Abuso e maltrattamento nell`infanzia

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Abuso e maltrattamento nell'infanzia
Prima di affrontare il problema dell’abuso e del maltrattamento è opportuna una premessa su cosa vuol dire fare
e come è stata fatta la storia dell’infanzia. La storia dell’infanzia è forse la più problematica rispetto a ogni
altro oggetto delle scienze sociali perché sono poche le notizie che il passato ci offre in merito.
La memoria dell’infanzia è raccontata dagli adulti secondo modalità in cui predomina la concezione e
l’interpretazione dell’infanzia in quel momento e contesto storico (Savarese G., 2007 p.619).
Storicamente la società non è mai stata particolarmente sensibile al maltrattamento dei bambini. Nell’antichità erano
pratica molto diffusa i sacrifici di bambini e neonati destinati ad essere sacrificati agli dei, in diverse civiltà antiche
l’uccisione di bambini deformi o non desiderati era comunemente accettata e praticata.
Il diritto romano nell’antica Roma stabiliva il diritto di vita o di morte sui propri figli. I bambini erano considerati
proprietà del pater familias che aveva pieno diritto di trattare i figli come pensava fosse giusto, per cui un trattamento
severo veniva giustificato dalla convinzione che potesse essere necessaria una punizione fisica per mantenere la
disciplina, trasmettere le buone maniere e correggere le cattive inclinazioni.
Lo sviluppo di una cultura dell’infanzia ha iniziato a diffondersi nei paesi industrializzati solo negli ultimi due secoli
e solo dopo il 1900 è osservabile il diffondersi a livello nazionale ed internazionale di iniziative volte alla difesa dei diritti
dei bambini, alla protezione dell’infanzia rivolgendosi al problema sommerso dei maltrattamenti, violenze e
negligenze verso minori. Da questa trasformazione culturale è nata anche una diversa valutazione degli abusi che, da
atti criminosi ed antisociali, vengono letti oggi come espressione di un disagio emotivo che non riguarda solo
l’abusato ma anche l’abusante e tutta la famiglia, con un coinvolgimento di diverse discipline, dal diritto,
alla psicologia, alla sociologia ed alla psichiatria.L’attaccamento e l’amore per i bambini nel nostro Paese
oggi è sentito intensamente come sentimento spontaneo e naturale. Viene naturale pensare e desiderare che tutti i
bambini vivano felicemente circondati dalle amorevoli cure dei genitori e degli altri adulti che interagiscono con loro, zii,
nonni, fratelli, insegnanti, etc… Ma la cronaca ci pone sempre più spesso dinanzi a fatti in cui i minori sono
sottoposti a maltrattamenti, sfruttamenti, sevizie e persino abusi sessuali fin anche tra le mura domestiche.Ascoltare la
crudeltà e la gravità dei maltrattamenti inflitti ad un bambino se da un lato suscita sempre emozione ed indignazione
dall’altro deve spingere tutti coloro che per il loro operare si trovano a ruotare nel mondo relazionale del bambino
(insegnanti, pediatri, operatori sanitari, operatori sociali, forze dell’ordine, magistrati, ….) a conoscere meglio
il problema dell’abuso all’infanzia per capire il senso, le radici di ciò che accade, per riconoscere il disagio
emotivo e sociale da cui questi fatti derivano, per cogliere i sensi talvolta non molto chiari del disagio del minore abusato
e cercare di intervenire per lenire le ferite devastanti che si determinano nel bambino violato.
I FATTORI DI RISCHIO
I fattori di rischio dell’abuso sessuale possono essere diversi:
Età: le fasce di età più a rischio sono rappresentate dalla pubertà e dai primi anni dell’adolescenza; tuttavia
comportamenti sessuali anomali possono riguardare anche bambini molto più piccoli.
Composizione e strutturazione del nucleo familiare: nelle famiglie molto numerose la promiscuità favorisce gli abusi
intrafamiliari, soprattutto tra padre e figli o tra fratelli o con parenti. Sono famiglie a rischio di abuso le famiglie isolate dal
contesto sociale o dalle rispettive famiglie di appartenenza, quelle che vivono in condizioni abitative inadeguate, quelle
emarginate ed immigrate.
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Dinamiche familiari specifiche: in recenti studi sull’incesto è stato dimostrato che talvolta l’abuso sessuale
intrafamiliare va visto nell’ambito di un sistema relazionale organizzato, distorto e “complice”. Inoltre
in molti casi costituisce un fattore di rischio la presenza di genitori con esperienza di maltrattamento o abuso e/o che
hanno vissuto gravi carenze affettive nella loro infanzia.
