PROGRAMMA DI ANATOMIA UMANA I (Secondo Semestre I ANNO) INTRODUZIONE ALLO STUDIO DEL CORPO UMANO Organizzazione Generale del Corpo Umano Rapporti tra Cellule, Tessuti, Organi e Apparati Rassegna anatomo-funzionale dei vari Apparati Metabolismo delle cellule nei Metazoi rispetto ai Protozoi Piani del Corpo Metodologia della descrizione anatomica Terminologia anatomica *** APPARATO LOCOMOTORE OSTEOLOGIA GENERALITÀ Costituzione macroscopica dello scheletro osseo Endoscheletri, esoscheletri e loro significato funzionale (meccanico, protettivo, metabolico, emopoietico) Classificazione delle ossa Architettura macroscopica dei vari tipi di ossa (lunghe, corte, piatte): biomeccanica e metabolismo dell’osso compatto e dell’osso spongioso. Periostio: sede, struttura e funzioni (meccanica, accrescitiva, modellante, nutrizionale, sensoriale) Vascolarizzazione e innervazione dell’osso compatto e dell’osso spongioso Struttura microscopica dell’osso Cellule ossee: Cellule della linea osteogenica: cellule stromali, preosteoblasti, osteoblasti, osteociti, cellule di rivestimento. Struttura, ultrastruttura e funzioni. Matrice ossea: composizione della matrice preossea e suo meccanismo di mineralizzazione. Cristalli dell’osso. Cellule della linea osteoclastica: macrofagi mononucleati, preosteoclasti, osteoclasti. Struttura, ultrastruttura e meccanismo d’azione. Tessuti ossei: organizzazione spaziale delle fibre collagene e delle cellule ossee, modalità di deposizione. Meccanismi di attivazione, controllo e modulazione delle cellule ossee Agenti meccanici, agenti non-meccanici (ormoni, vitamine, citochine, fattori di crescita). Interazione e modalità di trasmissione di segnali tra le cellule della linea osteogenica e tra queste e le cellule della linea osteoclastica. Accrescimento, modellamento, rimodellamento osseo. Omeostasi ossea, Omeostasi minerale Istogenesi e Organogenesi dell’osso OSTEOLOGIA SISTEMATICA Scheletro assile Cranio Neurocranio, Splancnocranio Morfologia e localizzazione delle singole ossa che li compongono Fosse endocraniche e fori di passaggio presenti nella base cranica Fosse e cavità esocraniche (cavità orbitaria, cavità nasale, fossa infratemporale, fossa pterigo-palatina) e fori di passaggio in esse presenti. Colonna vertebrale Caratteristiche generali della vertebra tipo Caratteristiche peculiari delle vertebre dei vari tratti della colonna vertebrale (cervicale, toracico, lombare, sacrale e coccigeo). Coste Caratteristiche generali della costa tipo Caratteristiche peculiari delle singole coste Sterno Scheletro appendicolare Arto superiore Sede, morfologia e disposizione reciproca delle ossa che compongono la cintura toracica, il braccio, l’avambraccio e la mano Arto inferiore Sede, morfologia e disposizione reciproca delle ossa che compongono la cintura pelvica, la coscia, la gamba e il piede ARTROLOGIA GENERALITÀ Classificazioni morfologica e funzionale delle articolazioni Sinartrosi Sede, struttura e funzioni delle sinfibrosi, sincondrosi e sinfisi Diartrosi o articolazioni sinoviali Conformazione anatomica generale e struttura microscopica: capi articolari, cavità articolare, cartilagine articolare, capsula articolare e legamenti di rinforzo, membrana sinoviale e liquido sinoviale. Classificazione delle diartrosi Movimenti articolari, Cinesiologia ARTROLOGIA SISTEMATICA Caratteristiche anatomiche e funzionali delle seguenti articolazioni Scapolo-omerale Gomito Anca Ginocchio MIOLOGIA GENERALITÀ Classificazione morfologica, topografica e funzionale dei muscoli Struttura microscopica dei muscoli Struttura microscopica dei tendini Vascolarizzazione e innervazione dei muscoli e dei tendini Giunzione muscolo tendinea Inserzioni muscolari: Tendinea o ossea Carnea o periostea Annessi dei muscoli: Fasce Guaine fibrose e sinoviali dei tendini Borse sinoviali Lavoro muscolare, Leve osteomuscolari MIOLOGIA SISTEMATICA Sede, morfologia, inserzioni, azioni e innervazione dei seguenti muscoli: Muscoli della testa: muscoli masticatori (temporale, massetere, pterigoideo esterno, pterigoideo interno). Muscoli del collo: muscolo sternocleidomastoideo muscoli sovrajoidei muscoli sottojoidei Muscoli del torace: muscoli intercostali muscolo diaframma Muscoli dell’addome: muscolo obliquo esterno muscolo obliquo interno muscolo trasverso muscolo retto dell’addome muscolo quadrato dei lombi Muscoli della pelvi: muscolo elevatore dell’ano muscolo ischiococcigeo Muscoli dell’arto superiore: muscolo trapezio muscolo grande dorsale muscolo grande pettorale muscolo piccolo pettorale muscolo dentato anteriore muscolo deltoide muscolo bicipite brachiale muscolo coracobrachiale muscolo brachiale muscolo tricipite brachiale muscolo pronatore rotondo muscolo pronatore quadrato muscolo supinatore Muscoli della regione iliaca: muscolo grande psoas muscolo piccolo psoas muscolo iliaco Muscoli della regione glutea: muscolo grande gluteo muscolo medio gluteo muscolo piccolo gluteo muscolo piriforme muscolo otturatore interno Muscoli della coscia: muscolo quadricipite femorale muscolo sartorio Muscoli della gamba: muscolo gastrocnemio muscolo soleo *** NEUROANATOMIA