ALLEGATO A DOMANDA DI INSERIMENTO NELLA LISTA DEI CONSULENTI DIREZIONALI Spett.le Sviluppumbria SpA Via Don Bosco 1 06121 Perugia (PG) PEC: [email protected] La/Il sottoscritta/o …..…………………………………………………….…….. nata/o a ...…………...………………...., Prov. ......... il ...…………………...., C.Fiscale …………………………………………………………..., e residente in Via/Piazza ……………………………….………………..…………. n. …... CAP…………… Città ……………..……...…………………… Prov. ….…… n. telefono…………………………….. n. cellulare ………...………………… e-mail ……………………..……………………………………………………… e-mail pec ……………………………………………………………………….. CHIEDE di essere iscritto alla Specifica Sezione Consulenza Direzionale DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITA’ di essere titolare della Partita IVA n. …………………………….. aperta il ……….. per l’attività di ……………………………..………. (da compilare in caso di consulenti titolari di Partita IVA); - di non essere titolare di Partita IVA e che pertanto, qualora fosse incaricato, lo sarà sulla base di un contratto di collaborazione a progetto. - * di svolgere attività di servizio/consulenza in una delle aree di specializzazione ; Produzione e logistica Organizzazione e Pianificazione aziendale Marketing e Internazionalizzazione - di avere esperienza in qualità di consulente direzionale di almeno 10 anni nelle aree di specializzazione sopraelencate e per le quali si richiede l’iscrizione nella Specifica Sezione Consulenza Direzionale; - di aver svolto almeno 5 progetti di consulenza negli ultimi 10 anni presso imprese private con almeno 10 dipendenti e che tali progetti hanno avuto una durata complessiva non inferiore a 60 mesi; - di allegare il proprio curriculum vitae in formato europeo (form in allegato); - di impegnarsi, pena la non iscrizione alla Specifica lista, ad inviare a Sviluppumbria Spa, qualora ne venga richiesto, la documentazione a prova delle dichiarazioni fornite con la presente domanda; - l’insussistenza di pronunce di condanna, con sentenza passata in giudicato, per qualsiasi reato che incida sulla moralità professionale e sulla capacità a contrarre con la Pubblica Amministrazione di cui all’art.21 della Legge n. 55/90; * Luogo e data Firma leggibile del consulente …………………………………. ……………………...………….. NB Non si possono indicare più di due aree di specializzazione nelle quali il soggetto, che richiede l’inserimento nella Sezione consulenti direzionali, disponga di specifica competenza e documentabile esperienza Il Consulente direzionale chiede che tutte le comunicazioni relative alla presente domanda vengano inviate a: Sig. ………………….…………………………………………….…………...…. e-mail..……………………….……………………………….………..…………. Via ..………………………………………….……………….…… n° ..………. Comune ……..…………………………………………….…..…... Cap. ….….. Prov. ……………………… Il Sottoscritto esprime il proprio consenso al trattamento dei dati nonché alla loro comunicazione a favore delle imprese della regione Umbria che ne faranno richiesta. Luogo e data Firma leggibile del consulente ……………………………… ……………………...………….. ALLEGATO B SCHEDA ANAGRAFICA DEL CONSULENTE DIREZIONALE 1. INFORMAZIONI GENERALI Nome ………………………………… Cognome ………….……..………….…. indirizzo …………………………..………………………………….……….…...….. Città ………………………………………….. Cap………………. Prov .……….…. E-mail ….………………………………………………………..………….…………. E-mail PEC ……..……………...….……………………………………….………… 2. ATTIVITA’ Contrassegnare nell’ambito delle aree di attività indicate nella domanda i settori di prevalente specializzazione. ATTENZIONE: A ciascuna area indicata devono corrispondere almeno 5 lavori espletati o in corso, negli ultimi 10 anni. La durata totale dei progetti indicati nei prospetti tabellari (ELENCO PROGETTI E INTERVENTI) non deve essere inferiore a 60 mesi. - AREA PRODUZIONE E LOGISTICA Organizzazione della produzione Sistemi di progettazione, miglioramento e analisi del prodotto/processo Sistemi di supervisione e controllo di processo - AREA ORGANIZZAZIONE E PIANIFICAZIONE AZIENDALE Organizzazione aziendale Servizi di supporto al cambiamento organizzativo Organizzazione delle risorse umane Pianificazione strategica Pianificazione finanziaria Analisi e controllo dei costi e analisi strategica - AREA MARKETING E INTERNAZIONALIZZAZIONE Marketing strategico Pianificazione commerciale e fattibilità di presidio mercati esteri Internazionalizzazione ELENCO PROGETTI ED INTERVENTI Elencare tutti i lavori significativi svolti ed in corso secondo lo schema indicato AREA 1 ……………………………………………………………………..…….. anni di esperienza specifica nell’area, che possano essere ricavati con chiarezza dal curriculum professionale (minimo 10 anni)………………………………………… Specificare la Committente Titolo Progetto (Specificare mese e anno di inizio (I) e di completamento (C) I Luogo e data Valore Consulenza durata in mesi* (indicare lo scaglione - da 0 a 10.000 € - da 10.001 a 20.000 € - da 20.000 a 50.000 € - più di 50.000 €) C Firma leggibile del consulente (per autocertificazione) ………………………… ………………………………………………………………. Il Sottoscritto esprime il proprio consenso al trattamento dei dati nonché alla loro comunicazione a favore delle imprese umbre. Luogo e data ……………………………… * Firma leggibile del consulente ……………………...………….. La durata totale dei progetti indicati non deve essere inferiore a 60 mesi. AREA 2 ……………………………………………………………………..…….. anni di esperienza specifica nell’area, che possano essere ricavati con chiarezza dal curriculum professionale (minimo 10 anni)………………………………………… Specificare la Committente (Specificare mese e anno di inizio (I) e di completamento (C) I Luogo e data Valore Consulenza durata in mesi* Titolo Progetto Firma (indicare lo scaglione - da 0 a 10.000 € - da 10.001 a 20.000 € - da 20.000 a 50.000 € - più di 50.000 €) C leggibile del consulente (per autocertificazione) ………………………… ………………………………………………………………. Il Sottoscritto esprime il proprio consenso al trattamento dei dati nonché alla loro comunicazione a favore delle imprese umbre. Luogo e data ……………………………… * Firma leggibile del consulente ……………………...………….. La durata totale dei progetti indicati non deve essere inferiore a 60 mesi. ALLEGATO C Si allega fotocopia del documento di identità controfirmata autocertificazione. Luogo e data Firma leggibile del consulente ……………………………… ……………………...………….. per