tumore del rene
 Carcinoma dell’utero
 Carcinoma della vescica
 Carcinoma della cervice
 Tumore della tiroide
 Tumore del testicolo
 Linfoma di Hodgkin
 Carcinoma della prostata
 Linfoma non Hodgkin
 Neuroblastoma
 Linfoma a cellule B
 Home
Abbreviazioni
AC
Atassia cerebellare
NM
Neuromiotonia
CAR
Retinopatia associata a cancro
NMO
Neuromielite ottica (malattia di Devic)
EL
Encefalite limbica
NO
Neurite ottica
EP
Encefalite paraneoplastica:
NSS
Neuropatia sensitiva subacuta
encefalomielite, encefalite del tronco
OM
Opsoclono-mioclono
LEMS Sindrome miastenico di Lambert ed Eaton
SM
Sindrome di Morvan
MG
Miastenia grave
SPS
Stiff person sindrome
NA
Neuropatia autonomica
Prevalenza degli anticorpi in pazienti con sintomi neurologici in presenza dei tumori attinenti:
 frequente, in alcuni casi fino a > 70 %
 < 10 %
 più rara o casistiche uniche
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Autoanticorpi nelle sindromi neurologiche paraneoplastiche
Tumori
Autoanticorpi Anti-
Sindromi
Microcitoma polmonare
 AChRm
MG
 AChRn (3)
NA
 AMPAR
EP
 Amfifisina
SPS, EL, EP, NSS, AC
 ANNA-3
EP, AC, NSS
 BRSK2
EP
 CV2/CRMP5
EL, EP, NSS, NA, AC,NO
 -Enolasi
CAR
 GABABR
EP
 GAD
SPS, EP, AC, NA
 Hu (ANNA-1)
NSS, AC, EL, EP, NA
 Ma1
EP, AC
 Ma2 (TA)
EL, EP, NSS, AC
 PCA-2
EP, AC, LEMS, NA
 Ri (ANNA-2)
EP, NSS, OM
 Recoverina
CAR
 SOX1 (AGNA)
LEMS
 Sinaptotagmina
LEMS
 Sinaptofisina
NA, NSS
 IA2 (tirosina fosfatasi)
LEMS
 VGCC
LEMS, AC
 CASPR2 (VGKC)
EP
 Lgi1 (VGKC)
NM, MS, EP
 Zic4
AC
(SCLC)
 Testa
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Tumori
Autoanticorpi Anti-
Sindromi
Carcinoma polmonare
 AMPAR
EP
 Amfifisina
SPS
 ANNA-3
EP, AC, NSS
 Acquaporina 4
NMO
 Hu (ANNA-1)
NSS, AC, EL, EP, NA
 Ma1
EP, AC
 Ma2 (Ta)
EP, NSS, AC
 Recoverina
CAR
 Ri (ANNA-2)
EP, SSN, OM
 Yo (PCA-1)
AC
Tumore del mediastino
 Gefirina
SPS
Adenopatia mediastinica
 GABABR
EL
Tumori
Autoanticorpi Anti-
Sindromi
Timoma
 AChRm
MG
 AChRn (3)
NA
 AMPAR
EP
 Acquaporina 4
NMO
 CV2/CRMP5
EP, NSS, NA, AC, NO
 GAD
SPS, EP, AC, NA
 GlyR-1
MO, EP, EL, SPS
 Recettore di rianodina
MG
 Titina
MG
 CASPR2 (VGKC)
NM, SM, EP
 Lgi1 (VGKC)
EL, EP
 GABABR
EP
(non-SCLC)
 Testa
Carcinoide del timo
 Testa
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Tumori
Autoanticorpi Anti-
Sindromi
Carcinoma della
 AMPAR
EL
 Amfifisina
SPS, EP, NSS, AC
 Acquaporina 4
NMO
 GAD
SPS, AC, EP, NA