INTRODUZIONE Componenti del sistema nervoso centrale (SNC): midollo spinale ed encefalo Componenti del sistema nervoso periferico (SNP): nervi spinali, nervi cranici, gangli sensitivi e gangli viscerali Neuroni: classificazione morfologica, funzionale e biochimica dei neuroni Sinapsi: classificazione morfologica e funzionale. Cenni di filogenesi: sistemi nervosi diffusi, sistemi a catena bineuronale (arco riflesso), comparsa degli interneuroni, catene polineuronali, processo di centralizzazione processo e di cefalizzazione Cenni di embriologia del SNC: neurolazione e formazione delle creste neurali Cenni di organogenesi del SNC: midollo spinale, romboencefalo, mesencefalo, proencefalo; sviluppo della lamina palliale e delle commessure telencefaliche, delle cavità centrali, delle tele coriodee e dei plessi corioidei Derivati dalle creste neurali Terminazione periferica delle fibre efferenti Terminazione periferica delle fibre afferenti: recettori e organi di senso SISTEMA NERVOSO CENTRALE Midollo spinale Sede, morfologia e rapporti Meningi spinali e mezzi di fissazione Architettura del midollo spinale: sostanza grigia e sostanza bianca Sostanza grigia: raggruppamenti neuronali e loro funzioni Sostanza bianca: fasci propriospinali, sensitivi e motori Encefalo Tronco cerebrale Sede, morfologia e rapporti; Meningi craniche: dura madre (falci e tentori); aracnoide e pia madre; spazi e cisterne subaracnoidei, plessi corioidei e liquido cerebro-spinale Componenti del tronco cerebrale: midollo allungato, ponte e mesencefalo Suddivisione del tronco cerebrale: piede, calotta (o tegmento) e tetto Architettura del tronco cerebrale: sostanza grigia e sostanza bianca Sostanza grigia: nuclei dei nervi cranici, nuclei propri: sede e funzioni Sostanza bianca: fasci intratruncali, ascendenti e discendenti: livello dei principali incrociamenti Sostanza reticolare: sede, struttura e funzioni Lamina quadrigemina: sede struttura e funzioni Cervelletto Sede, morfologia e rapporti Architettura del cervelletto: sostanza grigia e sostanza bianca Sostanza grigia: corteccia cerebellare e nuclei profondi Sostanza bianca: fibre afferenti e fibre efferenti, peduncoli cerebellari Diencefalo Sede, morfologia e rapporti Componenti del diencefalo: talamo, ipotalamo, subtalamo ed epitalamo Talamo: sostanza grigia e sostanza bianca. Collegamenti e funzioni Ipotalamo: sostanza grigia e bianca. Collegamenti e funzioni Subtalamo: nuclei e connessioni con il sistema striato-pallidale Epitalamo: Epifisi. Nuclei e connessioni con il sistema olfattivolimbico Telencefalo Sede, morfologia esterna (scissure e lobi), interna (ventricoli laterali) e rapporti Sostanza grigia: Corteccia cerebrale (archi, paleo e neocorteccia), Citoarchitettonica e mieloarchitettonica della neocorteccia. Aree funzionali della corteccia cerebrale secondo la mappa di Brodmann Nuclei della base: striato dorsale (caudato, putamen e pallido dorsale), striato ventrale (nucleo accumbens, pallido ventrale, complesso amigdaloideo), claustro Sostanza bianca: Fibre associative, proiettive e commessurali Sistema limbico e sistema olfattivo Riepilogo dei Sistemi Motori e Sensitivi Organizzazione gerarchica dei Sistemi Motori (Piramidale, Extrapiramidale) Vie della sensibilità somestesica (epicritica, protopatica, propriocettiva) Vie della sensibilità speciale (vie ottiche, acustiche, vestibolari, gustative, olfattive) Vascolarizzazione del SNC arterie e vene del midollo spinale circolo arterioso anteriore e posteriore dell’encefalo (sistema della carotide interna e sistema vertebro-basilare) vene superficiali e profonde dell’encefalo seni venosi della dura madre SISTEMA NERVOSO PERIFERICO Nervi spinali Generalità: numero, modalità di costituzione, ramificazione Rami dorsali: distribuzione ai vari livelli Rami ventrali distribuzione ai vari livelli: costituzione anatomica, rami terminali e relativi territori di distribuzione dei nervi intercostali e dei seguenti plessi: cervicale, brachiale, lombare, sacrale, pudendo e coccigeo Nervi cranici Origine reale e apparente, territori di distribuzione SISTEMA NERVOSO VISCERALE Costituzione anatomo-funzionale del Simpatico, Parasimpatico e Metasimpatico Sede dei nuclei centrali del Simpatico e del Parasimpatico Gangli del simpatico: gangli laterovertebrali, catena del simpatico, gangli prevertebrali Gangli parasimpatici annessi ai nervi cranici Decorso delle fibre efferenti ed afferenti del simpatico (rami comunicanti bianchi e rami comunicanti grigi) e del parasimpatico Modalità di terminazione delle fibre viscerali negli organi ORGANI DI SENSO Occhio Struttura (tonaca fibrosa, tonaca vascolare e tonaca nervosa) Mezzi diottrici dell’occhio Vascolarizzazione Orecchio Orecchio esterno (padiglione e meato acustico esterno) Orecchio medio (membrana del timpano e catena degli ossicini) Orecchio interno (vestibolo e condotto cocleare); vascolarizzazione Mucosa olfattiva: sede e struttura Calici gustativi: sede e struttura TESTI CONSIGLIATI Anatomia del Gray: Volumi 1, 2, 3. Quarta Edizione Italiana. Zanichelli Editore Atlante di Anatomia umana, Frank Netter. Masson Editore