Informazioni al paziente sull`intervento di: CORDECTOMIA

OTORINOLARINGOIATRIA
VIA CAVOUR, 87 - 59100 PRATO
TEL. 0574 434292
FAX 0574 434756
Informazioni al paziente sull’intervento di: CORDECTOMIA ENDOSCOPICA LASER
CHE COS’È E A COSA SERVE
Questo intervento consiste nella asportazione e quindi rimozione chirurgica (Exeresi):
• di tutta o di una porzione di una o
entrambe le corde vocali, per patologia
tumorale della laringe (noduli, polipi).
• di sedi contigue e cioè vicine al tumore
della laringe
L’intervento viene svolto in endoscopia e
cioè con strumenti inseriti attraverso
l’apertura della bocca e non necessita di
tagli sulla pelle o sulle cartilagini della
laringe.
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COME SI ESEGUE
• Se l’intervento viene svolto al mattino il
regime di ricovero è il Day Hospital e cioè con dimissione alla sera, salvo complicanze, se viene svolto di
pomeriggio, e sempre salvo complicanze, necessiterà per motivi anestesiologici di una notte di ricovero
presso la Week Surgery.
• L’intervento vene svolto sempre in anestesia generale. I dettagli sull’anestesia le verranno forniti durante il
colloquio con l’anestesista.
• L’intervento viene eseguito senza incisioni esterne e cioè sulla pelle.
• L’intervento prevede, sotto visione microscopica e con l’utilizzo del laser, come strumento principale di
taglio, l’asportazione del tumore, tagliando con il laser nella porzione di laringe sana vicina al tumore, ma
non invasa dal tumore. L’intervento ha pertanto come obiettivo la cura del tumore, con la salvaguardia di
una porzione di laringe sufficiente a permettere la ripresa della parola da parte del paziente.
• Le verranno fornite informazioni dettagliate sulle strutture che verranno asportate nel corso dell’intervento,
a meno che, nel corso dell’intervento stesso,non si evidenzi una malattia più estesa di quella preventivata,
anche grazie a prelievi di tessuto della laringe (biopsie) mandati ad analizzare nel corso dell’intervento
stesso. In tal caso il chirurgo provvederà ad effettuare un’asportazione e rimozione chirurgica più ampia, al
fine di curare la malattia. Se un eventuale allargamento della exeresi dovesse dar luogo a compromissioni
maggiori di quelle inizialmente preventivate, verrà disposto il risveglio del paziente e la programmazione di
un provvedimento successivo.
Post-Operatorio:
• L’intervento in Day Surgery necessita dell’adesione da parte del paziente alle procedure specifiche come
segnalato nell’apposita informativa sul Day Hospital chirurgico.
• Verrà consigliato al paziente una terapia anti-dolorifica specifica in relazione alle eventuali allergie e al
dettaglio dell’intervento stesso.
• La procedura non necessita in genere di terapia antibiotica nel post operatorio.
• In alcuni casi sarà consigliata una terapia contro il gonfiore residuo o anti-infiammatoria con farmaci
cortisonici o non steroidei che saranno somministrati per bocca, intra-muscolo o per aerosol, a seconda
del caso clinico specifico.
• Al paziente verranno specificate al momento della dimissione alcune indicazioni da seguire nel postoperatorio, quali il riposo vocale, l’astensione dal fumo, l’assunzione di cibi non caldi, ecc...
• Il paziente dovrà essere a riposo per i giorni indicati al momento della dimissione.
RISCHI E POSSIBILI EFFETTI COLLATERALI
• Il sanguinamento nel post operatorio generalmente è lieve e quasi mai necessita la revisione chirurgica.
• Possono verificarsi: abbassamento della voce, cambio della voce e della sua intensità e la necessità
eventuale di una rieducazione vocale, con cicli specifici di sedute dallo specialista della voce (foniatra) o
dal rieducatore della voce (logopedista).
• Come in tutte le patologie tumorali esiste il rischio di recidiva (ritorno) di malattia e la necessità di controlli
periodici presso le strutture appositamente preposte della Unità Operativa di Otorinolaringoiatria.
CONSEGUENZE DEL RIFIUTO
Se non verrà rimosso chirurgicamente, il tumore crescerà e invaderà le strutture più vicine fino ad impedire la
respirazione e l’alimentazione.
ALTERNATIVE ALL’INTERVENTO
• La Radioterapia con le sue relative complicanze.
• La Chirurgia aperta e cioè con taglio attraverso la trachea, con le sue relative complicanze.
N.B.: La percentuale di guarigione è analoga in tutte le tre procedure.
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