Alla Autorità Italiana Consolare all'Estero
Città di ...........................................................................................
Stato Estero ...................................................................................
DICHIARAZIONE DI GARANZIA
Io sottoscritto .........................................................................................................................................................................
nato a ................................................................................................................................ il .................................................
residente a .............................................................................................................................................................................
in via .................................................................................................................................. n .................................................
documento n. ....................................................... rilasciato da ......................................................... il .........................
se cittadino straniero: permesso di soggiorno n. ............................................................................................................
rilasciato dalla Questura di ........................................................................................... il .................................................
DICHIARA
di AVERE INVITATO in Italia e volere ospitare presso la propria abitazione
il Signor ...................................................................................................................................................................................
nato a ................................................................................................................................ il .................................................
abitante nello stato estero di .............................................................................................................................................
via ...........................................................................................................................................................................................
titolare del passaporto n. .................................... rilasciato da ......................................................... il .........................
di essere in grado di assicurare, alla persona invitata, l’alloggio e la copertura dei costi per il sostentamento e
per l’eventuale assistenza sanitaria relativi al periodo di soggiorno.
Il sottoscritto dichiara, inoltre, di essere a conoscenza delle responsabilità di natura penale (favoreggiamento)
nel caso che la persona garantita violi la normativa sull'immigrazione.
La Maddalena .............................................................................. firma ............................................................................
Nota Bene: trasmettere al Consolato Italiano all'estero allegando fotocopia di un documento di identità.
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Pec: [email protected]
Fax: 0789/790733- Tel. 0789790702 – 703 – 704 – 720
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Servizi Demografici e Statistica – P.O. Dr.ssa Anna Maria Campo – [email protected] - Tel. 0789/790706
