FATTORE II DI LEIDEN - ANALISI MUTAZIONE
GENE
FATTORE REUMATOIDE
FATTORE V DI LEIDEN - ANALISI MUTAZIONE
GENE
FATTORI DELLA COAGULAZIONE: FATTORE IX
FATTORI DELLA COAGULAZIONE: FATTORE VII
FATTORI DELLA COAGULAZIONE: FATTORE VIII
FATTORI DELLA COAGULAZIONE: FATTORE VON
WILLEBRAND
FATTORI DELLA COAGULAZIONE: FATTORE X
FATTORI DELLA COAGULAZIONE: FATTORE XI
FATTORI DELLA COAGULAZIONE: FATTORE XII
FECI: DIGESTIONE ALIMENTI
FECI: SANGUE OCCULTO
FENITOINA (Dintoina)
Farmaco antiepilettico.
Il farmaco presenta una cinetica di ordine zero (non lineare).
Monitoraggio della terapia.
Valutazione della tossicità
La dose deve essere aggiustata per avere un livello ematico tra 10-20
ug/mL.
A causa del tipo di metabolismo della fenitoina, la tossicità è sempre
possibile.
Piccoli incrementi nella dose possono risultare in grandi aumenti nel
sangue con conseguenti segni di tossicità (nistagmo, atassia, tremore, ...).
FENOLO - Urina
FENOTIPO Rh
FERRITINA
FERRO
FIBRINOGENO FUNZIONALE
Molecola presente in tutti i tessuti corporei, ma specialmente negli
epatociti e nelle cellule reticolo endoteliali con funzione di riserva di ferro.
E' anche presente nel siero dove sembra riflettere i depositi di ferro negli
individui normali.
Bassi livelli di ferritina sono ritenuti essere il miglior indicatore di
laboratorio di carenza di ferro.
La ferritina è una proteina della fase acuta. Normali valori serici di ferritina
non possono perciò essere usati per escludere un deficit di ferro se sono
presenti condizioni infiammatorie.
Diagnosi di deficit di ferro e condizioni di sovraccarico di ferro.
Emocromatosi ereditaria o altre condizioni da ipercarico sono associate
ad alti livelli di ferritina nel siero.
Il ferro è necessario per l'eritropoiesi.
La valutazione del bilancio del ferro deve comprendere altri test:
l'emoglobina (emocromo), la ferritina e la transferrina. Nei bambini anche
la zincoprotoporfirina.
L'emolisi in vitro è causa di interferenza.
Proteina plasmatica che viene trasformata in fibrina dalla trombina.
Il fibrinogeno è sintetizzato nel fegato.
Un deficit isolato può essere ereditato come deficit autosomico recessivo
(afibrinogenemia o ipofibrinogenemia), peraltro rarissimo.
Possono essere riscontrate anomalie funzionali della molecola
(disfibrinogenemia).
Disfibrinogenemie acquisite si riscontrano soprattutto in associazione con
malattie epatiche o renali, di solito associate con elevati livelli di
fibrinogeno. Generalmente non associata ad anomalie cliniche
dell'emostasi.
Cause principali di diminuzione di fibrinogeno sono:
coagulazione intravascolare disseminata
malattia epatica di stadio avanzato
terapia con agenti fibrinolitici.
Il fibrinogeno è una proteina della fase acuta, così molte condizioni
acquisite possono determinare un aumento dei livelli ematici.
Utile per determinare aumentate o diminuite concentrazioni di fibrinogeno
di origine acquisita o congenita.
Monitoraggio della coagulazione intravascolare disseminata e della
fibrinolisi.
E' una proteina della fase acuta: aumenta con l'infiammazione.
FOLATO (ACIDO FOLICO)
FOLLITROPINA (FSH)
Circa il 20% dei folati assorbiti giornalmente deriva dalla dieta; il
rimanente è sintetizzato dai microorganismi intestinali.
Il deficit di folati è comunemente dovuto a insufficiente apporto alimentare
e si riscontra nelle donne gravide e negli alcolisti.
Il deficit di folati è associato a macrocitosi e anemia megaloblastica.
La valutazione di anemia macrocitica richiede di solito la misura di folati e
vitamina B12.
