ESENZIONE IVA L’art. 10 n. 18 del D.P.R. 633/72 nel testo vigente concede l’esenzione Iva alle “prestazioni sanitarie di diagnosi, cura e riabilitazione rese alla persona nell’esercizio delle professioni ed arti sanitarie soggette a vigilanza”. Con le sentenze 20/11/2003 la Corte di Giustizia Europea ha stabilito che solo le prestazioni mediche finalizzate a tutelare la salute delle persone rientrano tra le attività di interesse pubblico che possono essere esentate dall’Iva secondo l’art.13, parte A, n.1, lett.C della Sesta Direttiva. Con molto ritardo, il 28/1/2005 anche l’Agenzia delle Entrate del Ministero delle Finanze ha finalmente emanato una Circolare (n.4) interpretativa in argomento. Le posizioni espresse dal Ministero confermano pienamente l'interpretazione restrittiva che le sole prestazioni psicologiche finalizzate a tutelare la salute delle persone fruiscono dell'esenzione da Iva ex art.10 n.18 Dpr 633/1972. Nell’interpretazione della sentenza, il Ministero conferma doversi escludere l’esenzione Iva per quelle prestazioni professionali che non consistono in prestazioni di diagnosi e cura dirette a tutelare, mantenere o ristabilire la salute della persona, ivi compresi quei trattamenti o esami a carattere profilattico. Naturalmente, ora le stesse assumono carattere ufficiale e quindi vanno applicate a pena di sanzioni. Ci pare opportuno ricordare ad ultimo e in via generale che l’esenzione è rivolta oggettivamente al tipo di attività svolto: quindi le prestazioni di diagnosi e cura finalizzate alla tutela della salute e rivolte ai pazienti di altro psicologo, in supervisione a quest’ultimo e a lui fatturate, sono comunque ESENTI da Iva. Così pure nel caso di prestazioni dello stesso tipo eseguite presso Studi o Cliniche private o Enti e a loro fatturate. Nella tabella che segue, basata sulla divisione in categorie di prestazione del tariffario dell’Ordine degli psicologi, ho cercato, alla luce di quanto sopra riportato, di suddividere le prestazioni in “esenti ex art.10 n.18 D.P.R. 633/1972” o soggette alla normale applicazione dell’I.V.A. nella misura del 20%. CONSULENZA E SOSTEGNO PSICOLOGICO 1 Seduta di consulenza e/o sostegno psicologico individuale 2 Seduta di consulenza e/o sostegno psicologico alla coppia e alla famiglia 3 Seduta di consulenza e/o sostegno al gruppo ESENTE* ESENTE* ESENTE* PSICOLOGIA CLINICA 4 Colloquio psicologico clinico individuale e osservazione clinica e comportamentale diretta o indiretta. Include visita psicologica 5 Colloquio psicologico clinico familiare o di coppia. Include mediazione familiare 6 Indagine psicologica per la valutazione dell’inserimento ambientale o per la verifica del trattamento 7 Certificazione e relazione breve di trattamento 8 Consulenze psicologico-cliniche a enti pubblici o privati con impegno orario predeterminato 9 Analisi, definizione e stesura di relazione psicologico-clinica 10 Supervisione psicodiagnostica e/o clinica di gruppo 11 Supervisione psicodiagnostica e/o clinica individuale ESENTE ESENTE ESENTE ESENTE ESENTE ESENTE ESENTE ESENTE DIAGNOSI PSICOLOGICA 12 Colloquio anamnestico e psicodiagnostico individuale 13 Colloquio anamnestico e psicodiagnostico familiare o di coppia. 14 Esame psicodiagnostico 15 Certificazione e relazione breve psicodiagnostica 16 Valutazione neuropsicologica, include profilo psicofisiologico 17 Colloquio di sintesi psicodiagnostica e restituzione 18 Somministrazione e interpretazione di test carta-matita 19 Somministrazione, siglatura e interpretazione di reattivo proiettivo 20 Somministrazione, scoring e interpretazione di inventario o questionario per la valutazione globale della personalità, del disagio psicologico o della psicopatologia, dei costrutti interpersonali e delle relazioni, dello sviluppo psicosociale e il comportamento adattivo 21 Interviste strutturate e strumenti osservativi 22 Somministrazione, scoring e interpretazione di test attitudinale, di interessi ESENTE* ESENTE* ESENTE* ESENTE* ESENTE* ESENTE* ESENTE* ESENTE* ESENTE* ESENTE* ESENTE* 23 Somministrazione, scoring e interpretazione di batteria neuropsicologica per valutazione di funzioni ognitive e relativi disturbi, valutazione del linguaggio e relativi disturbi, test di profitto 24 Somministrazione, scoring e interpretazione di scala o batteria per la misurazione globale dello sviluppo mentale e dell’intelligenza ESENTE* ESENTE* ABILITAZIONE E RIABILITAZIONE PSICOLOGICA 25 Stesura della Diagnosi Funzionale all’inserimento scolastico di alunno handicappato e del Profilo Elaborazione del Piano Educativo Individualizzato 26 Verifica periodica del Piano Dinamico Funzionale o Piano Educativo Individualizzato 27 Programmazione di training individuale o collettivo per disturbi dell’apprendimento scolastico 28 Definizione e stesura di programma di riabilitazione di specifici deficit o disturbi comportamentali e di rieducazione funzionale di specifici processi o abilità cognitive . Definizione e stesura di un programma di riabilitazione del comportamento psico-sociale, di terapia ricreazionale, terapia del gioco, terapia vocazionale e occupazionale 29 Verifica e aggiustamento di programma riabilitativo o rieducativi 30 Rieducazione funzionale di specifici processi o abilità cognitive e psicomotorie 31 Tecniche espressive di gruppo con finalità terapeutico-riabilitative 32 Tecniche espressive individuali con finalità terapeutico-riabilitative ESENTE ESENTE ESENTE ESENTE ESENTE ESENTE ESENTE ESENTE PSICOTERAPIA 33 Psicoterapia individuale 34 Psicoterapia di coppia o familiare 35 Psicoterapia di gruppo ESENTE ESENTE ESENTE PSICOLOGIA DEL LAVORO E DELLE ORGANIZZAZIONI 36 Assessment Center 37 Intervista di selezione del personale. Include: Intervista strutturata di selezione del personale. Colloquio di Career Counseling . Selezione del personale. Include: definizione del fabbisogno e analisi delle mansioni,reclutamento, selezione, colloqui e interviste, test e relazione finale. 