Domanda azienda in formato WORD

Provincia della Spezia
“PROGETTO I.S.A 3.”
Marca da
bollo
€ 14,62
Alla Provincia della Spezia
AREA 11 LAVORO
Servizi per l’Impiego
OGGETTO : Istanza per beneficiare delle erogazioni di contributo pubblico previste dal “Progetto
I.S.A 3.”
Il sottoscritto................................................. nato a................................................ il ......................,
residente in .......................... Via............................................ n. ………, in qualità di …………
........................................................……….……..(Legale Rappresentante/Procuratore) dell’Impresa
denominata ......................................., con Sede Legale in .......................................……CAP…….
Via ……………………. n. …. PI/CF(azienda)............................................... Tel. .……………….
Fax..……………... Cell. ………………………. e-mail …………………………………………....
DICHIARA
ai sensi degli artt. 46/47 del D.P.R. 445/2000 sotto la propria personale responsabilità, consapevole
delle sanzioni penali previste dalla legge, in caso di dichiarazioni mendaci, nonché della decadenza
dei benefici conseguiti in base alle stesse
1. che nei suoi confronti ai sensi e per gli effetti della lett. C) dell’art. 1, comma 1, della legge
17/01/1994, n. 47, non sussistono le cause di divieto, di decadenza o di sospensione previste
dall’art. 10 delle legge 31/5/1965, n. 575 (“antimafia”) ; dichiara altresì di non essere a
conoscenza che nei confronti dell’Azienda che rappresenta sussista alcun procedimento
giudiziario interdittivo disposto ai sensi della legge 31/5/1965, n. 575, come
successivamente modificata ed integrata (“antimafia”);
2. che l’Azienda non è stata sottoposta, negli ultimi 5 anni, a procedure esecutive concorsuali ;
3. che l’Azienda attualmente esercita l’attività d’impresa ;
DICHIARA INOLTRE CHE
- L’impresa è da considerare ai sensi dell’art. 2 dell’allegato della raccomandazione della
Commissione Europea del 6 maggio 2003 relativa alla definizione delle micro imprese,
piccole e medie imprese, pubblicata sulla G.U.U.E. L.124/36 del 20/5/2003:




Micro impresa
Piccola impresa
Media impresa
Grande impresa
- L’impresa rispetta i criteri di autonomia di cui all’art. 3 dell’allegato della raccomandazione
di cui sopra.
Denominazione ditta Ragione sociale
Anno di costituzione
Partita IVA /CF
Numero iscrizione CCIAA
Attività ISTAT 1991

Sede Legale
Indirizzo
Cap
Comune
Telefono
Fax
Numero di dipendenti
dell'intera azienda
al 31/07/08

Maschi
Femmine
Totale
Unità produttive o amministrative se diverse dalla Sede Legale ubicate nel territorio della
Provincia della Spezia al 31/07/08
N. ...
Indirizzo
Cap
Comune
Telefono
Fax
Numero di dipendenti
al 31/07/08
Maschi
Femmine
Totale
Attività:
CHIEDE
Di beneficiare delle erogazioni di contributo pubblico quali incentivi previsti come aiuti
all’occupazione nell’ambito del progetto “I.S.A 3.” con la seguente motivazione (barrare la
casella che interessa):


Stabilizzazione con assunzione a tempo indeterminato di n° …… persona/e
precedentemente in forza con contratto a tempo determinato o atipico
Assunzione a tempo indeterminato di n° …… persona/e disoccupate/inoccupate
A tale proposito precisa che le persone da inserire sono:
Età inferiore a 45 anni inserimento full time n°……
Età inferiore a 45 anni inserimento part time n°……
Età superiore a 45 anni inserimento full time n°……
Età superiore a 45 anni inserimento part time n°……
Disabile fisico inserimento a full time n°……..
Disabile fisico inserimento part time n°……
Disabile psichico e portatore di handicap intellettivo inserimento full time n°….
Disabile psichico e portatore di handicap intellettivo inserimento part time n°….








A tal proposito l’Azienda precisa inoltre che:


La persona/e da inserire sono già state individuate dall’Azienda (in questo caso è
obbligatorio compilare l’allegato “A” per ogni nominativo)
La persona/e non sono state individuate dall’Azienda, che chiede di usufruire del
servizio incrocio domanda – offerta presso i Servizi per l’Impiego per le seguenti
figure professionali ( in questo caso è obbligatorio presentare, per ogni figura da
inserire, l’allegato “B”, scheda adesione azienda per l’accesso alla banca dati e
l’incrocio domanda offerta):
TUTTO CIÒ PREMESSO, L’AZIENDA DICHIARA
1. Che l’impresa non ha licenziato, negli ultimi sei mesi, personale in forza con contratto a
tempo indeterminato per giustificato motivo oggettivo connesso a: riduzione di attività o
lavoro, trasformazione di attività, cessazione di attività.
2. Che
il
periodo
di
prova
secondo
quanto
previsto
dal
CCNL
__________________________________________________
applicato
all’interno
dell’azienda è di n° _____ mesi.
3. Di essere a conoscenza che la richiesta di contributo deve essere precedente all’atto di
assunzione o stabilizzazione e che il contributo verrà erogato dopo comunicazione da
parte dell’impresa alla Provincia della Spezia - Centro per l’Impiego - del superamento
del periodo di prova di cui sopra e presentazione contestuale di copia conforme del
contratto di lavoro.
4. Di impegnarsi alla restituzione del contributo pubblico erogato dalla Provincia nel caso in
cui il lavoratore, entro un anno dall’assunzione, venga licenziato per motivazioni diverse
da :
 giustificato motivo oggettivo o soggettivo
 giusta causa
 dimissioni presentate dal lavoratore medesimo.
5. Di impegnarsi a comunicare tempestivamente alla Provincia della Spezia - Centro per
l’Impiego qualsiasi variazione dello status del lavoratore.
6. Di essere a conoscenza che la Provincia potrà intraprendere azioni di monitoraggio ed
altre verifiche riguardanti la corretta applicazione delle Disposizioni presenti nel bando.
7. Di voler ricevere il contributo tramite bonifico bancario su:
C.C. n°____________ ABI_______________ CAB______________ CIN_________
Banca____________________________ Sede_______________________________
Intestatario conto ______________________________________________________
Letto, confermato e sottoscritto.
Il Dichiarante
______________________
(Timbro dell’Azienda e Firma del Legale Rappresentante)
Data ____________________
Note:
All’istanza va allegata copia fotostatica, non autenticata, di un documento di riconoscimento del
dichiarante;
La domanda deve essere in regola con le vigenti disposizioni in materia di bollo.