Psicopatologie e tossicodipendenze: spesso la presenza di una patologia mentale o le dipendenze possono essere
fattori di rischio; madri depresse, genitori alcoolisti o tossicodipendenti possono con diverse motivazioni abusare
sessualmente dei loro figli ( per compensare frustrazioni sessuali e isolamento affettivo, per sfruttare sessualmente il
minore ecc.).
Deprivazione socio-economica: numerose ricerche condotte nelle diverse regioni italiane nonché all’estero hanno
dimostrato che l’abuso sessuale familiare interessa trasversalmente tutti i ceti sociali contrastando
l’opinione generalmente diffusa che l’abuso sessuale si verifichi solo nelle classi sociali più basse. Spesso
la realtà dei fatti mostra invece l’aspetto aberrante e crudele di insospettabili professionisti e di persone anche i
una certa cultura. Bisogna comunque riconoscere che in situazioni di deprivazione socio-economica e culturale si
possono verificare situazioni di trascuratezza fisica e affettiva che non permettono al bambino di sviluppare la capacità di
discriminare i pericoli e lo rende predisposto ad accettare qualsiasi attenzione affettiva gli venga proposta dentro e fuori
casa, compensatoria di un vuoto affettivo permanente. Inoltre in questi ambienti è più facile riscontrare un atteggiamento
di omertà da parte del genitore o di altri familiari non abusanti per timore delle conseguenze penali ma soprattutto per la
situazione di grave insicurezza economica.
Scarsa socializzazione e mancanza di fiducia negli altri: queste persone hanno difficoltà di relazione, sono stati
inadeguatamente formati come adulti e sono socialmente isolati in quanto scarsamente capaci di sviluppare e utilizzare i
sistemi di supporto. Essi capiscono poco dello sviluppo di un bambino e quindi anche delle sue ragionevoli aspettative e
dei suoi bisogni psicologici. Un esempio tipico è quello di una madre non sposata, che vive con una serie di compagni,
ognuno dei quali resta per un breve periodo per poi andare via ed essere rimpiazzato da un altro. Questi uomini non
hanno alcun interesse nei bambini della donna e tendono ad avere poca pazienza con loro.
Limitata capacità di controllarsi: lo stress, la rabbia e la frustrazione e tendenza ad esplodere con violenza, sia verbale che
fisica, in risposta a sentimenti negativi.
Fattori di rischio legati al bambino:Bambini separati alla nascita dalla madre per malattia o pre-maturità, forse a causa di
un legame deteriorato con una madre ad alto rischio.Bambini nati con anomalie congenite o con malattie croniche.Bambini considerati come difficili o diversi.Bambini adottati.Un pericolo comune che lega tutti questi fattori di rischio,
sembra essere quello delle aspettative disattese, sia per aspettative poco realistiche dei genitori che per l'incapacità del
bambino di rispondere ad aspettative realistiche in conseguenza di un ritardo di sviluppo, iperattività o disciplina
incostante.Il maltrattamento fisico è definito come il procurare lesioni che suscitano un dolore significativo, lasciano segni
fisici, alterano la funzione fisica o mettono in pericolo l'incolumità dei bambino. E' generalmente ripetuto nel tempo e tende
ad aumentare di gravità.La precocità della diagnosi, della denuncia e dell'intervento sono essenziali per prevenire lesioni
future e più gravi. I padri e i compagni sono di gran lunga coloro che abusano più comunemente, poi vengono le babysitter e, infine, anche le madri.Gli eventi scatenati più comuni sono il pianto e i problemi legati all'igiene personale del
bambino. La diagnosi della lesione provocata è stabilita sulla base di una serie di fattori tra cui i dati anamnestici, fisici e
comportamentali.
EPIUDMIOLOGIA DELL'ABUSO NELL'INFANZIA
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Ci sono una serie di ricerche con cui si individua un range, un arco, anche perché è difficile compiere ricerche sull'abuso
all'infanzia, non si possono porre domande dirette ai minorenni, ci saranno altri modi per scoprirlo. Queste ricerche
dicono che dal 14% al 64% della popolazione femminile ha subito un abuso e dal 3% al 29% per la popolazione
maschile; il che vuol dire che l'abuso è molto diffuso e le vittime sono soprattutto donne. Qualcuno sostiene che il 20%
dei minori ha subito una forma di abuso, un bambino su cinque; ovviamente bisogna cercare di capire che tipo di abuso
è, quando è avvenuto, perché a seconda dell'età bisogna valutare il consenso, una serie di studi da compiere.Effetti a
breve termine: malattie sessualmente trasmesse, lesioni fisiche, disturbi affettivi. Aggressività, sensi di colpa, crisi di
collera, ansia, paura, vergogna e bassa autostima, disturbi del comportamento, devianza, incubi, fobie, disturbi del
sonno e dell'alimentazione, problemi a scuola.Effetti a lungo termine: disfunzioni sessuali, difficoltà nell'eccitamento,
evitamento o reazioni fobiche all'intimità sessuale, vulnerabilità ad un successivo abuso o allo sfruttamento sessuale,
promiscuità, prostituzione, disagio nelle relazioni intime, isolamento, problemi coniugali, depressione, abuso di alcool e
droghe, suicidio e, ancora una volta, disturbi nell'alimentazione. Non c'è molto di specifico, c'è di tutto.Quando ci
occupiamo di queste persone che hanno subito, una delle cose che si nota di più è quella chiamata "confusione dei
linguaggi", perché chi ha subito un abuso, soprattutto familiare, non sa di aver subito un abuso; la confusione dei
linguaggi consente all'abusante, che quasi sempre è il padre, di utilizzare il linguaggio della tenerezza per fare violenza.