38 Analisi del fabbisogno formativo e programmazione di corso di formazione e/o di aggiornamento. Include: rilevazione dei fabbisogni formativi, analisi della motivazione, progettazione, realizzazione del corso, monitoraggio e follow –up dell’attività formativa, predisposizione di strumenti di analisi quantitativa e qualitativa, analisi dei risultati e valutazione dei processi di apprendimento. 39 Sviluppo e gestione psicologica delle risorse umane. Include: analisi dei bisogni, progettazione dell’intervento,costruzione degli strumenti e valutazione dei risultati, tecniche di creatività, soluzione dei problemi e di comunicazione. Analisi organizzativa. Include: mappatura e analisi dei processi e dei ruoli aziendali, revisione organizzativa, definizione dei fabbisogni, indagini di clima organizzativo, interventi di psicologia della sicurezza nei luoghi di lavoro. Consulenza di comunicazione di marketing e pubblicità. SOGGETTA SOGGETTA SOGGETTA SOGGETTA PSICOLOGIA DELL'EDUCAZIONE E DELL'ORIENTAMENTO 40 Colloquio individuale per l’orientamento scolastico 41 Consulenza di’orientamento scolastico per classi, rivolta a ragazzi, genitori e/o insegnanti 42 Consulenza/formazione psicologica per insegnanti, educatori o genitori 43 Consulenze psicologico-educative per conto di enti pubblici o privati con impegno orario predeterminato 44 Somministrazione, scoring e interpretazione di questionari per l’orientamento: metodi di studio, autoefficacia, decisionalità, assertività 45 Esame psicoattitudinale in relazione a una scelta professionale SOGGETTA SOGGETTA SOGGETTA** SOGGETTA** SOGGETTA SOGGETTA PSICOLOGIA DI COMUNITA' 46 Elaborazione e costruzione di progetto di analisi di comunità 47 Organizzazione e conduzione di focus group 48 Analisi/Stesura di profilo/relazione psicologica di comunità 49 Analisi organizzativa di istituzioni, gruppi, associazioni e comunità SOGGETTA SOGGETTA SOGGETTA SOGGETTA PSICOLOGIA GIURIDICA 50 Consulenza presso il Tribunale Ordinario, per i Minorenni, di Sorveglianza e presso gli Istituti Penitenziari 51 Consulenza tecnica giudiziale di parte o d’ufficio, comprensiva di relazione scritta 52 Colloquio o consul. fuori sede: visite collegiali, visite domiciliari, assistenza al dibattimento 53 Visione della documentazione e degli atti processuali 54 Refertazione a uso pensioni, idoneità alla guida e al porto d’armi 55 Refertazione per valutazione dei postumi d’infortunio o d’incidente 56 Colloquio di valut. della coppia o del minore, nei casi di affido, adozione, separazione e divorzio 57 Assistenza all’ascolto protetto di minori 58 Vigilanza e consulenza psicologica su: affidamento familiare, affidamento preadottivo, affidamento a istituzioni, famiglia con situazioni a rischio. SOGGETTA SOGGETTA SOGGETTA SOGGETTA ESENTE SOGGETTA SOGGETTA SOGGETTA PSICOLOGIA DELLA SALUTE 59 Predisposizione esecutiva di un progetto di educazione sanitaria, verifica e valutazione con relazione finale secondo accordi tra le parti. Corso di sensibilizzazione e di informazione sui corretti stili di vita, per modificare abitudini negative e a rischio per la salute. Include: training antifumo; educazione sessuale... fino a 20 persone 60 oltre le 20 persone 61 Sedute individuali : educazione sessuale, gestione dello stress, Biofeedbak training, training antifumo 62 Indagini per individuazione precoce/prevenzione di situazioni a rischio di psicopatologia: disagio, maltrattamento, abuso… SOGGETTA SOGGETTA SOGGETTA SOGGETTA PSICOLOGIA DELLO SPORT 63 Assistenza psicologica di squadra con presenza ad allenamenti, a gare e a ritiri 64 Consulenza psicologica per il management sportivo 65 Preparazione mentale alle gare per singolo atleta. Training cognitivo di gestione dello stress agonistico o training ideomotorio. Analisi e incremento delle abilità attentive e di concentrazione. analisi e incremento della motivazione individuale. Interventi psicologici per migliorare la prestazione atletica 66 Socioanalisi di gruppi sportivi SOGGETTA SOGGETTA SOGGETTA SOGGETTA ARBITRATO 67 Come da nomenclatore avvocati SOGGETTA * Solo le prestazioni sanitarie finalizzate a tutelare la salute paziente ** Art.14, comma 10, Legge 537/1993: “I versamenti eseguiti dagli enti pubblici per l’esecuzione di corsi di formazione, aggiornamento, riqualificazione e riconversione del personale costituiscono in ogni caso corrispettivi di prestazioni di servizi esenti dall’imposta sul valore aggiunto, ai sensi dell’articolo 10 del D.P.R. 26 ottobre 1972, n.633”