fac-simile iscrizione società - Ordine degli Ingegneri di Pordenone

Marca da
bollo da
€ 16,00
Al Presidente del Consiglio
dell'Ordine degli Ingegneri
della Provincia di
PORDENONE
Il sottoscritto _______________________________________________________ nato a
_____________________________
il
________________
codice
fiscale
___________________,
in qualità di legale rappresentante della Società tra Professionisti denominata
__________________________________________________________________________
con sede legale in ____________________Via ___________________________________
(indicare se presenti anche altre sedi secondarie)
Iscritta al registro delle imprese di ____________________________ al n. ______________
dal
________________________,
avente
come
oggetto
sociale
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
CHIEDE
Ai sensi degli art.li 8 e 9 del D.M. 08.02.2013 n.34, di iscrivere detta società nella Sezione
Speciale dell’Albo dell’Ordine degli Ingegneri della Provincia di Pordenone.
Comunica il seguente indirizzo PEC _____________________________________________
Allega alla presente la seguente documentazione:
1. atto costitutivo e statuto della società in copia autentica (nel caso di società semplice,
dichiarazione autentica del socio professionista, cui spetti l’amministrazione della società)
2. elenco nominativo:
a) dei soci che hanno la rappresentanza;
b) dei soci iscritti all’Albo;
c) degli altri soci con indicazione, in caso di altri professionisti, dell’albo di appartenenza;
3. certificazione d’iscrizione all’Albo dei soci iscritti in altri Ordini o Collegi, o in alternativa,
dichiarazione sostitutiva di certificazione ex art. 46 DPR 445/2000;
4. certificazione di iscrizione nella sezione speciale del registro delle imprese, o in
alternativa, dichiarazione sostitutiva di certificazione ex art. 46 DPR 445/2000;
5. dichiarazione di insussistenza di incompatibilità di cui al’art. 6 del D.M. 08.02.2013 n.34.
Il sottoscritto esprime liberamente, ai sensi della legge 13.12.1996 n.675 – art. 10, il
consenso al trattamento dei dati di cui sopra, che verranno utilizzati per le finalità istituzionali
demandate per norma all’Ordine professionale.
Il sottoscritto assumendosi la responsabilità penale, civile ed amministrativa delle
dichiarazioni rese, confida che la domanda venga benevolmente accolta.
FIRMA
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