I NSERIRE DATI DELL 'O SPEDALE E DELL 'U.O. COMPETENTE Lettera per il medico di base Data di redazione del Documento: ......................................... Titolo dello studio: “Determinanti clinici e molecolari dell’espressione fenotipica dell’emofilia grave di tipo A e B” (WS1274746), datato 20 Ottobre 2010 Caro Collega, Il Suo paziente ha acconsentito a partecipare ad uno studio di coorte nazionale, retrospettivo, non farmacologico che si propone di svolgere una ricerca che prevede la potenziale inclusione di tutti i pazienti di sesso maschile affetti da emofilia grave di tipo A o B per i quali sono disponibili informazioni dettagliate sulle manifestazioni cliniche. L’ Emofilia A e l’emofilia B sono state a lungo considerate, da un punto di vista clinico, la stessa malattia, differendo unicamente per il fattore della coagulazione mancante a livello plasmatico. Alcuni Autori hanno recentemente riportato una minore necessità di profilassi e chirurgia ortopedica in pazienti affetti da emofilia B grave, rispetto a quelli che presentano emofilia A. In una nostra precedente ricerca i risultati hanno mostrato come i soggetti con emofilia B manifestino meno episodi emorragici, e un quadro della malattia meno invalidante rispetto ai soggetti affetti da emofilia A. Lo studio in oggetto, dopo attenta valutazione e discussione, è stato approvato dal Comitato Etico di questo Istituto. Questa ricerca si propone come obiettivo principale quello di determinare l’esistenza di un’eventuale differenza nelle manifestazioni cliniche e nel profilo coagulativo tra pazienti affetti da emofilia grave di tipo A . Procedure Lo studio prevede che il suo paziente venga sottoposto ad una prima visita di screening per valutare la sua idoneità a partecipare allo studio; successivamente, previa firma del modulo di consenso informato, sarà sottoposto al prelievo del sangue di routine per eseguire i test di laboratori previsti dalla ricerca (esami specifici sulla trombina protrombina e sulla coagulazione); Tali test prevedono anche analisi genetiche. Inoltre il Suo paziente sarà sottoposto ad un esame fisico obiettivo. Qualora il Suo Paziente non fosse in wash out terapeutico per l’infusione da almeno 5 giorni, il prelievo verrà posticipato. Verranno infine raccolte informazioni anche sul Suo status ortopedico. Nel caso alcune informazioni non siano presenti entro i termini fissati dallo studio, gli esami radiologici verranno ripetuti nella visita successiva. L’ adesione a questo programma di ricerca da parte del suo paziente è completamente volontaria e potrà ritirare il Suo consenso in qualsiasi momento. I NSERIRE DATI DELL 'O SPEDALE E DELL 'U.O. COMPETENTE Allo stesso modo, la ricerca potrà essere interrotta dal Promotore qualora decidesse di chiudere lo studio. Rischi e benefici I risultati delle analisi di laboratorio condotte sul sangue del Suo paziente e la raccolta dei dati della Sua storia medica sull’emofilia (data di insorgenza, tipo farmaci assunti, eventuali problemi ortopedici) , potrebbero aiutarci a ad identificare differenti fenotipi emorragici con Emofilia A o B determinando benefici concreti per la gestione clinica di queste patologie. Inoltre la possibilità di identificare i possibili fattori che rendono il rischio di emorragia meno marcato nei pazienti affetti da emofilia grave di tipo B, rispetto a quelli con il tipo A, permetterà una migliore comprensione dei differenti meccanismi biochimici dell’emostasi per le due patologie, consentendo quindi un ulteriore sviluppo della ricerca clinica su nuovi farmaci emostatici. Non sono previsti particolari rischi per il Suo paziente se non quello derivante dal prelievo di sangue. Durante lo studio il Suo paziente continuerà ad assumere la terapia per il trattamento dell’emofilia che gli è stata prescritta prima di aderire a questa ricerca. La Sua partecipazione a questa studio non comporta alcun cambiamento rispetto al suo stile e qualità di vita. Si specifica che lo studio è coperto dall’assicurazione vigente presso l'Ospedale.............. Lo studio verrà condotto secondo le vigenti direttive ministeriali ed in conformità con la Dichiarazione di Helsinki. La partecipazione alla ricerca è completamente gratuita non comportando alcuna spesa aggiuntiva a carico del Suo paziente. Nomi e recapiti telefonici dei medici referenti: Dott.ssa/Dr................................, tel: ............................................ RingraziandoLa anticipatamente per la Sua collaborazione e restando a disposizione per qualunque necessità o chiarimento, cogliamo l'occasione per porgerLe i nostri migliori saluti. Dott.ssa/dr................................