GHIANDOLA SURRENALE II ANNO - CANALE B - nome riferito alla posizione; - determinata dalla fusione di due organi, la corticale e la midollare, distinte anatomicamente e funzionalmente (ghiandolare e coinvolta nel sistema nervoso autonomo, rispettivamente) - la midollare è una estensione del sist. Nerv. Autonomo: quando il simpatico si attiva in seguito a stress o a minaccia, la midollare rilascia adrenalina e noradrenalina nel circolo ematico - hanno la stessa funzione di stimolo, ma l’adrenalina è rimossa dal sangue più lentamente e ha un effetto più prolungato: aumentato frequenza cardiaca, vasocostrizione con aumento pressorio, e aumento del metabolismo per produrre più energia - la corticale produce più di 30 steroidi in risposta al rilascio di ACTH: glucorticoidi, mineralcorticoidi e androgeni, tutti dal colesterolo I glucocorticoidi (come il cortisolo) sono responsabili del metabolismo dei carboidrati, grassi e proteine, con aumento di energia - ritmi circadiano (cortisolo con livelli alti alle 4-5 a.m.) Mineralcorticoidi (aldosterone) prevengono la perdita di cloruri e sodioioni attraverso il loro riassorbimento (tratto intestinale, ghiandole salivari e sudoripare) Gli androgeni hanno lo stesso effetto mascolinizzante del testosterone Ghiandole surrenali • Sul polo superiore del rene, circondate dal tessuto adiposo perirenale, nella loggia renale • destra: prismatica triangolare appiattita • sinistra: semilunare • dimensioni 5x3x0,6-0,8 cm, 11-15 g (nel neonato 7 g) Ghiandole surrenali: rapporti • faccia anteriore: a dx con il fegato e la flessura superiore del duodeno; a sx fondo dello stomaco, pancreas e vasi lienali • faccia posteriore: pilastro laterale della porzione laterale del diaframma • margine mediale a dx cava inferiore e plesso celiaco, sx aorta e ganglio celiaco • margine laterale: rene Vascolarizzazione • • • • Arteria surrenale sup dalla frenica inf arteria surrenale media dall’aorta add arteria surrenale inferiore dalla renale formano un plesso da cui si staccano delle arterie corticali e midollari • vena centrale che si getta nella vena surrenale (per la renale a sx e la cava inf a dx) ARTERIA SURR. SUP ARTERIA SURR. MEDIA ARTERIA SURR. INF Struttura • • • • Glomerulare 12-15% fascicolata 75-78% reticolare 7-10% reticolo liscio e mitocondri Pancreas endocrino • Isole di Langerhans • tre diversi tipi cellulari: a producono il glucagone, che aumenta la glicemia nel sangue b secernono insulina, che influenza il metabolismo di proteine, carboidrati e grassi d secernono somatostatina, che sembra inibire il rilascio sia di glucagone che di insulina Ghiandola pineale III ventricolo Epitalamo Capsula interna Metatalamo Talamo Laterale Anteriore Capsula interna Ipotalamo Subtalamo Ritmi circadiani • orologi biologici con oscillazioni approssimativamente giornaliere (temperatura corporea, ciclo sonno/veglia ecc.) • fascio retino-ipotalamico • nucleo soprachiasmatico EPITALAMO • nuclei paraventricolari: sotto l’ependima del III ventricolo, anche considerati nuclei del talamo • nuclei dell’abenula: posteriormente all’angolo dorsomediale del talamo • stria midollare: al limite tra la superficie mediale e superiore del talamo; ricevono il fascio serotoninergico ascendente ventrale della callotta e fascio adrenergico ascendente dorsale della callotta; invia il fascicolo retroflesso al talamo, alla lamina quadrigemina e alla formazione reticolare mesencefalica: connessioni con i centri che controllano salivazione, secrezione e motilità gastrointestinale, masticazione e deglutizione • ghiandola pineale: fascio abenulopineale