intolleranza al glutine

ALLERGIE O INTOLLERANZE
ALIMENTARI ?
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ALLERGIA ALIMENTARE
reazione anomala mediata dal sistema immunitario
nei confronti di uno o più alimenti riconosciuti
erroneamente come estranei
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INTOLLERANZA ALIMENTARE
reazione avversa agli alimenti non mediata dal
sistema immunitario:
es. lattosio, favismo, alimenti contenenti sostanze
bioattive quali istamina e tiramina
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INTOLLERANZA AL GLUTINE E SENSIBILITA' AL
GLUTINE
autoimmuni
ESAMI INUTILI PER LE
COSIDDETTE INTOLLERANZE
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Forte domanda = Forte
offerta
Offerta di test alternativi
- Citotest
- Test elettrodermico
- Vega test
- Chinesiologia applicata
- Iridologia
- Analisi del capello
- Creavu test
- ecc.....
TEST INUTILI E DANNOSI
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Non sono ripetibili
Stesso test eseguito da analisti
diversi danno risultati diversi
Inattendibilità confermata da studi
scientifici controllati
Conseguenze: perdite di tempo, di
denaro e soprattutto salute : si
ritardano tempi diagnostici con
rischi gravi in caso di malattie serie
REAZIONI AVVERSE AGLI ALIMENTI
VERE ALLERGIE ALIMENTARI
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Adulti : 2%
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Bambini : 5-6% sotto i 3 anni
3-4% in età scolare
VERE INTOLLERANZE
- Legate al Sistema Immunitario,
come la Malattia Celiaca e la
Sensibilità al glutine
- Non legate al S.I.
LE ALLERGIE ALIMENTARI VERE:
SINTOMI
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REAZIONI CUTANEE : prurito,
orticaria, angioedema
REAZIONI GASTRO-INTEST :
sindrome orale allergica, dolori
gastrici o addominali, nausea,
vomito, diarrea episodica
REAZIONI RESPIRATORIE :
riniti e congiuntiviti, asma
REAZIONI GENERALIZZATE :
anafilassi con reazione
immediata, anche grave !
ALIMENTI CHE PROVOCANO AA
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PROTEINE (allergeni) animali
e vegetali:stimolano produzione
anticorpi particolari (IgE)
in soggetti predisposti
SOGGETTI allergici a pollini
predisposti ad allergie da vegetali
SOGGETTI allergici ad acari od
animali predisposti ad allergie di
origine animale
BAMBINI: latte, uovo, pomodoro,
arachidi, grano, cereali
ADULTI : frutta (mela, kiwi,
pesca), verdura fresca, semi
REAZIONI CROCIATE
con allergie respiratorie
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ACARI: crostacei, molluschi, lumache
BETULLE : nocciola, mela, arancia,
pera, susina, ciliegia,carota, sedano
GRAMINACEE: melone, anguria,
pomodoro, arachide, kiwi, arancia,
mela, albicocca
PARIETARIA : melone, ciliegia, gelso,
basilico,ortica
COMPOSITE: banana,
melone,prezzemolo, finocchio
LATICE : castagna,banana,
avocado, patata, papaja
MALATTIA CELIACA
(intolleranza al glutine)
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Malattia del sistema immunitario:
atrofia dei villi intestinali ( appiattimento
della mucosa intestinale )
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La parete intestinale non assorbe
vitamine, ferro, sali minerali
Malattia genetica ( 15% parenti di 1°
grado )
Malattia cronica , scoperta anche da
adulti : 40.000 diagnosticati in Italia
500.000 ancora non diagnosticati
GLUTINE: frumento, segale, orzo,
farro, kamut, triticale, avena
DIAGNOSI DI MALATTIA CELIACA
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BAMBINO : non cresce, crisi addominali,
diarrea e vomito ; se non diagnosticata:
epilessia, irritabilità o depressione
ADULTO, SINTOMI VARI:
diarrea o stitichezza, magrezza o
sovrappeso, stanchezza o scarsa capacità
di concentrazione, afte orali, dermatite
erpetiforme, anemia sideropenica,
osteoporosi,complicazioni associate
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NON SEMPRE i sintomi sono associati ai
cibi contenenti grano
SENSIBILITA' AL GLUTINE
SINTOMATOLOGIA
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Sindrome del colon irritabile
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Meteorismo intestinale post-prandiale
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Nausea, cefalea,alvo irregolare,astenia,dolori
muscolari, anemia
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Eczemi
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Ridotto assorbimento di cibo
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Spesso si associa intolleranza al lattosio
SENSIBILITA' AL GLUTINE
DIAGNOSI
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Femmine più dei maschi (6/1)
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Incidenza del 10% ( soprattutto adulti )
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Alleli HLA (DQ2 e DQ8)
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Anticorpi antigliadina (IgG e IgA )
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Dieta “ex juvantibus”
LE INTOLLERANZE ALIMENTARI (IA)
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INTOLLERANZE ENZIMATICHE
INTOLLERANZE
FARMACOLOGICHE
INTOLLERANZE DA NICHEL
INTOLLERANZE DA SINDROME
PSICO-SOMATICA
INTOLLERANZE DA
MECCANISMI SCONOSCIUTI
INTOLLERANZE DIGESTIVE
INTOLLERANZE ENZIMATICHE
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INTOLLERANZA AL LATTOSIO: manca
l'enzima lattasi (congenita o acquisita)
SINTOMI : diarrea, vomito, crampi
addominali
DIAGNOSI : Breath test
FAVISMO: manca l'enzimaG6PDH,
provoca anemia emolitica
INTOLLERANZE ALIMENTARI
FARMACOLOGICHE
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DOSE DIPENDENTI:
ISTAMINA ( vino, spinaci,
pomodori,alimenti in scatola,formaggi
stagionati, gruviera, filetti di acciuga )
TIRAMINA (formaggi stagionati, vino,
birra, lievito di birra)
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CAFFEINA (caffè, bevande varie)
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SOLANINA (patate)
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TEOBROMINA ( tea, cioccolato)
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TRIPTAMINA (pomodori, prugne)
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FENILETILENDIAMIN (cioccolato)
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SEROTONINA (banane, pomodori)
SINTOMI INTOLLERANZE
FARMACOLOGICHE
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ORTICARIA E/O ANGIOEDEMA, rare
le reazioni gravi, pesantezza di stomaco,
dolori gastrici o addominali e diarrea, emicrania
INTOLLERANZA AD ALCOOL:
presenza di solfiti, deficit congenito
di aldeide-deidrogenasi
(manca fino all'età di 12 anni)