L'anemia megaloblastica è la maggior manifestazione clinica di deficit di
folati.
Deficit combinato di folati e ferro può non manifestarsi con macrocitosi.
Prelievo da fare a digiuno, altrimenti sono possibili falsi valori elevati.
Il test non deve essere richiesto in pazienti che di recente hanno
assunto methotrexate o altri antagonisti dell'acido folico.
Valutazione di irregolarità del ciclo mestruale
Pazienti con sospetto ipogonadismo
Predizione dell'ovulazione
Valutazione dell'infertilità
Diagnosi di disordini ipofisari
FOSFATASI ALCALINA (ALP)
FOSFATASI ALCALINA (isoenzima osseo)
FOSFATO INORGANICO (FOSFORO)
Malattie dell'osso, renali croniche, dialisi, malattie delle paratiroidi,
soggetti con calcoli delle vie urinarie, alcolismo cronico, pazienti in cure
intensive (nutrizione parenterale e/o respirazione meccanica).
Sospetto di ipovitaminosi D, debolezza muscolare, dolori ossei.
FOSFATO INORGANICO (FOSFORO) - Urina
GAMMA GLUTAMIL TRANSPEPTIDASI (GGT)
La GGT è fortemente soggetta a induzione da alcool e farmaci.
Malattia epatica colostatica.
Abuso di farmaci e alcool.
Valori elevati si osservano in pazienti con ittero ostruttivo, colostasi
intraepatica o metastasi epatiche e in alcolisti.
Alcool e numerosi farmaci interferiscono causando un aumento dell'enzima
nel plasma.
GASTRINA
Ormone intestinale che stimola varie attività digestive.
I livelli di gastrina nel siero sono aumentati nell'anemia perniciosa e nella
sindrome di Zollinger-Ellison
Gastrinoma (sindrome di Zollinger-Ellison)
Pazienti con acloridria o anemia perniciosa.
I livelli di gastrina sono di solito normali nei pazienti con ulcera duodenale,
mentre sono modestamente elevati nei pazienti con ulcera gastrica.
L'acloridria è la causa più frequente di aumento della gastrina nel siero.
GENTAMICINA - Antibiotici aminoglicosidi
GIARDIA INTESTINALIS RICERCA
MICROSCOPICA (metodo immunofluorescenza)
GLOBULINA LEGANTE ORMONI SESSUALI
(SHBG)
GLUCOSIO
GLUCOSIO - Curva da carico di Insulina (I.T.T.)
GLUCOSIO - Curva da carico orale
Diagnosi e monitoraggio del diabete mellito.
GLUCOSIO - Dosaggi vari
GLUCOSIO - post prandiale
GLUCOSIO - Urina 24 ore
GLUCOSIO - Urina, campione del mattino
GLUCOSIO - Urina, campione del pomeriggio
GLUCOSIO - Urina, campione della notte
GLUCOSIO 6 FOSFATO DEIDROGENASI (G6PDH)
La sua carenza è la più comune causa di anemia emolitica non
sferocitica Coombs-negativa. Il gene per il G-6- PD è allocato sul
cromosoma X; i maschi affetti (emizigoti) ereditano il difetto dalla
madre che solitamente è portatrice asintomatica (eterozigote).
Vi sono circa 300 varianti molecolari dell enzima ed i sintomi da deficit
variano corrispondentemente. Con alcune varianti vi è emolisi cronica, ma
più frequentemente la condizione è asintomatica, tranne episodi emolitici
acuti dopo esposizione ad alcuni farmaci, ingestione di fave, infezioni virali
o batteriche.
Valutazione di individui con anemia emolitica non sferocitica Coombsnegativa.
Screening preconcezionale.
GLUCOSIO CURVA DA CARICO (100g)
GLUCOSIO CURVA DA CARICO (50g)
GLUCOSIO CURVA DA CARICO (75g)
GONADOTROPINA CORIONICA (Prova
immunologica di gravidanza) - Urina
GONADOTROPINA CORIONICA -Subunità beta,
frazione libera
L'HCG è una glicoproteina composta da una subunità a ed una ß.