 Hu (ANNA-1)
NSS, AC, EL, EP, NA
 Ma1
EP, AC
 Ma2 (Ta)
EP, NSS, AC
 Recoverina
CAR
 Ri (ANNA-2)
EP, AC, OM
 IV Spectrina
NSS
 VGCC
LEMS, AC
 Yo (PCA-1)
AC
Tumori
Autoanticorpi Anti-
Sindromi
Carcinoma dell’ovaio
 Amfifisina
SPS, EP, NSS, AC
 GAD
SPS, EP, AC, NA
 Gefirina
SPS
 Hu (ANNA-1q)
NSS, AC, EL, EP, NA
 Ma1
EP, AC
 Ma2 (Ta)
EP, NSS, AC
 PCA-2
EP, AC, LEMS, NA
 Recoverina
CAR
 VGCC
LEMS, AC
 Yo (PCA-1)
AC
 Zic4
AC
 NMDAR (NR1)
EL, EP
mammella
 Testa
Teratoma dell’ovaio
 Testa
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Tumori
Autoanticorpi Anti-
Sindromi
Carcinoma
 Ri (ANNA-2)
EP, NSS, OM
 Yo (PCA-1)
AC
 Recoverina
CAR
 Ri (ANNA-2)
EP, NSS, OM
 Yo (PCA-1)
AC
Carcinoma della cervice
 Recoverina
CAR
Tumore del testicolo
 CV2/CRMP5
EL, NSS, NA, AC, NO
 Hu (ANNA-1)
NSS, AC, EL, EP, NA
 Ma1
EP, AC
 Ma2 (Ta)
EL, EP, NSS, AC
 CV2/CRMP5
EL, NSS, NA, AC, NO
 Hu (ANNA-1)
NSS, AC, EL, EP, NA
 Recoverina
CAR
 CASPR2 (VGKC)
NM, SM, EP
 Lgi1 (VGKC)
EL, EP
Tumori
Autoanticorpi Anti-
Sindromi
Neuroblastoma
 Hu (ANNA-1)
NSS, AC, EL, EP, NA
Melanoma
 Gefirina
SPS
 Recoverina
CAR
Carcinoide
 Acquaporina 4
NMO
Somatotropinoma
 Acquaporina 4
NMO
della salpinge
Carcinoma dell’utero
Carcinoma della
prostata
 Testa
 Testa
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Tumori
Autoanticorpi Anti-
Sindromi
Carcinoma della parotide
 Ma1
EP, AC
Carcinoma epatocellulare
 GAD
SPS, EP, AC, NA
Carcinoma del pancreas
 GAD
SPS, EP, AC, NA
 Hu (ANNA-1)
NSS, AC, EL, EP, NA
Tumori gastrointestinali
 Hu (ANNA-1)
NSS, AC, EL, EP, NA
Carcinoma dello stomaco
 Recoverina
CAR
 Yo (PCA-1)
AC
 GAD
SPS, EP, AC, NA
 Ma1
EP, AC
 Recoverina
CAR
 CASPR2 (VGKC)
NM, SM, EP
 Lgi1 (VGKC)
EL, EP
 CV2/CRMP5
EP, NSS, NA, AC, NO
 GAD
SPS, EP, AC, NA
 Hu (ANNA-1)
NSS, AC, EL, EP, NA
 Recoverina
CAR
 Ri (ANNA-2)
EP, NSS, OM
 Acquaporina 4
NMO
 CV2/CRMP5
EL, NSS, NA, AC, NO
 GAD
SPS, EP, AC, NA
 CASPR2 (VGKC)
NM, SM, EP
 Lgi1 (VGKC)
EL, EP
Carcinoma del colon
Tumore del rene
Carcinoma della vescica
Tumore della tiroide
 Testa
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Tumori
Autoanticorpi Anti-
Sindromi
Linfoma di Hodgkin
 CV2/CRMP5
EP, NSS, NA, AC, NO
 mGluR1
AC
 mGluR5
EP
 MAZ
AC
 NMDAR
EL, EP
 DNER (PCA-Tr)
AC
 Yo (PCA-1)
AC
Linfoma non Hodgkin
 Ma2 (Ta)
EP, NSS, AC
Linfoma a cellule B
 Acquaporina 4
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