Poi ci vorranno un bel po’ di anni prima che il bambino si renda conto di aver subito una violenza e quando se ne
rende conto iniziano i problemi. Il problema è proprio quello di tenere separati questi linguaggi; quello dell'amore, quello
della tenerezza e quello della violenza. E' difficile che queste persone, crescendo, imparino ad amare.Effetti sulle
femmine: 1/3 delle pazienti psichiatriche ambulatoriali e circa la metà delle giovani devianti (tossicodipendenza,
prostituzione, condotte antisociali in genere), sono vittime pregresse di incesto. Alcune ricerche hanno dimostrato che il
75% delle prostitute sono state vittime, nella loro infanzia, di abusi sessuali.
Effetti sui maschi: in uno studio condotto su soggetti maschi che hanno subito un abuso sessuale da bambini è emerso
che più dell'80% abusa di sostanze stupefacenti, il 50% ha avuto propositi suicidari, il 23% ha tentato il suicidio, il 70%
ha ricevuto un trattamento psicoterapeutico, il 31% ha sessualmente abusato di altri bambini. E’ importante
sottolineare quest'ultimo dato perché una delle cose più pericolose che si dice, è che gli autori degli abusi sessuali
hanno subito nella loro infanzia, un abuso sessuale; l'hanno subito e lo fanno sugli altri: questa è diventata una vera e
propria equazione. Perché è pericoloso continuare a dire questo? Immaginate quando questa notizia viene diffusa
(soprattutto tramite la televisione dove si ha il così detto "effetto pioggia", nel senso che non si sa dove va a finire questa
informazione) cosa può pensare una bambina che ha subito o che sta subendo un abuso sessuale. Questo minore
crescerà con la consapevolezza che prima o poi lo farà lui. Questo, in termini psicologici, si chiama abuso secondario. Non
è che non sia vero, ma non è sempre vero (lo è in un terzo dei casi) e, comunque, non è il caso di porgere la notizia
come se fosse un'equazione.Effetti rispetto all'età: più giovane è l'età in cui si scopre l'abuso, peggiori ed insopportabili
sono le conseguenze che ne derivano. Se lo scoprono altri, nella vittima rimane il dubbio della complicità. Tutti gli studi
clinici che sono stati fatti sulle vittime di abuso hanno accertato una cosa interessante: se lo svelamento,
l'autoconsapevolezza dell'abuso, è spontaneo, si supera meglio; l'elaborazione di quello che è successo è più facile. Di
solito accade che la bambina che ha subito l'abuso, intorno ai tredici, quattordici anni, si rende conto di averlo subito, si
ribella, lo dice alla mamma, sperando che la capisca e che non si schieri con il papà (succede anche questo).Se la
rivelazione succede autonomamente, l'elaborazione successiva dell'abuso, cosa molto lunga e laboriosa, va meglio; se
invece la rivelazione o lo svelamento dell'abuso viene fatto da altri, di solito la madre, il rischio è che a questa bambina
rimane il dubbio “se non lo avesse detto mia madre, io l'avrei mai detto? E perché non lo dicevo? Se è stato
necessario che lo dicesse mia madre vuol dire che in qualche modo mi piaceva”.Questo rientra nella confusione
dei linguaggi di cui si parlava prima. Il problema di noi psicologi è: nel momento in cui ci rendiamo conto che c'è un
abuso, dobbiamo aspettare che ci sia un'elaborazione autonoma interna? Ovviamente no, non possiamo aspettare che
sia lei a denunciare.Il problema vero è quindi quello di cercare di accompagnare questa vittima nel processo di
autoconsapevolezza prima e processo penale poi. Queste denunce vanno fatte, perché se non vengono fatte, non solo
non è giusto, ma gli abusanti continueranno a credere che godono di una impunità. I dati forniti dal Consiglio d'Europa
riferiscono che i casi denunciati costituiscono dal 5% al 15% dei casi effettivi: il fenomeno è soprattutto sommerso. Nel
94% dei casi le denunce di abuso sessuale fatte dai bambini sono state confermate dalle indagini successive e solo nel
6% dei casi il minore non è attendibile, quindi bisogna smetterla di mettere in dubbio l'attendibilità del minore.A questo
proposito per gli psicologi diventa assolutamente importante l'ascolto del minore. Il problema non è ciò che dice, è come lo
ascoltiamo. Se siamo in grado di ascoltarlo, probabilmente, lo renderemo più attendibile.
