Indice generale
Prefazione
Prefazione alla prima edizione italiana
Prefazione alla seconda edizione italiana
Ringraziamenti
1. Introduzione alla patologia generale
Le malattie e i meccanismi di sopravvivenza
2. Le infezioni
La patogenicità e la virulenza
Le infezioni
La classificazione di microrganismi patogeni
3. I prodotti dei microbi: patogenicità per l’uomo
Le tossine batteriche
Le esotossine
Le endotossine
Le aggressine
Le fimbrie
Altri meccanismi di virulenza dei batteri
I virus
4. La resistenza innata alle infezioni
La cute e i batteri
Il ruolo del muco
La saliva
I fattori che favoriscono le infezioni
5. Infiammazione acuta
Risposta vascolare nel processo infiammatorio
Risposta cellulare nel processo infiammatorio
Mediatori chimici dell’infiammazione
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INTRODUZIONE ALLA PATOLOGIA GENERALE
Il sistema proteasi-chinine
Sistema del complemento
Infiammazione e sistema nervoso
Evoluzione dell’infiammazione acuta
6. Le cellule del processo infiammatorio e la fagocitosi
I leucociti polimorfonucleati
Il sistema dei fagociti mononucleati
Il macrofago
Macrofagi attivati
Opsonizzazione
Fagocitosi
L’uccisione dei microbi nei fagociti
Effetti istolesivi della fagocitosi
7. Effettori umorali e cellulari dell’immunità specifica
Antigeni
Il tessuto linfoide
I linfociti B
I linfociti T
Immunoglobuline
Proprietà specifiche e funzioni degli anticorpi
Diversificazione della specificità
Opsonizzazione
Tolleranza
8. Il complesso maggiore di istocompatibilità e i trapianti
I loci
Gli alleli
Gli aplotipi
Il sistema HLA e la predisposizione alle malattie
Le alterazioni del sistema HLA e le malattie
La funzione protettiva degli antigeni di Classe I e di Classe II
I trapianti e il rigetto degli organi
9. Immunità specifica
L’immunità umorale
Risposta primaria e secondaria
L’immunità cellulo-mediata
Immunità attiva e immunità passiva
Risposta immunitaria alle infezioni virali
Effetti dei processi immunitari dannosi per l’ospite
10. Ipersensibilità
Ipersensibilità di Tipo I o anafilassi
Ipersensibilità di Tipo II o citotossica
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INDICE GENERALE
Ipersensibilità di Tipo III o da immunocomplessi
Ipersensibilità di Tipo IV ritardata o cellulo-mediata
11. Immunodeficienze
Sindromi di immunodeficienza primitive
Sindromi di immunodeficienza secondarie
Sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS)
12. Autoimmunità
Autoimmunità organo-specifica
Autoimmunità sistemica
Patogenesi dell’autoimmunità
Autoimmunità multifattoriale
13. Infiammazione cronica
La patogenesi dell’infiammazione cronica
Infiammazione cronica aspecifica
Infiammazione cronica granulomatosa
14. La risposta sistemica al danno
Interleuchina 1 (IL-1)
Gli stimoli emopoietici
La febbre
Le proteine plasmatiche
Le amiloidosi
La risposta endocrina al danno
La risposta metabolica al danno
Metabolismo degli elettroliti
15. Processo di guarigione
Il processo di guarigione
Esempi di rigenerazione
Fattori che influenzano la guarigione delle ferite
16. Meccanismi genetici essenziali
I nucleotidi e il DNA
La sintesi delle proteine
I fattori di trascrizione e la regolazione dei geni
I geni e i cromosomi
La divisione cellulare
Il controllo della divisione cellulare
La mitosi e la meiosi
La biologia molecolare e le malattie genetiche
17. Alterazioni genetiche
Introduzione
La teratologia
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INTRODUZIONE ALLA PATOLOGIA GENERALE
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Le anomalie di un singolo gene
L’eredità e le alterazioni di un singolo gene
Le carenze di singole proteine ed enzimi
L’eredità dominante
L’eredità recessiva
L’eredità legata ai cromosomi sessuali
L’eredità intermedia
L’eredità codominante
Le alterazioni cromosomiche
Il genoma mitocondriale
La gestione delle malattie ereditarie
Le malformazioni congenite
18. Malattie a eredità poligenica e selezione naturale
Il contributo dell’eredità poligenica alla manifestazione delle malattie
I meccanismi dell’eredità poligenica
I fattori ambientali e la eredità poligenica
Il valore della sopravvivenza alle malattie mutagene
19. Emostasi e trombo-embolie
L’emostasi
Le cellule endoteliali
Le piastrine
La coagulazione del sangue e il sistema fibrinolitico
La trombosi
Il destino dei trombi
La predisposizione alla trombosi
La coagulazione intravascolare disseminata (CID)
L’embolia
L’embolia polmonare
L’embolia sistemica
Le origini degli emboli
La patologia dei sanguinamenti vascolari
La telangectasia emorragica ereditaria (sindrome di Osler-Rendu-Weber)
I difetti ereditari del tessuto connettivo
Le malattie emorragiche da atrofia vascolare acquisita
Le malattie emorragiche associate a infezioni acquisite
Le malattie ereditarie della coagulazione
Le coagulopatie acquisite
20. Aterosclerosi
Arteriosclerosi
Aterosclerosi
Localizzazione delle lesioni
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INDICE GENERALE
Le cause dell’ateroma
Fattori di rischio dell’aterosclerosi
Istogenesi dell’aterosclerosi
Complicazioni dell’aterosclerosi
Disordini dei lipidi plasmatici e delle lipoproteine
Metabolismo dei lipidi e delle lipoproteine
