DOPING

Integratori, farmaci e terza età
Prof. Renato Bernardini
Direttore Scuola di Specializzazione in
Tossicologia Medica
FACOLTA' DI MEDICINA & CHIRURGIA
UNIVERSITA' DEGLI STUDI DI CATANIA
FEDERAZIONE MEDICO-SPORTIVA ITALIANA, PATTI-TINDARI (ME) 25-26 OTTOBRE 2002
Integratori, farmaci e terza età
L’invecchiamento è associato ad un danno delle
molecole e delle cellule
 L’attività fisica può rallentare alcuni di questi
fenomeni
 L’apporto di integratori è utile durante l’aging
 Alcuni farmaci possono aiutare a prevenire i
fenomeni
correlati
all’invecchiamento
più
direttamente connessi con l’attività fisica (anomalie
muscolo-scheletriche, cardiovascolari, cerebrali, etc.)
 La cinetica delle molecole nell’anziano è diversa
rispetto agli standard farmacologici teorici

Free radical formation
and removal systems
Damaged DNA is removed by specific
endogenous defense systems
Free radicals impair the immune
response against cancer cells
Immune system

Neuroendocrine system

HOMEOSTASIS
Free radicals effects may be neutralized by
endogenous antioxydative systems or by
exogenous supplement of antioxidant
agents
Scavenger molecule systems may be endogenously recruited as a
consequence of excessive free radical formation
Antioxidant pharmacological activity has been shown for an array
of naturally occurring molecules
Combination of self defenses with antioxidant administration may
significantly decrease detrimental effects of free radicals in aging
and chronic degenerative diseases
Prevention of free radical-related damage of the immune system
may improve immune competence
Improvement of the immune response has been shown beneficial
either in slowering cancer growth and, in addition, maintaining
satisfactory body homeostasis
SOME ENDOGENOUS
ANTIOXYDANT SYSTEMS
Aptoglobin restrains lipoperoxyde formation
Ascorbic acid neutralizes superoxyde, perhydroxyde
Bilirubin Protects albumin bound NEFA
Carotenoids restraints lipoperoxyde formation
Catalase H2O2 to water and oxygen
Ceruloplasmin restrains hydroxyde and lipoperoxyde formation
Glucose Hydroxide blockade
Glutathione blocks O2 singlet, superoxyde, hydroxyde, acylperoxyde
SOD dismutates superoxyde to H peroxyde and oxygen
Tocoferols Block of peroxydes, restrain lipoperoxyde formation
Transferrin neutralizes Fe++-dependent radical formation
Uric acid restrains lipoperoxyde formation
Zinc, Selenium, other oligoelements, participate in enzymatic
reactions for oxidation
Plants are a source
of antioxydant agents
Aloe (Aloe vera) alkylphtalates, acemannan
Garlic (Allium sativum) diallylsulphide
Grapes resveratrol
Hypericum (Hypericum perforatum) naphtodianthrones,
hypericin
Lemon (Citrus limonium) flavonons, flavons, glycosides
Licorice (Glycirrhiza glabra) polyphenols
Olive oil omega-3 FA
Orange (Citrus sinensis) flavonons, flavons, glycosides
Peanuts (Arachis hypogaea) phytosterols
Soy (Glycine max) genistein, bioflavonoids
Spinach (Spinacia oleracea) NAO
Tomato (Solanum lycopersicum) lycopene
Wheat (Triticum vulgare) polyphenols, quinones (in the germ)
Farmaci e Anziani
Ipoglicemizzanti
Diuretici
Ace-inibitori e altri
antipertensivi
FANS
Cardiotonici
Antiulcera
“Trofici” (creatina, citicolina,
carnitina, vitamine)
Ormoni
Anti-depressivi
Anti-Parkinson, anti-Alzheimer
Vaccini
DESIGN ED OTTIMIZZAZIONE DEI
REGIMI POSOLOGICI
I
parametri
farmacocinetici
(biodisponibilità, escrezione
urinaria di farmaco immutato, legame alle proteine plasmatiche,
clearance, volume di distribuzione, emivita, tempo di raggiungimento
del picco plasmatico, picco plasmatico) variano in dipendenza
di età, sesso, razza, etc.
Individualizzazione del dosaggio
Farmaci ed integratori con cinetiche
diverse nelle varie età (1980-2000)

Antibiotici, antivirali
<clearance
Neonato
 Triazolobenzodiazepine <clear, >emivita
Anziano
 Valsartan
> emivita
Anziano
 Acido Valproico
<plasmaproteine
Anziano
 Tolbutamide
<plasmaproteine
Anziano
 Teofillina
<plasmaprot
Neo, Anz, Grav
 Teofillina
>clearance
Bam, Fum
 Prednisolone
<plasprot, clear, VAD Anz, Obe
 Propranololo
= emivita
Anz, Fum
 Chinidina
> emivita
Anziano
 Risperidone
>emivita
Anziano
 Creatina
>emivita
Anziano
 Sildenafil
<clearance
Anziano