Altri pregiudizi sull'abuso: che l'abusante di solito è considerato un vecchio sporcaccione, un maniaco, un pazzo, un
ubriaco; non è vero: la maggior parte degli abusanti sono giovani maschi, senza alcun segno di disagio mentale, né di
abuso di alcool, appartenenti ad ogni classe sociale. L'alcool e la droga, se ci sono, hanno solo l'effetto di slatentizzare
una condotta che comunque, in determinate occasioni (solitudine, promiscuità, intimità) può emergere.
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LE CAUSE E LE CONFIGURAZIONI DEGLI ABUSI SESSUALI
Gli approfondimenti prodotti nell’ultimo decennio hanno contribuito ad una migliore comprensione delle cause e
della configurazione del fenomeno delle violenze sessuali compiute sui minori.
Numerose sono state le prospettive teoriche che nel corso degli anni hanno proposto delle ipotesi interpretative riguardo
al fenomeno dell’abuso sessuale. Tra queste menzioniamo:
L’orientamento psicoanalitico: la causa primaria dell’abuso va ricercata nei problemi psicologici e nei
conflitti intrapsichici degli adulti aggressori, questi determinerebbero il comportamento abusante.
-
L’orientamento sociale: l’abuso è un comportamento espresso da un determinato gruppo sociale
L’orientamento socio-ambientale: l’abuso è la risultante dell’agire di condizioni sociali e
ambientali: disoccupazione, condizioni abitative inadeguate e povertà.
Differentemente secondo un approccio integrato, che prevede il concorrere di più fattori, l’abuso è considerato
come l’espressione di un sintomo disfunzionale che origina dal confluire di più variabili interagenti tra loro,
appartenenti al sistema familiare, sociale e relazionale e non unicamente legato alla componente psicologica
dell’abusante.L’episodio violento va collocato all’interno di un contesto familiare, dove ogni membro
ha una sua storia e porta con sé le esperienze della propria famiglia di origine e del proprio ambiente sociale,
esperienze che vengono, poi, ad interagire con quelle degli altri membri appartenenti al nucleo.Tra i diversi autori si
riscontra un parziale accordo circa l’identificazione dei fattori di rischio individuali e socio-familiari nella genesi del
comportamento abusante e circa i tratti i specifici del bambino abusato.
Ad esempio alcuni autori reputano la giovane età degli abusanti come favorente le difficoltà nell’espletare le funzioni
genitoriali e, quindi, anche l’espressione dell’aggressione di tipo sessuale, mentre altri rilevano che
l’autore della violenza possa avere un’età molto superiore a quella della vittima. Dati di altre ricerche
collocano l’età media degli abusanti nella fascia d’età che va dai 35 ai 45 anni.Differiscono poi i risultati di
numerosi lavori sul livello di intelligenza di coloro che abusano sessualmente di un minore. Per questi soggetti sono stati
riscontrati livelli di intelligenza al di sotto della norma, ma i dati spesse volte non trovano conferma presso altre
ricerche.L’influenza dei fattori sociali, culturali ed economici, invece, non sembra essere rilevante. Il fenomeno
dell’abuso sessuale infantile riguarda tutte le classi sociali. Anche se è vero che la maggior parte delle
segnalazioni che arrivano ai servizi di assistenza interessano più i nuclei familiari appartenenti a fasce sociali marginali, il
cui disagio è più visibile.Per quanto riguarda l’età del minore abusato, gli studi compiuti in proposito non forniscono
dati precisi. Ciò trova spiegazione nel fatto che si interpone un tempo variabile tra il momento di insorgenza ed il
riconoscimento dell’abuso in base alle diverse forme di violenza sessuale manifesta o mascherata.
