Istituto Scolastico Paritario

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Istituto Scolastico Paritario “Sacro Cuore”
Scuola dell’Infanzia - Scuola Primaria
Scuola Secondaria di primo grado
Via Volontari della Libertà, 56
84127 Salerno (SA)
Tel. 089 751393 / 089 7266536
Fax 089 6306658
www.sacrocuoresalerno.it
DICHIARAZIONI – AUTORIZZAZIONI
1. Dichiaro di essere consapevole che la Scuola può utilizzare i dati contenuti nelle varie certificazioni,
incluso il presente modulo, esclusivamente nell’ambito scolastico (D.Lgs. 30 giugno 2003, N. 196).
2. Acconsento che i dati rilasciati siano utilizzati dalla Scuola nel rispetto delle norme sulla privacy, di
cui al Regolamento definito con Decreto Ministeriale 7 dicembre 2006, n. 305.
3. In caso di grave emergenza medica, che richieda un intervento urgentissimo, autorizzo la Scuola a
chiamare l’ambulanza per mio figlio/a. La famiglia verrà comunque repentinamente informata dalla
Scuola. In casi meno gravi, la famiglia, avvisata, decide il da farsi.
4. Autorizzo mio figlio/a a partecipare alle uscite scolastiche sul territorio, che la Scuola programma.
5. Autorizzo la Scuola a scattare fotografie e riprese filmate di classe in particolari occasioni (attività
didattiche, gite, saggi…) e al loro inserimento su pubblicazioni interne o esterne (quali
documentazione scolastica, notiziari interni, pieghevoli, brochure), locandine, poster, inviti, giornali,
riviste, sito internet: ne vieta l’uso in contesti che ne pregiudichino la propria dignità personale e il
decoro. La posa e l’utilizzo delle immagini sono da considerarsi effettuate in forma del tutto
gratuita.
SÌ 
NO 
Autorizzazione all’uso dei sottostanti numeri di telefono per comunicazioni da parte del D.S. e/o suo
delegato (Docente o Segreteria) e indirizzi e-mail da inserire in una mailing list
Tel. Casa ___________________________________ e-mail ___________________________
Tel. Lavoro padre/tutore _______________________ Cell. n°__________________________
Tel. Lavoro madre ____________________________ Cell. n°__________________________
N.B.: segnalare qui il recapito per le URGENZE, al quale essere SEMPRE rintracciabili:
________________________________________________________________________________
Salerno _____________
firma __________________________ _____________________________
N.B.: firma congiunta se i genitori sono divorziati o separati; altrimenti, a firma dell’affidatario, il quale si obbliga a comunicare alla
scuola eventuali variazioni dell’affido. I genitori dichiarano se concordano che la scuola effettui le comunicazioni più rilevanti, tra
cui quelle relative alla valutazione, a entrambi i genitori o soltanto all’affidatario.
Si allegano i seguenti documenti:
1. ricevuta del versamento del Contributo per l’iscrizione di € 250,00 (tale importo non verrà restituito
in caso di ritiro)
2. copia del codice fiscale
3. certificato medico per attività non agonistiche (solo in presenza di patologie)
4. scheda di valutazione relativa all’anno precedente (entro il 30/6/2013)
L’Istituto “Sacro Cuore” ritiene perfezionata l’iscrizione al ricevimento del presente modulo, compilato in ogni
sua parte e debitamente firmato, da consegnare unitamente all’importo del contributo per l’iscrizione.
IMPEGNO DI PAGAMENTO
Noi sottoscritti ___________________________________________________________________________
genitori dell’alunno/a _______________________________, frequentante la classe prima
dell’Istituto Paritario “SACRO CUORE”, assumiamo
IMPEGNO DI PAGAMENTO
relativo alle seguenti somme:
1) all’atto di iscrizione per l’a. s. 2013/2014: € 250,00 per l’ISCRIZIONE e COSTI PER SERVIZI
(assicurazioni, spese di segreteria, riscaldamento, ecc.);
2) altre sei rate mensili da OTTOBRE 2013 a FEBBRAIO 2014 di € 260,00 ciascuna e
a MARZO 2014 di € 250,00,
per un totale annuo di € 1.550, da corrispondersi a titolo di contributo per il funzionamento dell’Istituto,
entro il giorno 5 del mese di riferimento.
I pagamenti saranno da noi corrisposti entro le date stabilite, costituendo, il termine del 5 Maggio 2014
l’ultimo utile anche per il pagamento delle morosità eventualmente maturate.
Salerno, ______________ Firma dei genitori_______________________
_________________________
N.B.: il mancato pagamento della retta scolastica, ovvero il pagamento parziale, deve essere saldato per l’iscrizione
all’anno successivo, costituendo il comportamento contrario violazione del dovere di correttezza nell’adempimento
dell’obbligazione di pagamento e pertanto preclusivo per l’iscrizione al successivo anno scolastico.
Istituto Scolastico Paritario “Sacro Cuore”
Scuola dell’Infanzia - Scuola Primaria
Scuola Secondaria di primo grado
Via Volontari della Libertà, 56
84127 Salerno (SA)
Tel. 089 751393 / 089 7266536
Fax 089 6306658
www.sacrocuoresalerno.it
MODALITÀ DI PAGAMENTO
1. BONIFICO BANCARIO:
Il bonifico ha quale beneficiario l’Istituto Scolastico “Sacro Cuore” con il seguente IBAN:
IT 44 K 02008 15202 000400711553
Si devono specificare solo cognome – nome dell’alunno/a e classe frequentata.
L’iscrizione viene convalidata al momento della consegna della ricevuta bancaria (anche in fotocopia).
2. PER CASSA IN ECONOMATO:
Tramite assegno bancario (o contanti) da consegnare all’economa durante gli orari di segreteria.
Verrà rilasciata ricevuta fiscale del pagamento.
_______________________________________________________________________________________
Quota totale anno scolastico 2013/2014
SCUOLA SECONDARIA DI PRIMO GRADO
QUOTA ANNUA € 1.800 così suddivise:
Iscrizione € 250,00 da versare all’atto dell’iscrizione preferibilmente tramite banca.
€ 1.550,00 da suddividere in 6 rate così suddivise:
05 ottobre
05 novembre
05 dicembre
10 gennaio 2014
05 febbraio
05 marzo
€ 260,00
€ 260,00
€ 260,00
€ 260,00
€ 260,00
€ 250,00
LA QUOTA NON COMPRENDE:
1) IL COSTO DEI PASTI,
2) LA DIVISA SCOLASTICA,
3) LE ATTIVITÀ DI AMPLIAMENTO DELL’OFFERTA FORMATIVA,
4) GLI INTERVENTI DI SOSTEGNO SCOLASTICO DI CUI AGLI ARTT. 12 E 15 DELLA LEGGE
104/1992.
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