schema di domanda di concessione posteggio

PRODUTTORI AGRICOLI - SCHEMA DI DOMANDA DI CONCESSIONE POSTEGGIO.
AL SINDACO
(Ufficio Commercio)
del Comune di Empoli
OGGETTO: DOMANDA DI RILASCIO DI CONCESSIONE DI POSTEGGIO PER SUBINGRESSO.
MERCATO/POSTEGGIO F.M. __________________________________________________.
Informativa ai sensi dell'art. 13 del D. Lgs. 30/06/2003 n. 196 ("Privacy"): Nel compilare questo modello le
chiederemo di fornire dati personali che saranno trattati dall’Amministrazione nel rispetto dei vincoli e delle finalità
previste dal Codice in materia di protezione dei dati personali (dlgs 196/2003). Il trattamento avverrà nell’ambito delle
finalità istituzionali dell’Amministrazione e pertanto la vigente normativa non richiede una esplicita manifestazione del
suo consenso. In ogni caso lei potrà esercitare i diritti riconosciuti dall’art. 7 del decreto e le altre facoltà concesse dalla
vigente normativa. Il conferimento dei dati ha natura obbligatoria e un eventuale rifiuto di rispondere comporterà
l'impossibilità di espletare la pratica di cui all'oggetto.
Cognome ________________________________________ Nome ________________________________
Luogo di nascita: Stato _____________ Provincia ______________ Comune ______________________
data di nascita _______________ cittadinanza _____________ C.F. _______________________________
(permesso di soggiorno n. ____________ del ________________ valido fino al ________________)
Sesso M.
F. 
Residenza: Provincia ______Comune _________________ Via, P.zza ecc. _________________n. ______
CAP ______________ Tel. _________________ FAX ______________________
In qualità di :

Titolare dell’omonima impresa individuale:
PARTITA IVA (se già iscritto) ________________________________________
N. di iscrizione al Registro Imprese (se già iscritto) _________ del _______ CCIAA di ____________
N. di iscrizione al REA (se già iscritto) ______________ del _________ CCIAA di _______________

Legale Rappresentante della Società:
C.F. _____________________________________
PARTITA IVA (se diversa da C.F.) ____________________________________
Denominazione o Ragione Sociale ____________________________________________________
con Sede nel Comune di _____________________________________ Provincia ______________
Via, P.zza, ecc. __________________________ n. ________ CAP__________ Tel. ____________
N. di iscrizione al Registro Imprese (se già iscritto) _________ del _______ CCIAA di ____________
N. di iscrizione al REA (se già iscritto) ______________ del _________ CCIAA di _______________
Allegato 475
Contestualmente alla comunicazione di inizio di attività per la vendita di prodotti agricoli prevista dal
D. Lgs. 228 del 18.05.2001
CHIEDE
la reintestazione della concessione n. ________ (posteggio n. ______) rilasciata dal Comune di Empoli in
data __________ relativa al:
 mercato ubicato in _____________________________________ giorno __________________________
 posteggio fuori mercato ubicato in ___________________________________ periodo _______________
______________________________________________________________________________________
quale subentrante alla ditta _______________________________________________________ avente il
seguente codice fiscale _____________________________,
a seguito di:
 atto di __________________________, stipulato in data ____/____/____ con decorrenza da
____/____/____ (notaio _______________________ repertorio n.________________)
 registrato a ___________________________________ il ____/____/____ al n._________________
 in corso di registrazione;
 Intervenuta scadenza naturale di contratto in data ____/____/____ dell’atto di ______________________
_____________________________ nel pieno rispetto di termini e modalità pattuiti;
 Sentenza/Ordinanza n. _______ dell’autorità Giudiziaria _______________________________________
in data ____/____/____ con cui dispone ___________________________________________________
___________________________________________________ esecutiva dal ____/____/____
Si impegna a produrre la necessaria documentazione eventualmente richiesta dal Comune.
Data ________________
______________________________________
(firma del titolare o del legale rappresentante)
ALLEGATI:
 Concessione originale del dante causa o cedente (obbligatoria);
 ALTRO e precisamente _______________________________________________________________
Allegato 475