Nel primo caso si verificano veri e propri rapporti sessuali tra l’autore e la vittima dell’abuso ed il
riconoscimento avviene in tarda età, in seguito alla raggiunta comprensione del significato dell’atto da parte del
bambino stesso. E’ il minore che inizia, se riesce a parlarne con familiari e conoscenti.Al contrario, per
l’abuso mascherato in cui il bambino subisce contatti sessuali non propriamente violenti, accompagnati da una
particolare cura e attenzione alle parti intime, il riconoscimento può avvenire con più tempestività e la data di insorgenza si
colloca anche prima dei dieci anni. I bambini, difatti, possono esprimere l’abuso subìto attraverso il gioco e le
interazioni con l’altro in assenza di quella sensazione di star a tradire un “segreto familiare”,
caratteristica invece dell’abuso manifesto.Circa il sesso delle vittime di abuso sessuale, tutti i dati delle ricerche
confermano la maggiore frequenza per il sesso femminile. L’abuso sessuale si configurerebbe come un
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fenomeno che interessa soprattutto minori di sesso femminile: si stima che per una bambina o adolescente la probabilità
di subire abuso sia da due a tre volte superiore rispetto al maschio. E’ però, probabile che le statistiche riguardanti
vittime di sesso maschile siano sottostimate a causa della maggiore reticenza maschile ad ammettere esperienze di
questo genere anche per il timore della stigmatizzazione sociale dell’omosessualità. Dalle numerose ricerche
c’è convergenza sull’individuazione di una popolazione femminile pari al 15% e maschile pari al 6% che
avrebbe avuto esperienza di vittimizzazione prima della maggiore età.Ciò che realmente costituisce un elemento
determinante nell’accadimento di un episodio violento, è la composizione del nucleo familiare: la maggior parte
delle vittime risulta appartenere a famiglie disgregate e disorganizzate. In particolare nel caso dell’abuso
intrafamiliare si deve constatare l’assenza dei confini generazionali.Nel caso dell’incesto fra padre e figlia
l’abusante tende a stabilire con la figlia un rapporto esclusivo, la elegge a figlia preferita, oppure cerca una
particolare vicinanza affettiva mostrandosi incompreso e bisognoso di cure. Il padre tende ad invischiarla prospettandole
realizzazioni sociali grandiose. Inoltre mette in atto una serie di strategie volte a svalutare la figura materna così da
interferire nella relazione madre-figlia.
L’azione del padre volta all’isolamento della figlia agisce in molti casi su una difficoltà preesistente della
madre a fornire protezione e vicinanza affettiva alla figlia. Queste difficoltà possono essere legate a sue problematiche
personali o a fattori contingenti come malattie fisiche che aumentano la distanza tra le due in modo tale da rendere
impotenti entrambi: l’una ad accorgersi dell’abuso e a difendere la figlia, l’altra a chiedere
aiuto.Alcuni autori hanno individuato le fasi attraverso cui si esplica l’abuso sessuale.
-
Fase dell’adescamento: l’abusante mette in atto una serie di comportamenti per attirare a sè la vittima.
Fase dell’interazione sessuale: l’abusante passa a forme via via sempre più intrusive (da discorsi
pornografici a esibizionismo, voyeurismo, a contatti fisici fino alla penetrazione).
-
Fase del segreto: l’abusante costringe la vittima con vari mezzi a tacere.
-
Fase dello svelamento: il bambino comunica l’evento abuso;
Fase della rimozione: vi è il tentativo da parte della vittima di negare la realtà dell’abuso e il suo danno anche a
causa delle frequenti pressioni psicologiche esercitate dal proprio nucleo d’appartenenza.Per quanto riguarda la
durata dell’abuso, quando questo è perpetrato da estranei nella maggior parte dei casi l’evento tende a
fermarsi ad un solo accadimento.Differentemente se l’abuso è compiuto da familiari o persone conosciute dal
minore questo evento tende a ripetersi con un aumento della gravità.Nelle situazioni caratterizzate da una violenza di
natura prevalentemente sessuale è poco frequente che l’abuso sia accompagnato da violenza fisica. Inoltre gli
studi clinici mettono in evidenza sempre più spesso l’esistenza di un legame tra maltrattamento e abuso
sessuale, nel senso che differenti tipi di violenza possono accadere simultaneamente all’interno di un nucleo
familiare.
ABUSO SESSUALE
Altro grande capitolo è quello dell'abuso sessuale; è noto ormai che questo fenomeno attraversa tutti i gruppi sociali
senza sostanziali differenze di incidenza. L'influenza degli aspetti sociali, di quelli culturali ed economici appare quindi
secondaria nella genesi di questi comportamenti. Questo non significa affermare che non esistano fattori di rischio
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psicologico e sociale rapportabili alle situazioni di abuso ma piuttosto che questi fattori di rischio sono in gran parte
aspecifici e cioè non collegabili unicamente a queste situazioni. La definizione più accettata è quella per la quale è
definito abuso ogni relazione sessuale imposta da un adulto a un minore. Il coinvolgimento di un minore in una relazione
sessuale di questo tipo si basa infatti su una posizione di potere e dominio da parte dell'abusante. L'abuso costituisce,
sul piano delle relazioni interne dell'abusato, una devastante esperienza di intrusione che può sovvertire, se non
distruggere, i contenuti del suo mondo interno. Al bambino abusato vengono, infatti, imposti comportamenti sessuali
anomali rispetto al suo stato di maturazione mentale e fisica e che quindi non può contenere, anche perché raramente ha
in quel momento la possibilità di avere vicino a sé un adulto “sano” con cui condividere l'esperienza
traumatica. L'abuso sessuale ha in comune con altre esperienze di maltrattamento, la caratteristica di essere, prima di
tutto, un abuso psicologico. Quando l'abusante è, come spesso succede, un parente se non un genitore del bambino,
questa caratteristica è ancora più gravida di conseguenze negative. Il bambino vittima di maltrattamento mostra spesso
una sintomatologia composita, aspecifica, che pur non costituendo una prova certa che vi sia stato un abuso ai suoi
danni, certamente può rappresentare un segnale di allarme per la famiglia.
