Il Midollo Osseo

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Il Midollo Osseo
Il midollo osseo è un tessuto essenzialmente emopoietico ed immunopoietico, in quanto la sua attività è dedicata in
maniera nettamente prevalente alla produzione delle cellule del sangue e del sistema immunitario (v. fig.3).
Cellule che derivano tutte da un’unica cellula madre che è la CSE. Ma nel midollo osseo hanno anche origine,
come vedremo, delle cellule del tutto differenti, che hanno funzioni di sostegno e microambientali, e che derivano da una
cellula madre differente, che è la Cellula Staminale Mesenchimale o CSM, di cui si parla in un paragrafo apposito. Il
midollo osseo è contenuto nelle cavità midollari delle ossa. Si distingue in midollo rosso o emopoietico (che produce le
cellule del sangue) e in midollo giallo, costituito da cellule adipose. Nel neonato tutto il midollo è rosso, ma con gli anni
esso viene progressivamente sostituito da midollo giallo. Nell’adulto solo le ossa spugnose (bacino, corpi
vertebrali, coste, sterno e scapole) e le epifisi prossimali degli omeri e dei femori contengono midollo rosso. Il midollo
giallo è una vasta area di riserva per l’emopoiesi che deve adeguarsi alle necessità dell’organismo. Infatti,
se l’emopoiesi è fortemente stimolata, il midollo giallo si riduce e quello rosso si espande. Il midollo osseo è,
nell’insieme, un tessuto molto voluminoso che rappresenta nell’adulto il 3,5-6% del peso corporeo (cioè da
1700 a 4500 gr.)
Nel giovane di sesso maschile il midollo osseo ha un volume totale medio di 2800-3800 ml con 1300-1750 ml di midollo
emopoietico. L’attività riproduttiva del midollo osseo è enorme, poiché deve garantire il mantenimento pressoché
costante del numero di cellule ematiche delle diverse serie. In condizioni normali, l’attività riproduttiva dipende
quindi dalla durata media della vita di ciascun tipo di cellula, oltrechè dal suo numero fisiologico nel sangue (v.tabella 1).
In un adulto normale vengono prodotti ogni giorno in media 150-250 miliardi di globuli rossi, 100-200 miliardi di piastrine
e 60-150 miliardi di globuli bianchi, che vengono immessi nel sangue in sostituzione dei globuli rossi, delle piastrine e dei
globuli bianchi che esauriscono il loro ciclo vitale. (Tab. 1) Il sistema impegna fisiologicamente solo in piccola parte le
riserve di cui dispone come capacità riproduttiva. In condizioni di emergenza (emorragia, crisi emolitica, infezioni), può
rispondere rapidamente allo stimolo aumentando fino a 5-10 volte la produzione giornaliera di ciascun tipo di cellula.
Tab.1 - Attività riproduttiva delle CSE e relazione con la vita media e il numero
delle cellule nel sangue* alcuni tipi di linfociti possono sopravvivere mesi o anniQuando viene prelevato, il midollo osseo
appare come una sospensione semiliquida d’aspetto simile al sangue che, in assenza di un anticoagulante,
coagula rapidamente.
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Generata: 8 June, 2017, 15:04