Fondo Assistenza Previdir
Iscrizione al Programma
“Business Travel”
Spettabile
Fondo Assistenza Previdir
Via Andrea Noale, 206
00155 Roma
Richiediamo con la presente l’iscrizione al Programma “Business Travel” a favore delle seguenti categorie per l’opzione
prescelta:
Categorie da garantire
Opzione
(indicare 1,2 o 3)
Dirigenti
Quadri
Impiegati / Operai
* Titolari, Soci,
Componenti il Cda, etc
*Consulenti
*per le categorie Titolari, Soci, Cda e Consulenti è necessario allegare elenco dei nominativi completi di data di nascita per i quali potrebbe essere attivata la
garanzia, fermo restando che solo a fine periodo assicurativo dovrà essere fornito il numero totale delle giornate di trasferta all’estero effettuate, diviso per
categorie.
A tale scopo provvediamo ad inviare documento attestante l’avvenuto versamento della quota associativa di € 30,00 fino al
31/12/2010 effettuato a favore del Fondo Assistenza PREVIDIR sulle seguenti coordinate bancarie:
UNICREDIT BANCA DI ROMA, Agenzia Roma Spinelli
IBAN IT44A0300205324000400050200
Causale: Iscrizione Azienda al programma “Business Travel”
Distinti saluti.
Timbro e Firma
Legale Rappresentante
Luogo e Data
Ragione Sociale
Sede Legale
(Via – Cap- Città – Prov.)
Codice Fiscale/Partita Iva
Telefono / Fax
e-mail:
Referente:
Associazione di Appartenenza:
Allegati:
copia versamento € 30,00 – causale adesione Programma Previdir “Business Travel” fino al 31/12/2010
Elenco nominativi Titolari , Soci, Componenti CDA etc
Elenco nominativi Consulenti
Copia del certificato CCIAA - solo per le Aziende non associate al Fondo Assistenza Previdir
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Fondo Assistenza Previdir
Iscrizione al Programma
“Business Travel”
Nota informativa relativa al
Programma “Business Travel”
Ai sensi dell’art. 13 del D.Lgs. n. 196 del 30/06/2003 “Codice in materia di protezione dei dati personali” (di seguito il
“Codice”), si informa che i dati personali (come definiti dal Codice) relativi a codesta azienda ed a vostri amministratori,
dirigenti, dipendenti e collaboratori, che verranno forniti da voi e/o dal vostro personale, o che potranno essere altrimenti
acquisiti in relazione al rapporto di associazione al Fondo Assistenza Previdir – Fondo Interaziendale di Assistenza (di seguito
“Previdir”), formeranno oggetto di trattamento nel rispetto della normativa sopra richiamata e della riservatezza cui è
doverosamente ispirata l’attività di Previdir.
Il trattamento è finalizzato a consentire la gestione del rapporto con le aziende associate a Previdir in relazione agli scopi statuari
del Fondo.
Il trattamento avverrà mediante l’immissione dei dati personali in un sistema automatizzato di personal computer collegati in
rete locale, dotati di un sistema di sicurezza informatica basato su codici selettivi di accesso e mantenuti in ambienti il cui
accesso è sotto costante controllo. Segnaliamo inoltre che il trattamento dei dati potrà anche essere effettuato, per conto di
Previdir, dalla società Mizar International Insurance Brokers s.r.l. all’uopo nominata Responsabile del trattamento.
Il conferimento dei dati da parte delle aziende è necessario per l’espletamento delle finalità sopra descritte. La mancata
indicazione dei dati non consentirà a Previdir di gestire l’iscrizione al Fondo.
I dati personali forniti saranno comunicati, nell’ambito delle rispettive competenze, alle Compagnie di Assicurazioni di volta in
volta prescelte.
Il conferimento dei dati personali di cui alla presente informativa ha natura obbligatoria e per esso non è necessario il consenso
dell’interessato, ai sensi dell’art. 24, comma 1, lettera b) (“trattamento necessario per l’esecuzione di obblighi derivanti da un
contratto del quale l’interessato è parte”).
In relazione al predetto trattamento, codesta azienda potrà esercitare i diritti previsti dall’articolo 7 del Codice e in particolare il
diritto in qualunque momento di ottenere la conferma dell’esistenza o meno dei medesimi dati e di conoscerne il contenuto e
l’origine, verificarne l’esattezza o chiederne l’integrazione o l’aggiornamento, oppure la rettificazione. Ai sensi del medesimo
articolo avrà anche il diritto di chiedere la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in
violazione di legge, il diritto di opporsi, per motivi legittimi, al loro trattamento, nonché di opporsi al trattamento dei dati che vi
riguardano a fini di informazione commerciale o di invio di materiale pubblicitario.
Il titolare del trattamento è Fondo Assistenza Previdir - Fondo Interaziendale di Assistenza, con sede in Via Andrea Noale, 206
– 00155 Roma.
Fondo Assistenza Previdir
Fondo Interaziendale di Assistenza
Via Andrea Noale, 206 – 00155 Roma
Tel. 06/2295693 – Fax 06/22799725
e-mail: [email protected]
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