LE CONSEGUENSZE PSICOLOGICHE NEL TEMPO
Il problema delle conseguenze psicologiche di questi soggetti non ha una evoluzione univoca, ma è in funzione della
situazione psicologica individuale e soprattutto di come l’ambiente familiare e sociale in cui vivono reagisce.Oltre
alle reazioni immediate, l’abuso determina nei minori effetti a lungo termine. Occorre inoltre ricordare che alle
conseguenze della violenza sessuale in sé si aggiungono, dopo che il fatto è venuto alla luce, gli ulteriori effetti derivanti
dall’aggravarsi della disgregazione familiare, dal discredito sociale e dall’intervento istituzionale sul
minore. Anche a distanza di anni le vittime possono presentare stati ansiosi, depressione, insicurezza, aumento
dell’aggressività, difficoltà di apprendimento, complessi di colpa e problemi sessuali. In certi casi l’esperienza
incestuosa può essere responsabile a distanza di tempo di episodi di autolesionismo, di anoressia o bulimia.Il bambino
nella sua evoluzione ha delle fantasie connesse con la sessualità, l’aggressività, le tematiche incestuose (basti
pensare ai miti di Edipo e di Elettra), ma queste sono funzionali al suo sviluppo fintantoché rimangono nel campo delle
fantasie inconsce. Se però queste vengono sperimentate nella realtà assumono una possibilità gravemente traumatica
perché danno al bambino l’esperienza che tali fantasie possano realizzarsi, e ciò fa perdere la distinzione tra realtà
e fantasia, indebolisce l’Io, favorendo la strutturazione di gravi forme di nevrosi, fino allo sviluppo di veri
comportamenti psicotici. L’abuso sessuale è un abuso frequentemente sommerso e che riemerge talvolta nei
racconti dei pazienti ormai adulti, poiché, quando l’abuso si era verificato, i sentimenti di vergogna, di imbarazzo,
pudore nonché violenze psicologiche avevano impedito al bambino di parlarne o avevano prevalso sulla opportunità da
parte di altri familiari non abusanti di denunciare il fatto all’autorità giudiziaria e di occuparsi del minore che aveva
subito l’abuso.Il trauma dell’abuso sessuale non viene mai completamente superato. Spesso
l’abuso viene rimosso, cioè viene apparentemente dimenticato perché la vittima non è in grado di sostenere
mentalmente l’angoscia ed il dolore dell’accaduto. Ma le conseguenze del trauma rispunteranno fuori con
sintomi vari in un altro momento di debolezza o di confusione psichica, creando nuovi ed ulteriori danni. Occorre che la
vittima di abuso sessuale venga aiutato da veri terapeuti ad affrontare il dolore che l’abuso provoca in lui,
affinché quella esperienza venga circoscritta e isolata per evitare che si verifichino delle distorsioni come
l’identificare la violenza subita con l’atto sessuale. Quando ciò si verifica, la successiva vita affettiva e
sessuale risulta bloccata perché sentita come violenta e la vittima vivrà sola, incapace di relazioni sentimentali e sessuali.