La subunità a appartiene anche agli ormoni FSH, LH e TSH.
Le subunità non hanno attività biologica.
L'HCG è sintetizzato durante la gravidanza dalle cellule del
sinciziotrofoblasto.
Può essere prodotto da cellule neoplastiche di tumori del testicolo (
seminomi, non seminomi), tumori a cellule germinali ovariche, mola
idatiforme, malattia gestazionale trofoblastica, coriocarcinoma e alcuni
tumori non- trofoblastici.
La misura dell'HCG nel siero è utile nella valutazione di pazienti con
malattia gestazionale trofoblastica, tumori del testicolo e tumori ovarici a
cellule germinali.
Misure seriali sono utili per rivelare la persistenza o recrudescenza di
tumori ovarici a cellule germinali o testicolari dopo chemioterapia o
intervento.
Valori normali non escludono la persistenza di tumore poiché alcuni
tumori possono evolvere a teratoma differenziato che non produce HCG.
GRUPPO SANGUIGNO AB0 e Rh(D)
HELICOBACTER PYLORI ANTICORPI IgG (EIA)
HIV-ANTIGENE P24
HIV-RNA (PCR quantitativo)
HPV-DNA - RICERCA SU TAMPONE CERVICALE
IDROSSIPROLINA - Urine
IgE PEDIATRICHE
IgE TOTALI
IGF BP-3 - Proteina di Trasporto di IGF 1
IMMUNOFISSAZIONE SIEROPROTEINE
per tipizzare le componenti monoclonali riscontrate all elettroforesi sierica
ed, in casi particolari, per evidenziare piccole CM non visibili sul tracciato
ETF.
IMMUNOGLOBULINE IgA
rilevazione delle immunodeficienze; monitoraggio e talora rilevazione di
gammapatia monoclonale
IMMUNOGLOBULINE IgG
rilevazione delle immunodeficienze; monitoraggio e talora rilevazione di
gammapatia monoclonale
IMMUNOGLOBULINE IgM
IMMUNOGLOBULINE: CATENE KAPPA E LAMBDA
- Proteinuria di Bence Jones (PBJ)
rilevazione delle immunodeficienze; monitoraggio e talora rilevazione di
gammapatia monoclonale
monitoraggio e talora rilevazione di gammapatia monoclonale
INIBIZIONE CON DIBUCAINA
INSULINA
Ormone prodotto dalle cellule beta del pancreas.
I livelli di insulina negli individui normali seguono i livelli del glucosio.
Valori elevati possono riscontrarsi in tumori delle cellule beta del pancreas
(insulinomi).
Diagnosi di insulinoma.
Gestione del diabete mellito.
Pazienti in terapia insulinica possono sviluppare anticorpi anti-insulina che
possono interferire con l'analisi.
INSULINA - Curva da carico endovena di Glucosio
(IVGTT)
INSULINA - Curva da carico orale di Glucosio
(OGTT)
INTRADERMOREAZIONE ALLA TUBERCOLINA
(secondo MANTOUX )
ISOENZIMA CK-MB (massa)
ISOENZIMI CK - Prelievi seriati
LAMOTRIGINA
LATTATO DEIDROGENASI (LAD o LDH)
Marker di distruzione cellulare in vivo.
LEGIONELLA PNEUMOPHILA (sierogruppo 1)
ANTIGENE NELLE URINE
LEGIONELLE ANTICORPI
LEPTOSPIRE ANTICORPI
LIPASI
LIPOPROTEINA (a)
LIQUIDI DA VERSAMENTI - Esame chimico fisico
Sulla base di esami biochimici e morfo-citologici è possibile differenziare
un trasudato da un essudato: nel primo caso si tratta di un versamento
determinato da un disordine circolatorio o metabolico mentre nel secondo
di una conseguenza di malattie che coinvolgono direttamente la sierosa.
L esame chimico-fisico consiste nella descrizione dell aspetto e del
colore e poi nella determinazione della densità, del pH, della
concentrazione di Proteine Totali e LDH sia sul liquido che sul plasma.
L esame della cellularità consiste nel conteggio totale e differenziato dei
globuli bianchi.
Su liquido di versamento articolare viene ricercata anche la presenza di
cristalli.