Dislipoproteinemie come causa di ateroma
21. Ischemie localizzate e generalizzate (shock)
L’ischemia localizzata
Ischemia localizzata (Infarto)
L’ischemia generalizzata: lo shock
La fisiopatologia dello shock emorragico
Lo shock settico: un esempio di shock distributivo
L’insufficienza d’organo multipla
22. Insufficienze di organi e apparati
Insufficienza
Insufficienza
Insufficienza
Insufficienza
Edema
cardiaca
renale
epatica
respiratoria
23. Insufficienza del sistema eritrocitario
I globuli rossi
Disordini eritrocitari
Le anemie
Anemie da ridotta produzione
Anemie da difetti di maturazione
Anemie da riduzione della vita media del globulo rosso
per aumentata distruzione (anemie emolitiche)
Emorragie acute
24. Immunoematologia: i gruppi sanguigni e le reazioni trasfusionali
Gruppi sanguigni eritrocitari
Antigeni eritrocitari di natura oligosaccaridica
Antigeni eritrocitari di natura proteica
Trasfusioni di sangue ed emocomponenti
Gli emocomponenti: conservazione e uso clinico
Il plasma e i suoi derivati
Le reazioni trasfusionali
Reazioni immediate di origine immunologica
Reazioni immediate di origine non immunologica
Reazioni ritardate di origine immunologica
Reazioni ritardate di origine non immunologica
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INTRODUZIONE ALLA PATOLOGIA GENERALE
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25. Le ipossie
Segni clinici dell’ipossia
Risposte fisiologiche all’ipossia
26. Disordini della crescita cellulare
Iperplasia e ipertrofia
Atrofia
Metaplasia
27. I tumori
Le manifestazioni cliniche del cancro
La classificazione dei tumori
I tumori benigni
Gli amartomi
Gli stati premaligni dei tumori
I tumori maligni
Le metastasi tumorali
La diagnosi e la valutazione dei tumori
Modelli per lo studio delle caratteristiche fenotipiche delle cellule tumorali
28. Meccanismigenetici e molecolaridei tumori
Oncogenesi
Introduzione
Trasformazione virale e oncogeni
Proto-oncogeni e attivazione
Presenza o assenza di oncogeni come causa di cancro
Geni oncosoppressori
Leucemia
Amplificazione dei proto-oncogeni
Alterazione genetica e progressione della malattia
Geni specifici coinvolti nel cancro
Difetti poligenici
29. Le cause chimiche, fisiche e biologiche dei tumori
Le cause chimiche dei tumori
Le prove di mutagenicità
L’insuccesso del meccanismo di riparazione del DNA
La replicazione cellulare e l’insorgenza del cancro
Il tempo di latenza del cancro
La sinergia dei cancerogeni
I meccanismi genetici e non-genetici del cancro
Gli ormoni e i fattori di crescita come promotori del cancro
Le cause fisiche dei tumori
Le cause biologiche dei tumori
I virus come agenti cancerogeni
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INDICE GENERALE
I virus a DNA e RNA
I retrovirus oncogenici
I virus a lenta trasformazione e la mutagenesi inserzionale
Il gene X e la trasformazione cellulare
Gli effetti cellulari delle infezioni di virus a DNA
Alcuni virus patogeni
Le neoplasie e i cofattori ambientali
30. Immunopatologia dei tumori
L’immunogenicità dei tumori
L’immunosoppressione e il cancro
Gli anticorpi bloccanti e il potenziamento tumorale
L’effetto della stimolazione linfocitaria sulla crescita tumorale
La crescita preferenziale di cellule tumorali a bassa antigenicità
L’incapacità del sistema immunitario di eliminare i tumori maligni
L’immunologia e la diagnosi del cancro
L’immunoterapia e il cancro
31. Effetti locali e sistemici dei tumori
Effetti locali
Le metastasi tumorali: un esempio di danno portato a distanza
Effetti sistemici
La cachessia
I mediatori della cachessia neoplastica
32. Epidemiologia dei tumori
L’interpretazione dei dati epidemiologici
Le variazioni geografiche
Le variazioni per aree geografiche del carcinoma mammario
Gli studi epidemiologici su particolari popolazioni
Le differenze di rischio per aree geografiche
Le somiglianze di rischio per aree geografiche
Il rapporto fra cancro ed età
L’effetto protettivo del fumo
I fattori socio-economici
33. La patologiadella nutrizione
La denutrizione
Obesità
L’anoressia nervosa e la bulimia
La carenza e l’eccesso di vitamine
Le ipervitaminosi
34. Alterazioni metaboliche
Le alterazioni del metabolismo glucidico: il diabete mellito
Il diabete mellito
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INTRODUZIONE ALLA PATOLOGIA GENERALE
Manifestazioni cliniche del diabete mellito
Complicanze metaboliche acute del diabete mellito
Complicanze croniche del diabete mellito
Ipoglicemie in corso di diabete mellito
Le alterazioni del metabolismo purinico: la gotta
35. Alterazioni dell’equilibrio idro-elettrolitico
Le alterazioni dell’equilibrio idrico
Le alterazioni degli elettroliti
Il metabolismo del calcio e sue alterazioni
Alterazioni dell’equilibrio acido-base
36. Fattori psicosociali in patologia
Il ruolo dei fattori psicologici
Fattori sociali
Altri fattori
Uno sguardo al futuro
37. Patologie associate all’invecchiamento
Influenze cellulari, molecolari e biochimiche
Apoptosi
Manifestazioni patologiche dell’invecchiamento
Alcuni distretti e apparati interessati dall’invecchiamento
Glossario
Letture consigliate
Indice analitico
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