In altri casi la vittima di abuso sessuale può attribuire una connotazione sessuale alle future relazioni con figure importanti,
quali insegnanti, medici, superiori, ecc., non tanto perché personaggi importanti in sé quanto per la figura che essi
rappresentano.Infine nei casi in cui il figlio maschio è abusato dal padre può predisporlo ad una ripetitività
dell’esperienza, può anche verificarsi cioè che la piccola vittima di un abuso sessuale da adulto si trasformi in
aguzzino ripetendo il comportamento abusante nei confronti di altri minori.Le conseguenze psicologiche
dell’abuso sessuale sono particolarmente gravi nei casi in cui l’abuso si è verificato in famiglia. Nei casi di
incesto, le modalità dell’abuso sessuale possono essere determinanti. Quando la piccola vittima ha subito un vero
e proprio stupro da parte di un genitore violento, le conseguenze saranno quelle di una violenza carnale aggravate dal
fortissimo trauma psicologico legato alla trasformazione negativa della figura genitoriale, che passa improvvisamente da
un ruolo protettivo a quello di aggressore. La situazione è diversa se il genitore ha agito senza violenza apparente,
assumendo un atteggiamento deduttivo, sfruttando l’ingenuità del figlio o della figlia e mettendo in atto ricatti
affettivi. In questo caso la partecipazione all’incesto potrà portare la vittima a sviluppare profondi sensi di colpa e di
disprezzo nei propri confronti, unitamente alla tendenza all’autoisolamento affettivo e a repulsione verso il sesso
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opposto. Ne possono derivare comportamenti antisociali, tentativi di suicidio, abuso di alcool e di droghe. Infine in tanti
casi le donne vittime di incesto paterno possono facilmente darsi alla prostituzione a causa delle dinamiche
masochistiche che sviluppano.E’ importante sottolineare che lo sviluppo di sentimenti di colpa è determinato in
modo decisivo dal comportamento della famiglia e del gruppo sociale di appartenenza, che spesso tende ad attuare un
vero e proprio processo di emarginazione e di colpevolizzazione nei confronti delle vittime dell’incesto.
Specialmente le femmine subiscono queste conseguenze dal momento che l’opinione comune tende ad attribuire
loro un ruolo attivo nella dinamica dell’incesto, ossia di provocazione verso l’abusante.
Non va tralasciato di parlare delle altre forme di abuso intrafamiliare. Quando è la madre ad abusare sessualmente dei
figli, questa esperienza mantiene lo sviluppo psichico del bambino che lo subisce in una situazione endogamica e ad un
livello infantile, e lo fissa in tali situazioni con gravi ripercussioni sulla capacità di stabilire relazioni sociali, affettive e
sessuali da adulto.Analogamente deleteria è l’esperienza incestuosa tra fratelli, che è causa di profonde
sofferenze psicologiche e talvolta predispone ad un futuro abusante.
SINTOMI PSICOLOGICI
L’abuso sessuale dei minori causa la disorganizzazione generale della vittima. Le caratteristiche estreme sono
frequenti e possono coesistere. Una persona può essere “un genio stupido” o “tiranno
remissivo” o “farabutto onesto”. Tra le principali manifestazioni di disorganizzazioni della persona si
possono menzionare:
-
onestà o disonestà;
-
timidità o aggressività;
-
ipervigilanza o indifferenza;
-
obesità o anoressia;
-
intelletto inferiore o superiore;
-
ricerca per potere o sottomissione;
-
autoaccusa o presunzione;
-
fatalità o pensiero magico;
-
ipersessualità o timore della nudità;
-
ottimismo o ansia cronica;
-
nessuna paura o paranoia;
-
nuotando e bagnandosi o ignoranza dell'igiene;
-
sposi remissivi o autoritari
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SINTOMI DI DISTURBO DI PERSONALITA' MULTIPLA
La dissociazione ed il Disturbo di Personalità Multipla sono conseguenze dirette del trauma severo. Gli abusi sessuali sui
minori sono la ragione più frequente per avere Personalità Multipla.
-
depressione (Confidenza ~ 100%);
-
attacchi di panico (Confidenza ~ 100%);
-
comportamento seducente (Confidenza ~ 100%).
Il comportamento seducente in adulti tende ad accadere con regressione di età;
-
menzogna per nessun motivo;
-
memoria malata di nomi di amici intimi;
-
oblio immediato;
-
animosità ingiusta e sbagliata (religiosa, etnica, razziale, sessuale ed altra);
-
oscillazioni intellettuali;
-
oscillazioni di umore;
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-
lacune nella memoria;
-
falsi ricordi;
-
la patologia bulimia;
-
capelli molto corti (donne);
-
barba di capra o baffi con contorni netti (uomini).
Oltre che Disturbo di Personalità Multipla, gli abusi sessuali sui minori producano altri disturbi dissociativi. Questi possono
diventare evidenti come autoinganno, credenza nel soprannaturale, aggressione, comportamento impulsivo,
confabulazioni, immodesto e una perdita di pensare, di intelligenza, di giudizio razionale e di inibizioni sociali.
CONSEGUENZE
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Omosessualità.
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Omofobie.
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Incapacità di avere bambini (donne, dovuto gli aborti in età adolescenziale)
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Ragazze che hanno bambini ad un'età giovane.
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Vegetarismo (dovuto la violenza orale)
Gli effetti di abuso sessuale sui minori sono imprevisti. La stessa natura e lo stesso grado della violazione possono
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avocare effetti differenti nelle persone differente. Tranne la dissociazione, le vittime dell'incesto non hanno indicatori
universalmente comuni. La dissociazione è l'indicatore.Indicatori comportamentali e psicologici di chi ha subito un abuso.