Pleurico, Peritoneale, Ascitico, Articolare.
LIQUIDO ASCITICO - Esame chimico fisico
LIQUIDO DA VERSAMENTI ESSUDATITRASUDATI - Esame chimico fisico
LIQUIDO PLEURICO - Esame chimico fisico
LIQUIDO SINOVIALE - Esame chimico fisico e
microscopico
LISTERIA MONOCYTOGENES ANTICORPI
LITIO
Il litio modifica, attraverso un meccanismo non conosciuto, il metabolismo
intraneuronale delle catecolamine.
E' usato per sopprimere la fase maniacale di psicosi maniaco depressive.
La tossicità porta ad atassia, disfonia, confusione.
Poiché la concentrazione nel siero varia con il tempo dall'assunzione, è
consigliabile fare il prelievo a distanza
di 8-12 ore dall'ultima assunzione.
Monitaraggio della terapia.
LUTEOTROPINA (LH)
LUTEOTROPINA (LH) - Dosaggi seriati dopo
stimolo con GNRH
MAGNESIO TOTALE
MAGNESIO TOTALE - Urina
Nel maschio l'ormone LH sembra agire sulle cellule di Leydig aumentando
la sintesi di testosterone.
Nelle femmine agisce aumentando la sintesi di androgeni, estrogeni e
progesterone.
Sia nei maschi che nelle femmine, un ipogonadismo primario si manifesta
con aumento dei valori basali di LH e
FSH.
Valutazione di irregolarità mestruali
Studio di pazienti con sospetto ipogonadismo
Predizione dell'ovulazione
Valutazione dell'infertilità
Elemento essenziale che funge da cofattore in molte reazioni enzimatiche.
Tetania, aritmia e iperirritabilità muscolare sono sintomi comunemente
associati a bassi livelli di magnesio.
Valori bassi si riscontrano prevalentemente in sindromi da
malassorbimento.
Il monitoraggio della magnesiemia è indicato nelle malattie croniche con
farmaci diuretici o nefrotossici, nelle malattie con malassorbimento, nella
nutrizione parenterale totale e nell'insufficienza renale.
Utile per la valutazione di adeguato apporto nutrizionale.
MANGANESE NEL SIERO
MERCURIO-Sangue
MERCURIO-Urine
METAEMOGLOBINA
Si può riscontrare dopo somministrazione di medicamenti tipo fenacetina,
sulfonamidi, anestetici locali o dopo ingestione di nitriti o nitrati.
La metaemoglobinemia congenita è rara e può essere determinata da
deficit di reduttasi o da disordine strutturale dell'emoglobina.
Diagnosi di metaemoglobinemia.
Identificazione di cianosi determinata da altre cause, esempio cardiache.
La metaemoglobina è instabile, da ciò la necessità di inviare subito il
campione al Laboratorio.
METANEFRINA - Urina
MICETI - ES. COLTURALE
MICETI - RICERCA MICROSCOPICA
MICOBATTERI - ES. COLTURALE
MICOBATTERI - RICERCA MICROSCOPICA (color.
auramina-rodamina)
MICOPLASMA PNEUMONIAE ANTICORPI IgM
La presenza è indice di infezione in atto di Micoplasma pneumoniae
Ancora più indicativa risulta essere la verifica della sieroconversione
con una seconda determinazione a distanza di 15-21 giorni dalla prima.
Infatti, dato il tempo variabile nella produzione di anticorpi, legato sia al tipo
di antigene (virale, batterico, protozoario), che all'individuo, non è
infrequente una risposta negativa o non significativa sul primo campione.
MICROALBUMINURIA
MIOGLOBINA
NICHEL
NORADRENALINA - Urina
Prodotte principalmente dalla ghiandola surrenale, aumentano la
pressione sanguigna.
In pazienti con feocromocitoma, il livello di catecolamine può essere
significativamente elevato in maniera continuativa o parossistica.
Distinguere casi di sospetto feocromocitoma da altre cause.
Falsi-negativi possono essere riscontrati in pazienti con feocromocitoma
che sono normotesi durante la raccolta del campione.
NORMETANEFRINA - Urina