Estremo interesse per adulti di un sesso in particolare, insolito interesse per i genitali di altri adulti, atti sessuali mimati
con adulti, bambole o altri bambini, esibizionismo, masturbazione in pubblico, precocità, promiscuità, precoce condotta
sessuale ripetitiva, repentini cambiamenti dell'umore o del comportamento, disturbi del sonno, incubi, enuresi, ansia di
separazione, insicurezza, cambiamento delle abitudini alimenta. Più in particolare il bambino abusato sessualmente
mostra un interesse inusuale verso le questioni sessuali e pone domande per capire se tra amore e sessualità c'è un
nesso e se c'è sempre amore nella sessualità. Accusa disturbi del sonno, incubi, terrore notturno, enuresi; il bambino
ritorna a fare la pipi addosso e non solo a letto, fa sogni paurosi con figure e mostri grandi che lo inseguono e lo
trattengono contro la sua volontà. Può essere in preda a sintomi di ansia, depressione e comportamenti di isolamento.Il
bambino non vuole rimanere da solo con una certa persona, chiede di non essere lasciato solo infatti afferma spesso:
"non mi lascerai da solo?”. Spesso è proprio questa frase - domanda che il bambino usa per comunicare il proprio
problema. Può assumere comportamenti seduttivi nei confronti dell'adulto, per esempio, ricerca del bacio sulla bocca. Per
sentimenti relativi al proprio corpo vissuto come sporco o danneggiato, acqua e sapone vengono super usati ed aumenta
anche la durata dei lavaggi; lamenta dolori in varie parti del corpo. Rappresenta in giochi, disegni o fantasie, contenuti
sessuali o aspetti dell'abuso. Altri:
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riduzione dell'autostima;
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difficoltà ad amare o a dipendere dagli altri, è meno affettuoso, ha un comportamento aggressivo o distruttivo;
ha paura di intraprendere nuove relazioni o attività: è stranamente silenzioso, non sembra incuriosito (come di solito) alle
novità e alle nuove conoscenze;
la maestra si accorge che qualcosa non va infatti vanno incontro più facilmente a fallimenti scolastici;fa abuso di
alcool o di droga;instabilità emotiva, ansia, sensi di colpa e vergogna, passività, pianti improvvisi e immotivati, bruschi
cambi di umore, irritabilità;
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esitamento o paura insilata di persone o luoghi;
contentezza di essere in situazioni normalmente sgradevoli, ma vissute comunque dal minore come protettive (ad
esempio ospedalizzazioni);
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riferimenti al fatto di avere dei segreti che non si possono comunicare;
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improvvisa perdita di interesse per attività prima molto gradite;
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rifiuto di partecipare ad attività ludiche o sportive;
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rifiuto di spogliarsi in occasione di attività sportive o visite mediche;
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rifiuto di sottoporsi a visite mediche;
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eccessiva docilità e passività durante gli accertamenti ginecologici in bambine piccole;
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inadempienza scolastica;
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disturbi dell’apprendimento, crollo improvviso del rendimento scolastico;
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fughe da casa;
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fobie, malesseri psicosomatici (cefalee, dolori addominali, nausee, enuresi, ecc.);
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comportamenti aggressivi;
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disturbi del sonno;
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disturbi dell’alimentazione;
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paura degli adulti;
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atteggiamento seduttivo e spesso sessualizzato nei confronti degli adulti;
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conoscenza anomala di aspetti della sessualità adulta in bambini molto piccoli;
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disegni a contenuto sessuale traumatico;
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giochi sessualizzati con bambini più piccoli;
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incapacità di stabilire relazioni positive con i coetanei;
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depressione, malinconia, angoscia;
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autolesionismo;
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tentativi di suicidio;
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condotta delinquenziale.
E’ importante non diffondere in maniera esagerata tutti questi indicatori poiché è reale il rischio che tutti vedranno
abusi dappertutto.
BIBLIOGRAFIA
ABBURRA’ A. ,BOSCAROLO R., GAETA A., GOGLIANI F., LICASTRO E., TURINO R.
(a cura di) (2000), Il bambino tradito. Carenze gravi, maltrattamento e abuso a danno di minori. Carocci Editore,
Torino.CAFFO E. (a cura di) (1982), Abusi e violenzeall’infanzia. Unicopli, Milano.FOTI C. (2000), Percepire,
pensare e ascoltare il maltrattamento. BBURRA’ A. ,BOSCAROLO R., GAETA A., GOGLIANI F., LICASTRO E.,
TURINO R., op.cit.MONTECCHI F. (a cura di) (2002), Abuso sui bambini: l’intervento a scuola.Franco Angeli,
Milano.SAVARESE G. (2002), Minori e abuso sessuale. Oltresalerno, Sito Internet: www.oltresalerno.it, 13 marzo 2002.
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